В России открыли первый компьютерный класс на территории больницы
Теперь в Российской детской клинической больнице есть место отдыха для детей, которые находятся на длительном лечении.
Класс создали в рамках совместного проекта больницы и VK «Добрая продленка». Специалисты РДКБ помогали адаптировать помещение и мебель под потребности пациентов. VK организовала ремонт, подбор оборудования, благотворительный стрим и первое образовательное занятие.
Решение оказалось верным: маленькие пациенты теперь проходят реабилитацию быстрее и легче.
«Все круто. Здесь хорошие комплектующие, современный дизайн, все уютно. Есть ощущение, что ты попал домой, к своему компьютеру», — рассказал Никита Кожевников.
Никита около месяца проходит реабилитацию после тяжелой аварии. Два месяца назад он получил восемь переломов и черепно-мозговую травму, перенес трепанацию черепа, ему установили титановые пластины в ногах. Сейчас подросток уже ходит самостоятельно и готовится перейти в 11-й класс.
Он играет в Dota, Fortnite, Counter-Strike и Valorant, но новый класс рассматривает не только как место для развлечений. Если лечение затянется, здесь можно будет подключаться к занятиям в онлайн-школе, общаться с репетиторами и готовиться к ЕГЭ.
Класс включат в расписание отделения и программы реабилитации. Занятия будут проходить под контролем врачей, психологов и специалистов, которые помогают детям адаптироваться к окружающей среде.
Влетело прямо в сердце: челябинец попал в больницу из-за устройства, которое должно было защитить его от тромбов
Еще недавно Сергей Инсарский не мог нормально согнуть правую ногу. Она сильно отекла. Так продолжалось четыре дня, пока обследование не показало, что в глубокой вене образовался большой тромб.
В одной из челябинских больниц мужчине установили кава-фильтр — небольшое металлическое устройство, которое должно задерживать крупные тромбы и не дать им попасть в легкие. Но уже через день-полтора после установки произошло осложнение.
— Тромб начал движение, и, так как масса была большая, он выдавил этот кава-фильтр. Случилась тромбоэмболия, тромбы пошли в легкое. Этот кава-фильтр продавился и попал в сердце, — рассказал Сергей.
При этом Сергей не почувствовал резкой боли. У него не было неприятных симптомов, только упало давление и появилась отдышка. Но врачи поняли, что с пациентом происходит что-то серьезное. Сергея перевели в реанимацию, а затем доставили из городской больницы в Челябинскую областную клиническую больницу.
«Иголки внутри сердца»
Заведующий кардиохирургическим отделением ЧОКБ Михаил Нуждин объяснил, что кава-фильтр устанавливают пациентам с угрозой тромбоэмболии легочной артерии — опасного состояния, при котором тромб закупоривает сосуды легких. У Сергея был массивный тромбоз глубоких вен. Большой тромб мог оторваться и попасть в легочные артерии.
— Была реальная угроза тромбоэмболии легочной артерии. Поэтому был имплантирован специальный фильтр, который препятствует распространению тромбоза и возникновению тромбоэмболии, — объяснил Михаил Нуждин.
Однако из-за массивного тромбоза устройство начало смещаться вместе с током крови. Такие осложнения описаны в клинических рекомендациях, но сочетание последствий в этом случае оказалось крайне редким.
Сам кава-фильтр — металлическая конструкция размером в несколько сантиметров. Но его металлические «ножки» достаточно острые. Михаил Нуждин сравнивает их с тонкими швейными иглами. Именно эти «иголки» начали травмировать сердце.
— Этот фильтр, по большому счету, скрепленные между собой иголки. Они как швейные, очень тоненькие и легко могут травмировать нежные структуры сердца. А по ходу движения крови это — нижняя полая вена, правое предсердие, правый желудочек, створки трехстворчатого клапана, которые тоже очень тонкие, — сказал Михаил Нуждин.
Фильтр пробил стенку правого предсердия, из-за чего кровь начала скапливаться вокруг сердца и частично его сдавливать. Металлические элементы также серьезно повредили трехстворчатый клапан. Они срезали часть одной створки и повредили еще две.
Одновременно тромбы закупорили крупные ветви легочных артерий. То есть произошло именно то осложнение, от которого кава-фильтр должен был защитить пациента. В некоторых случаях мигрировавшее устройство можно извлечь через сосуды, без большой операции. Но здесь один из краев фильтра зацепился за ткани сердца. Попытка вытянуть его могла привести к еще большим повреждениям и опасному сдавлению сердца кровью.
Кардиохирургам пришлось проводить операцию на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения. За несколько часов они извлекли кава-фильтр, ушили поврежденные ткани, восстановили все три створки трехстворчатого клапана и удалили тромбы из легочных артерий.
— Если он одним краем застрял — это одна история, если другим краем — абсолютно другая. Это как крючок якорный, который в ряде случаев просто невозможно вытащить. Плюс тромб, который нужно было вытащить из артерии. Это все потребовало большого открытого вмешательства, — объяснил Михаил Нуждин.
Операция длилась около четырех часов. После вмешательства мужчина несколько дней находился в реанимации. Всего в больнице он провел около трех недель.
— Операция прошла успешно — раз мы с вами разговариваем. Ничего страшного. Врачи умеют это делать, сделали, — улыбнулся Сергей.
После выписки началось восстановление. Сергей постепенно вернулся к обычной жизни и работе. Одышка прошла. Теперь мужчина старается каждый день двигаться и работать в огороде.
— Уже хожу без одышки, спокойно. Стараюсь, чтобы физические нагрузки были. В бассейн хожу, в день не меньше семи-восьми тысяч шагов стараюсь проходить, — рассказывает Сергей.
Контрольные обследования подтверждают, что операция дала результат. По данным компьютерной томографии, тромбов в системе легочных артерий у пациента сейчас нет.
— Прогноз абсолютно благоприятный. Контрольное обследование показывает, что функция клапанного аппарата сохранена, — говорит Михаил Нуждин.
Сергею остается наблюдаться у врачей и продолжать лечение, назначенное для профилактики новых осложнений.
А Вы знали, что древние египтяне использовали мёд для обработки ран?
Для древнего человека мёд был не только едой.
Его действительно применяли при лечении повреждений кожи. И сегодня понятно, почему такой способ мог иметь смысл: высокая концентрация сахаров, низкая доступность воды и некоторые другие свойства мёда способны препятствовать размножению ряда микроорганизмов.
Конечно, египетские лекари не знали о бактериях и не проводили микробиологических исследований.
Они просто наблюдали результат и передавали опыт дальше.
Это интересный пример того, как древняя практика получила научное объяснение лишь спустя тысячи лет.
Правда, современную серьёзную рану всё-таки лучше доверить врачу, а не банке мёда. 😄
Как понять, что вам нужны антибиотики? Краткое руководство к действию
У меня четвертый день простуды! Температура держится, кашель усиливается, а из носа текут зеленые сопли! И тут я начинаю вспоминать, что с прошлого года у меня завалялся заветный блистер с антибиотиком! Может пора?
Попридержите коней.
Регулярно вижу эту панику на смене. Нам кажется, что долгая лихорадка и зеленая слизь это 100% признак бактер. инфекции, которую срочно нужно глушить, а то опоздаем.
Зеленый цвет соплям и мокроте придают массово погибшие лейкоциты(белые кровяные тельца). Это значит, что ваша иммунная система успешно переварила вирус и выводит отходы с помощью специального фермента (миелопероксидазы). Зеленый цвет это признак отлично работающего иммунитета.
Около 90% всех бронхитов, синуситов и отитов имеют исключительно вирусную природу. При этом минимум в 30% случаев антибиотики назначаются совершенно зря. Мы стреляем из пушки по воробьям.
Антибиотик убивает только бактерии. Он не снижает температуру, не ускоряет лечение вирусов и категорически не пьется для профилактики, а только по назначению врача.
А как поймать момент, когда антибиотик реально нужен?
1. Вот, например, мы заболели, t держалась пару дней, потом нам стало заметно лучше. Но на 5-7 день внезапно снова ударила высокая лихорадка, появилась дикая слабость и боль. Вот это популярный сценарий бакт. осложнения.
2. Симптомы не проходят и не меняются в лучшую сторону больше 10-14 дней. Вирусы так долго не живут.
3. Если горло болит так, что невозможно глотать, но при этом нет ни насморка, ни кашля это подозрение на стрептокок. ангину. Идем в аптеку и покупаем домашний экспресс-тест (Стрептатест). Положительный? Пьем антибиотик, НО ТОЛЬКО по рецепту. Отрицательный? Пьем теплый чай и ждем. Да понятно, что могут быть ложные результаты, но в домашних условиях это лучше, чем гадание на кофейной гуще.
4. В любой непонятной ситуации сдаем кровь на ОАК и С-реактивный белок (СРБ). Как прочитать их без медицинского диплома? Научу. СРБ - это фактически датчик силы воспаления. При вирусах он обычно болтается в пределах 15-30. А вот цифры от 50-70 мг/л и выше кричат о бакт. атаке. В ОАК смотрим на соотношение клеток. Если выросли лимфоциты- это вирус. А вот если резко подскочили нейтрофилы и общие лейкоциты, то тут нужен антибиотик.
Ответ на пост «Почему нам в РФ так сложно сделать шприцы автоинъекторы с адреналином и спасать кучи жизней?»5
столько умных вопросов и рассуждений, а просто посмотреть что - Срок действия основного патента на шприц-ручку EpiPen истек 11 сентября 2025 года









