Очередная короткая история о том, как люди отучаются думать, ну или привыкают портребля...ки относиться к медицине.
Потенциальному пациенту заранее отправлен небольшой список необходимых обследований. Не диссертация по биохимии и патофизиологии. Обычный перечень анализов состоящий из 6!!!! показателей, пожалуйста запомните эту цифру.
Человек присылает файл с результатами.
Отвечаю: "...результаты принял. Ожидаю недостающие анализы..."
В ответ получаю вопрос: "...А каких именно не хватает?.."
Напоминаю, что список находится сообщением выше. Нужно открыть его и сопоставить с тем, что уже сдано. А именно 3 показателя, написанные РУССКИМИ БУКВАМИ (не латынь, не международное название, а русские буквы, родные, скрепные!!!)
Казалось бы, задача уровня:
Посмотреть список.
Посмотреть результаты.
Найти 3 отличия.
Но тут выяснилось, что за стоимость моей консультации в пакет услуг, вероятно, должны входить:
самостоятельное открытие файлов пациента;
поиск списка в переписке;
сопоставление шести названий;
выделение недостающего маркером;
возможно, запись на анализы;
желательно лично разбудить утром и проводить до лаборатории.
Человек сообщил, что не видит смысла продолжать диалог, раз за такие немалые деньги к потенциальному клиенту проявляют такое отношение.
Я согласился. Продолжать действительно не имело смысла.
Но человек решил поставить финальную точку: "...Если за такие деньги не можете помочь, удачи вам в поиске и лечении клиентов..."
Вот тут я задумался. Я работаю преимущественно в когнитивно-поведенческом подходе.
Когнитивная терапия предполагает, что пациент будет:
читать информацию;
сопоставлять факты;
замечать противоречия;
анализировать собственные мысли;
выполнять задания;
вести записи;
делать что-то между встречами;
постепенно учиться обходиться без того, чтобы врач управлял им с пульта.
Если уже на этапе сравнения списка анализов с результатами возникает конфликт и требование, чтобы врач сделал это вместо человека, то дальше было бы ещё интереснее.
"...Доктор, вы просили записать автоматические мысли. А можете сами вспомнить, что я думал во вторник?.."
"...Вы дали упражнение. За такие деньги могли бы и выполнить..."
"...Я не понял, почему мне снова тревожно. Вы же лечите. Почему не выключаете тревогу??.."
Цена консультации оплачивает знания, клиническое мышление, время и ответственность специалиста.
Она не включает аренду моей префронтальной коры для выполнения бытовых операций ЗА пациента.
Да, я мог потратить несколько минут, открыть документы и написать, чего не хватает. Физически мог. Я также могу завязать человеку шнурки, проверить, выключил ли он утюг, и напомнить, что зимой желательно надевать куртку.
Вопрос не в том, могу ли.
Вопрос в том, зачем мне начинать терапию с человеком, который уже до первой встречи демонстрирует: любое требование к его самостоятельности будет восприниматься как плохое отношение за немалые деньги.
В итоге лечение закончилось, не начавшись.
Я сохранил время и нервы для другого человека, который действительно способен и готов.
Редкий случай, когда положительный результат получен ещё до первой консультации.
