При плановом медосмотре обнаружили проблему с глазами..После полной диагностики - заключение : расслоение сетчатки, ретиношизис.Рекомендована лазерная коагуляция. Я по большая жизни трусиха,и очень боюсь , волнуюсь из-за предстоящей операции.. Кто нибудь проходил такую процедуру ? Поделитесь, пожалуйста впечатлением ,как все происходит ? Болезненно это ? Сколько длится операция ? На операционном столе или сидя за прибором , как на диагностике ? После операции какие ощущения ? Помогите настроиться на поход к офтальмологу...
Всем привет. Еще месяц назад хотел рассказать свою историю болезни, но до выздоровления пришлось еще ждать целый месяц. Но обо всем по порядку.
Годков мне 30 и со зрением у меня никогда не было проблем. Всегда радовался тому, что могу видеть мелкие надписи лучше других, да и в семье тоже с этим проблем не было. Как это обычно бывает, ничего не предвещало беды и одним июльским днём - по пути на работу на велосипеде - почувствовал, что что-то не то со зрением. Многие истории про отслойку сетчатки обычно повествуют о том, что люди видят вспышки молний, бегущие черные точки или того хуже начинает подниматься занавес в виде черной пелены, но не в моем случае. Я просто почувствовал, что глаза как будто бы устали и нужно выспаться и все пройдёт (первая стадия - отрицание). Хорошенько поспав и в целом отдохнув пару дней (до этого очень много работал за компом) я понял, что проблему это не решило. Случайно решил проверить какой глаз вносит смуту и выяснил, что правый глаз видит буквы с искажением - как будто через каплю воды. Особенности нашего организма, а именно зрительного аппарата - заключаются в том, что левый (здоровый) глаз все прекрасно компенсирует и никаких искажений при бинокулярном зрении нет. Но первый звонок прозвенел, а значит нужно что-то сделать и я записался в платную клинику на осмотр. Честно говоря, я толком и по поликлиникам в жизни не ходил и даже не знал, есть ли там моя карточка (действие проходит в г. СПб). Один платный врач передавал меня другому с разными неправильными диагнозами и наконец-то третий расширив мои зрачки как-то грустно и неутешительно сказал, что у меня отслойка сетчатки и предстоит мне самая суровая операция из возможных витрэктомия. Для тех, кто не знаком с делами офтальмологическими, операция витрэктомия заключается в том, что выкачивают стекловидное тело из глаза и замещают его либо силиконовым маслом либо газом, с целью прижать сетчатку обратно к сосудистом слою, который питает нашу сетчатку. Операция достаточно серьёзная и дорогая, т.к. делают все действия через маленькие отверстия в глазу меньше мм. С этими мыслями и направлением (главная бумажка для ускорения всего процесса) меня отправили в глазной трамвпункт в СПб на Литейном, который перенаправляет в больницы СПб которые делают эти операции бесплатно по ОМС. Случай считается неотложным т.к. чем дольше отслоена сетчатка тем больше ткани может погибнуть и в целом большая площадь сетчатки будет отслоена. А это очень важно, т.к. при маленьких отслойках можно и вовсе обойтись лазерной коагуляцией - в таком случае можно все пройти амбулаторно. В общем квест прошёлся достаточно успешно - посмотрели на Литейном подтвердили диагноз, отправили во 2-ю больницу, там в приёмной подтвердили диагноз - сказали приходить в понедельник на госпитализацию. Наверное мне повезло, мой случай был не таким неотложным как у других - сетчатка была отслоена только снизу и за дни скитаний по врачам особо свое положение не изменила. Для примера у тех, у кого отслаивается сетчатка сверху - под действием силы тяжести достаточно несколько дней, чтобы произошла тотальная её отслойка. Попав, во вторую больницу меня весь понедельник обследовали и уже во вторник назначили операцию - циркляж. Диагноз вполне обыденный для того отделения офтальмологии №2 - регматогенная отслойка сетчатки с разрывом. На пикабу были уже объяснения с картинками о том, что это. Если в кратце - то на глаз накладывается силиконовая лента вокруг глаза с целью создать вал вдавления и физически закрыть разрыв через который поступает жидкость из стекловидного тела глаза под сетчатку. Этот вал будет прижимать сетчатку, закрывать разрыв и в дальнейшем защищать опасные участки. Тут вступает в игру и первопричина отслойки - ретиношизис.
Ретиношизис - это расслоение сетчатки. Наша сетчатка (она же ретина) состоит из 10 слоев, многим известны палочки-колбочки, но есть и другие слои. Суть ретиношизиса в том, что жидкость проникает внутрь слоев. Сам по себе ретиношизис не опасен и многие люди с ним живут, без каких-либо ограничений, где-то видел что до 7-10% населения имеет ретиношизис. Но в моём случае ретиношизис привел к разрыву и дальнешей отслойки сетчатки, причины к сожалению я так и не обнаружил - обычно это либо чрезмерная нагрузка, либо перегрев в бане. И то, и другое никогда для меня не были проблемой - всегда любил и в бане попариться и на велосипеде на работу 30км туда и обратно - было в радость. Видимо в 30 лет, гарантия на организм закончилась. С точки зрения операции мне повезло, т.к. делали её под общим наркозом, привезли в операционную - маску надели подышать и уже сразу увозят (после сна). Начались обыденные будни в стационаре офтальмологического отделения - несколько раз в день на закапку, по утрам уколы в глаз ( точнее в коньюктиву под глаз). В среду осмотрели - операция прошла успешно - сетчатка прилежит - на четверг назначили лазерную коагуляцию. Суть её достаточно проста лазерными лучам "припаивают" сетчатку к сосудистому слою, чтобы со временем возникла устойчивая физическая связь. Процедура признаться та еще, особенно учитывая состояние глаза после операции - опухший, слезящийся, красный. Но это считается нормой. После лазера было такое ощущение, что кипит голова а через темя идёт небольшой дымок. Отлежавшись пару часов, врач осмотрел, добавил еще ( у врачей в кабинетах есть свои лазеры, которыми они тоже часто пользуются) и отправил меня на выписку. К вечеру четверга я был дома и безумно этим счастлив, т.к. будни больницы мало кому по душе. Выдали рекомендации на ближайший месяц - много капаться, мало двигаться, не тужиться, ходить к участковому врачу. Через месяц контрольный осмотр. Так я думал закончится моя история месяц назад, но случился рецидив - на контрольном осмотре выяснилось, что произошли разрывы сетчатки в других местах (где-то рядом) и сетчатка снова отслоилась примерно там же. Оперативно удалось снова госпитализироваться на отделение, где была проведена еще одна операция - дополнительное пломбирование склеры - под уже имеющуюся пломбу круговую добавил участок, который будет закрывать новые разрывы и еще больше давить на глаз. Все прошло по новой - операция - восстановление (в этот раз быстрее и менее болезненно) - снова лазер и на выписку. На этот раз решили следить почаще ( не через месяц контрольный осмотр, а через 10 дней). Через 10 дней осмотр показал, что хоть сетчатка и прилежит - сам по себе ретиношизис накапливает воду и может быть опасен. Отправили на дополнительный лазер, который создаст дополнительную линию обороны, не давая ретиношизису прогрессировать. Еще после первого раза лазерный хирург удивился рецидиву, т.к. лазерные коагуляты выглядили отлично. Причиной рецидива могло быть что угодно - и неправильный чих (сезон аллергии будь он не ладен) или возможно что-то тяжелое поднял, очень тяжело себя контроллировать. После 3-го лазера, сказали прийти на контрольный осмотр через 3-4 месяца. На всякий случай еще посоветовали сделать ОКТ макулярной (центральной) зоны глаза, посмотреть по слоям как выглядит ретиношизис. Одно дело лечить уже случившуюся отслойку, другое дело лечить причину. Как-то так, опыт незабываемый, предстоит еще долгая реабилитация, глаз штука сложная заживает медленно, а слои сетчатки и того дольше восстанавливаются. Привыкаю к индуцированной близорукости (за счёт циркляжа и дополнительной пломбы) - честно говоря даже не представлял насколько плохо (без коррекции) видят люди с близорукостью. Всем совет - ходите как минимум раз в полгода к хорошему офтальмологу, который может распознать что-то неладное в глазном дне (особенно если у вас близорукость), хотя мой случай показал, что и с идеальным зрением нужно быть начеку. Если бы я раньше что-то заметил не ладное, все могло бы ограничиться лазером. Ну и большая благодарность всем врачам и сотрудникам 2-го отделения 2-ой больницы - эти люди реально герои. Я наблюдал и ночные операции, когда врачей (в том числе и заведующего) дергали из дома, потому что кто-то неудачно с кем-то подрался и на скорой был привезен в отделение и работа врачей с пациентами до поздней ночи, потому что днём много консультаций с уже выписанными пациентами.
Решил таки внести свои пять пенсов в закрома историй по этой теме. Заранее предупреждаю - рассказ глубокий, в стиле Тарантино - так как теперь я понимаю, что в каждой мелочи в жизни кроется смысл,западло или судьба...
Эта болячка может внезапно настигнуть каждого... Промедление чревато слепотой.
Часть первая. Приход.
Итак. Началось всё 21 января, вечером в постели - ложусь спать, закрываю глаза и в темноте правый глаз видит полукруглые вспышки, как от молний . Что за хрень?! Встаю включаю свет - глаз как глаз - никаких ощущений. Ложусь - опять вспышки снизу и сбоку к уху. Забил - ну всякое бывает - пройдёт. А это был первый звоночек.
АКЦЕНТ! Если у вас уже появились вспышки - то сразу же вызывайте скорую и в больницу. В Германии при появлении этого симптома вас прооперируют в течении суток в рамках госбюджета, ибо платить пенсии слепым инвалидам обойдётся намного дороже.
Но у нас - не Германия и вам скорее всего предстоит пройти грандиозный квест и скачки с барьерами, прежде чем вами займётся хирург. Уверен, для многих изначально такие напряги покажутся непосильными и они по-страусиному зароют голову в песок, но именно в эти секунды решается вопрос - ослепнете ли вы на всю оставшуюся жизнь или нет...?
Именно таким страусом я и был в тот момент.
Утром я увидел в окне "чёрные точки" и "червячки". Куда не посмотришь правым глазом - чёрные мухи везде плавают вслед за взглядом. А потом появилась вообще очень забавная штука - и имя ей было - околоцентральная скотома. Вот это и был второй удар набатного колокола. Но я его не услышал.
Нагуглив кучу всякой ереси про воспаления глазного нерва, списал всё на простуду. За день до этого я висел на автовышке в ураганный ветер и лечил обрывы торсады - поток ледяного дождя бил нещадно прямо в правый глаз и его приморозило. Левый я прикрывал бушлатом. Это я и посчитал причиной - но это была только верхушка айсберга.
Пытаясь выяснить причину происходящих аномалий изображения многие люди станут вспоминать все последние события и искать причину среди них. Но истинной причиной может оказаться совсем не это событие, а совокупность целой кучи факторов. И выбирая из этой кучи - можно сделать совсем не те выводы. Так было и со мной.
Пытаясь выяснить - что происходит - я ошибся с описанием симптомов и событий. И когда на 6й день охоты на мух - сверху в поле зрения появилась она - её величество ШТОРКА - тут уже гугли выдали диагноз "отслоение сетчатки". Прочитав всё, что только попалось под поисковый комбайн - я сделал вывод, что мне явно не стоит делать резких телодвижений и нужно превратиться в хрустальную вазу. И только тогда я решился обратиться за помощью к специалисту.
АКЦЕНТ: физиологически изображение в глазу переворачивается - если шторка снизу, то отслоение начинается сверху. Если бы у меня разрыв был верхний - то шторка росла бы снизу вверх - и глаз бы уже ослеп полностью и необратимо! Но мне повезло и моя ошибка не оказалась фатальной.
Позвонив в городскую поликлинику, выяснил, что по ОМС сезон офтальмологов у нас в городе закрыт - они все залегли в спячку или улетели на юг. "Прозванивайте ближе к марту, может где то в снегах оттаит какой нибудь окулист..." - примерно таков был ответ. Живу за городом, снег на 30см. завалил дороги. Собрав последние наличные деньги я выдвинулся на своём авто к ближайшему платному окулисту, который попался мне в поисковике на расстоянии 40км. Это оказалась девочка лет 25, которая выслушав мой анамнез предложила закапать мне атропин в глаза. Я отказался. Почему отказался? Просто представил себе, что после атропина я не смогу сесть за руль и буду двое суток спать на стоянке возле этой клиники. В машине на морозе с наркоманскими зрачками. А дома жена-инвалид и ребёнок без еды, воды и отопления, потому как энергию в посёлке вырубили на 5-10часов, а генератор вчера сдох. Поэтому я и отказался от атропина. Осмотрев глаз навскидку, окулист развела руками и сделала предположительные диагнозы - неврит глазного нерва от переохлаждения или нижнее отслоение сетчатки.
Денег в кармане было впритык и купив в аптеке "Комбинил", я вернулся домой несколько успокоенным - так как девочка сказала, что при нижнем разрыве - отслойка может прогрессировать месяцами. А при верхнем - я бы уже ослеп. И я продолжил дальше испытывать свой организм на прочность. Капли не помогали. Шторка потемнела и за неделю опустилась почти до середины глаза. Неврит явно отпадал.
Прочитав всё, что можно добыть в сети по нижним разрывам сетчатки - стал осваивать новые правила игры с жизнью. Резких движений не делать! Никаких наклонов! Максимум света в помещении. Семь раз отмерь...
Утром шторка отползала немного вверх, а к вечеру опускалась до середины и смотреть становилось неприятно до тошноты. В самой шторке постоянно мелькали всякие вспышки, как будто гирлянда висит над окном. За рулём ездить становилось очень опасно - чёрные точки и пятна сложно было отделять от перебегающих пешеходов, собак, летающего мусора и дорожных ям.
Несмотря на всё это - я работал. Последние полгода был завален заказами - многие старые клиенты согласны были ждать ещё по полгода. И с уже отслившейся сетчаткой я штробил перфоратором и резал алмазом стены, реанимировал щиты под напряжением, лазил по лестницам и столбам в мороз и ветер, пытаясь собрать запас денег на операцию и семью, пока буду лежать в ауте. На 12февраля мне удалось набрать сумму в 40тыр. Я приехал на такси на консультацию в "Офтальмику" и получив атропин в глаза - на ОКТ поставили 100% диагноз - тракционный разрыв сетчатки. Как и предпологалось - разрывной клапан снизу - расположен на 7часов - типичный травматический разрыв, так назывемый - "почесабельный" - возникает чаще всего, когда глаз грубо пытаются почесать пальцем снизу - типично для тех, у кого "пыльная" работа. Отслоение сетчатки почти до макулы. Дегенеративные изменения по периферии, очаги ретиношизиса... Второй глаз может рвануть так же - в любой момент, потому, что у меня миопия высокой степени. С 8 лет ношу очки минус 7,0 на оба глаза. А это 99% предрасположенность к разрывам сетчатки. И я за свои 45лет не сном, не духом даже не предполагал о том, что такое вообще возможно. Короче полный Аминь!
Такси - 1600р. Консультация + ОКТ =3700р.
Денег на операцию в платной клинике явно бы не хватило - обзвонив все платные клиники, упёрся в ценник под 200тыр. Взять более было негде. Кредитные программы во всех банках перед весенним скачком цен - заморозили. Сначала смирившись психологически с тем, что ослепну - всё таки решил драться! Это очень важный момент в жизни всех больных людей - сражаться или смириться. Я привык драться до последнего... И всегда побеждал.
По совету родных стал долбиться опять в поликлинику по ОМС, что бы получить направление в краевую больницу. Сказали, что после 9марта офтальмолог наконец то взойдёт подснежником в поликлинике. Ближайший талон к офтальмологу на 11марта. на 16ч. Ну да фиг с вами - я терпеливый как ниндзя. И свалился с ОРЗ на 2 недели, так как иммунитет явно был подорван от стрессов. Отсморкавшись и откашлявшись в аккурат к 11.03. пришёл на приём.
После дозы атропина в один глаз наконец таки получил направление на консультацию в ККБ1 Очаповского в Краснодаре. С пометкой "Cito". Домой из поликлиники 30км. ехал сам за рулём. Омывайка лобового стекла неожиданно сдохла. Метель засыпала дороги крупой и превратила в бобслейный трек, фуры забуксовали и встали на подъёме на перевал - пробка по 10км.в час - адреналин & атропин + в глазу каша из тёмных пятен, червей и мух. Мозг начинает отщепляться от видеокарты. Добро пожаловать в мир демонов!
Подготовившись к поездке в Краснодар, собрал сразу рюкзак для госпитализации - вдруг, как в Германии, сразу положат на операцию. Заказал на Яндексе такси - от Новоросса до ККБ вышло 2500р. Пробки утром на въезде в Краснодар на мостах по 1,5часа. Приехал 16.03.2021 к КПП в 9.00 хотя планировал быть к 7.30. Проверили направление и "справку об эпид.окружении" - без них не впускают на территорию! Талон на регистрацию взял не "по времени" - а "без записи" так получилось быстрее - те кто записаны на определённое время - ждут намного дольше. Дальше 222кабинет - перед кабинетом 20человек - в основном преклонного возраста. Выходит ассистентка врача, забирает бумаги - потом вызывает по фамилии - те, кто не по времени - ждут долго. Меня тоже хотели "посидеть-подождать". Но у меня на направлении была красная надпись "Cito" и увидев её ассистенка соблаговолила взять мою бумагу в руки. Меня вызвали минут через 10. Захожу, быстрый осмотр, закапывают атропин в оба глаза. Отправляют в 221кабинет на УЗИ и замер внутриглазного давления. Пока сидишь - заполняешь анкету анамнеза. Вопросы - да или нет. Если ответить "да" - попадаешь в категорию - "гуляйвася". В корридоре поток людей, все ищут авторучки, чем заполнять анкету. Подслеповатая бабушка просит помочь заполнить, потому как ничего не видит в этой бумажке. Через 40минут опять в 222 - врач, "который решает всё" - смотрит глазное дно и посылает меня к витреоретинальному хирургу в 240кабинет. Там опять толпа - живая очередь почти с драками. Минут 40 ожидания и меня осматривает сам сенсей и две практикантки - такие лапочки - девочки 20минут мучают меня, неумело выжигая макулу светом, но я усердно играю роль подопытного кролика.
Безпалевно говорить с хирургом о деньгах - в присутствии девочек не рискнул - или просто стормозил. Посему вердикт - уже могу не спешить и подождать до плановой операции - записан через полмесяца на госпитализацию - на 1апреля.
Далее по лабиринтам меня послали к лазерному хирургу - смотреть второй глаз. Там тоже живая очередь, но уже без драки - на 20минут. Второй сенсей посмотрел, предложил между делом пострелять по глазику лазером, но вначале лучше разобраться с правым, а потом приходить к нему. Ок.
Опять 222каб. "Решающий" врач пишет заключение и список на новый квест для анализов и врачей, но уже в домашней поликлинике. Иду ставить печать в 8 окно в регистрационном зале. На этом всё - могу ехать домой.
Часть 2. Квест.
Выхожу на свет божий с атропином в глазах, солнце слепит. Хорошо, что в рюкзаке были чёрные очки. Одеваю их сверху на диоптрические очки и плавно двигаюсь на выход. Кое-как нахожу в телефоне приложение Яндекс такси. Ни хрена не вижу в телефоне, забился в тенёчек, что бы что то разглядеть. Решил не тратить ещё 2,5тыря и поехал на автовокзал. Первый жаркий мартовский день, таксист экономит на кондюке, открывает окна, потоки дуют в глаза. Петляя по пробкам мокрый и продутый приехал на Краснодар 1. (400р.) Купил билет на ростовский автобус (500р.) и домой. Пыльно, грязно, вонизма, казакFM, сиденья в чьих то соплях, шишки в шинах в задней оси - трясло как паралитика - вышел на трассе возле дома и дошёл пешком.
На следующий день приехал в поликлинику. Без талонов и записей - оказывается так намного быстрее можно попасть к офтальмологу. Но часто бывает так, что на неделю-две офтальмолога в кабинете просто не бывает вообще, поэтому заранее нужно предварительно позвонить в регистратуру и уточнить - будет или нет. Мне опять повезло. На этой неделе офтальмолог работала только последние два дня, а потом всю неделю кабинет будет закрыт. На первом приёме мне дали несколько направлений из списка, а остальные - завтра приезжайте дадим, их нужно подготовить.
Вот тут - есть один важный момент. Бывалые говорят, что талоны и направления можно получить так, что бы всё пройти за один-два дня. Но нужно как то мотивировать на это врача. Именно в этот момент! Но я сильно тупил и упустил шанс сэкономить время, нервы и деньги...
Приехал домой и свалился с температурой 38,5. Сопли, миндалины. Господи, лишь бы не ковид! Повезло - накачался нитрофураном и ацикловиром - к утру отпустило.
Залив носовые ходы оксиметазолином, сдерживая сопли в маску, приехал за очередной порцией бумаги. Все направления были скурпулёзно подобраны так, что бы весь обход максимально растянуть во времени. Каждый день, утром - 30км. - туда и обратно. Анализы крови, мочи и кала делают на Анапском Шоссе 17. Анализ на группу крови в жд поликлинике - это в другом районе города... Забор анализов и там - и там делают только с 8.30 - до 10.00 - в один день в одно время (в самый час пик пробок) с дистанцией между точками в 10км. Но я успел. Приехал на первую к 7 утра и был первым. За мной была очередь около 80человек. Во вторую приехал за 5 минут до окончания и проскочил в закрывающуюся дверь... Каждый день в течении недели, сражаясь с насморком и имитируя полное здоровье я посещал врачей, благо особенно меня никто не осматривал, кроме муниципального стоматолога. Зубы мои не понравились. Лечить, рвать и лечить. Попытки объяснить, что корни пломбированы и будут ещё нужны - рвать два зуба перед операцией чревато осложнениями - были безуспешно отвергнуты. Поехал к своему частному стоматологу. Та написала справку по дружбе. Терапевт послала искать по базам все мои анализы и за новой мед. картой, ибо все мои документы приходили к офтальмологу - а та на неделю исчезла. За три дня до выезда - прихожу за направлением и выясняется очень интересная деталь, что тест на ковид - не сделан. И в тех 6ти пузырях крови, что у меня забрали - тест на ковид не был предусмотрен вообще. - Есть приказ местного руководства, что он уже НЕ НУЖЕН... Но в Краснодаре свои правила и без него вас завернут обратно. Но можете его сделать сами платно... - Так, а в рамках ОМС можно его сделать? - Можно, но талоны аж на 3 апреля. - Зашибись! Спасибо...
В срочном порядке начинаю искать где сделать анализ. Все клиники в городе озвучивают какие то определённые даты и часы для забора анализов - все на послепослезавтра + 2дня на отправку и сам анализ. Нашёл самый быстрый вариант в Инвитро. Результат будет готов утром 1апреля. Придёт на эл.почту. Поехал, сдал 1500р.
АКЦЕНТ. Бывалые утерждают, что 1-2тыря вставленные в бумажку и поданные местному врачу, который отправляет вас в краевую больницу - быстро решают все эти задачи в рамках бюджета ОМС.
И вот 31 марта. Сопли почти прошли, горло слава бензидамину - даже не охрип. Ингаляции спиртово-эвкалиптовой смесью закупировали простуду. Дисбактериозов нет, почистился активированным углём. Пробиотик слегка придавил фурадонином, что бы не наглел. Решено ехать своим ходом. Полотенца, тапки, сменное бельё, мыло, зубное, ложка, кружка, вода, мини-чайник, мини-аптечка, пластырь рулон, бинтики, салфетки, зарядник, наушники, авторучка, и прочее. Сделал ксерокопии паспорта, СНИЛСа, мед.страхового полиса, описания рентгенограммы, справки об эпид.окружении, направления. Перефоткал все документы на всякий случай. Выехал в полдень. В Краснодар заехал с северовостока, обогнув пробки по Южному и Восточному обходу. Возле больницы куча платных стоянок, две ловушки ДПС на въезд на полосу для маршрутного транспорта. Платные стоянки от 50 до 150 в час. Гостиницы от 800р. Хостелы от 300р. Смрадные, грязные с тараканами и хламом. Самая дешёвая суточная стоянка - 150р.в сутки - на Черкасской в гостинице Кубань. Остальные суточные по 200-300 в сутки. Халявные - только во дворах многоэтажек в районе церкви, либо с другой стороны на Российской. Перед забором больницы по 1майской - длинная муниципальная стоянка, условно бесплатная, хотя висят всякие таблички и указатели, что платная. У меня машина в реестре инвалидов, поэтому дождался ночи и встал на эту муниципальную стоянку и уснул до утра в машине.
Утром оставил рюкзак, взял документы и к 7.30 пошёл на КПП. В направлении написано "Явка к 8.00", но заходить начинают с 7утра. Толпа уже была приличная, человек 20. Проверили направление, эпид.справку и сказали идти на госпитализацию прямо в больницу, через больничный вход. Но как оказалось - вначале нужно идти опять в зал регистрации в поликлинике. Трюк с талончиком на "любое время" опять прокатил - к окошку подошёл быстрее - люди обычно ждут по полчаса. Получил регистрационный талон и опять на 222кабинет. Опять толпа, но все на госпитализацию, опять втыкаешь асистентке направления и ждёшь вызова. Опять атропин в оба глаза. Опять замер давления в 221каб. Опять анкета. Опять витреретинальный хирург в 240каб. Опять атропин в оба глаза. Опять практикантки 20минут выжигают линзой макулы. Затем вниз к кардиологу в 143 кабинет. Очередь по вызову, втыкаю в руки медсестры направление и жду 20 минут. Кушетка, присоски, прищепки. Идите в 141 на описание кардиограммы. Опять втыкаю бумажку, жду 5минут, выносят заключение кардиолога. Опять в 222кабинет. - Так, а где тест на корону? - Так, на эл.почте... Вот - показываю на смартфоне. Смотрят дату анализа и результат, отмечают их в карте. Но: - Идите распечатайте стправку на ковид! - Где? - Там, в городе....... - Ух! Хорошо, сейчас принесу. - Когда будете выходить через КПП, запишите у охранника в журнале свою фамилию, когда вернётесь - скажете, что выходили и вычеркнете фамилию. И поскакал я с атропином в зрачках вниз по 1майской, 400метров, почти до самой 40летки. Подвальчик с распечаткой, только ВайФай - сотовая в подвальчике не берёт. 90р. за 3 листа справки... Вернулся в 222каб. весь в мыле как конь на скачках. Была бы на моём месте какая-нибудь бабушка - уже бы померла бы. При мне троих из коридоров поликлиники увезли в экстренную госпитализацию.
Одна бабушка взмолилась: - Зачем они так издеваются? Зачем гоняют нас туда сюда. Нам же на операцию, а нас так мучают. Рядом сидела другая пободрее и видимо с опытом: - Ну Вы же дошли сюда? Дошли. Значит выживете и на операции. А если б не дошли - зачем тогда вам операция вообще...?
И эта логика тест-квеста здесь прослеживается во всём, в каждой мелочи... Хочешь выжить - двигайся вперёд.
Всё, выдали в222 мед. карту и дальше в регистратуру госпитализации. Там заполнили тоже бумагу, попросили подписать согласия и ознакомление с правилами госпитализации. Сфоткал эти интересные бумажки и пошёл по коридорам в стационар на 3этаж. Там девушка посмотрела карту и перенаправила меня на 5этаж. Из-за короны отделения перемещены и перемешаны, надписи старых и новых отделений висят вперемешку, заблудиться легко, а слепому вообще можно блукать несколько дней.
Попав в отделение со старой надписью "гастроэнтерология" прохожу чуть дальше и вижу надпись "офтальмология". Забавно. Найдя надпись "старшая медсестра" встаю у открытой двери и жду. Приходит дама с бейджиком и забирает бумаги. Ожидаю минут 20. Выдаёт мне листик с моими ФИО и диагнозом и показывает палату. Палата на 6 коек, с раздельным туалетом и душевой. Возле коек 5 тумбочек. Один общий шифонер для сумок и верхней одежды. Стул один возле входа. Вентиляционная решётка заклеена скотчем и плёнкой, видимо для борьбы с курильщиками. По правилам курить на територии больницы запрещено. Я не курильщик, но муки курильщиков видны сразу и вызывают сочувствие. Они мечутся вечерами по коридорам, как дикие звери в клетке. Покидать отделение - запрещено. Покидать територию больницы - категорически запрещено! За малейший косяк - выписка без операции и лечения. Из-за одного курильщика - могут выписать всех в палате. Выдают постельное бельё и достаточно удобную пижаму из фланели-хлопка. Матрасы тоже очень удобные. Температурный режим стабильный, но тем кто лежит возле окна - то жарко, то дует из окна... Дверь всегда открыта, так лучше вентилируется помещение. Есть кондиционер, но пульт у медсестры. Чайниками пользоваться запрещено, но народ шифруется и пользуется. Кормят 3раза в день - проезжает тележка из которой выдают в пластиковой посуде довольно таки съедбную еду в скромном колличестве - но этого более чем достаточно. На втором этаже больницы есть буфет, цены сносные и еда достаточно не плохая - хотя многим это как бы и не важно. Ещё есть аптека оптика, банкомат Сбера и банкомат РНКБ.
Я госпитализировался 1 апреля и ассистентка хирурга рекомендовала для операции приобрести компрессионые чулки. Возможно это была местная шутка... Пришлось купить в этой аптеке - 900р. Но они мне так и не пригодились.
Через полчаса как я обосновался, у меня взяли кровь из вены на анализ. Вечером что то закапали в глаз. Уснул как убитый и спал до утра. Утром разбудили в 6.30 и опять взяли кровь из вены. Завтракать и обедать запретили. Обходов нет, но есть смотровая с кучей приборов, куда все больные каждое утро в 8ч. собираются живой очередью. Перед осмотром меня опять расширили атропином, витреохирург быстро осмотрел и как мне показалось на что то намекнул... Я намёк не понял и он послал меня с ассистенткой к лазерному хирургу. Там опять был разговор, что типа мне могут отстрелять и левый глаз. Но если будет время... типа с намёком. Я человек простой и намёки не сразу улавливаю, особенно когда зрачки расширены - тонкости собеседника не улавливаю... АКЦЕНТ. Много споров среди больных - когда лучше давать денег хирургам. Одни говорят, что лучше мотивировать хирургов и анестезиологов перед операцией - типа, что бы не накосячили... Другие говорят, что лучше платить после - вдруг накосячат.
Я сделал вывод, что если есть желание, то лучше это делать при любом удобном случае. Это конвейер - всё происходит очень быстро и шансов сделать подарок безпалевно - очень мало. И от того, заплатите вы или нет - мало что зависит.
Если вам явно нужно будет обращаться второй раз к этому врачу - и желательно, что бы он вас запомнил - лучше заплатить после операции при выписке. Если вам хочется пойти на операцию с ощущением спокойствия, что вам не будут делать зло - лучше заплатить перед операцией - просто для того, что бы меньше мандражировать в операционной.
Операционный день в офтальмологии начинается с 10.00ч. Приходит медсестра и делает вам инекцию димедрола с кеторолом - это типа успокаивает. Затем приходит анестезиолог и ведёт вас по коридору в операционный блок. В этот момент и можете сунуть ладонь в ладонь денежку, если чего то боитесь. Если когда вас укладывают на оперстол и нервно вас дёргают - значит от вас ожидали чегося, но вы стормозили. Не покормили кисю - она рычит. Но дело будет сделано одинаково - наркоз будет отличным, если конечно, что то вдруг не пойдёт не по плану...
Мне одели на правую руку тонометр и пулсометр на палец. В левую поставили катетер в вену - его после операции обычно ещё несколько дней приходится таскать на руке. В катетер и подают тот самый удивительный коктейль, который вырубает. На нос кладут маску со стабильным кислородом. Я за свою жизнь несколько раз попадал на стол хирургам под общим наркозом. Раньше это было очень тяжко, отходняки, тошнота и прочие неприятности. Сейчас же это был просто сказочный сон. Я просто уснул, как обычно вечером. И потом просто проснулся. Без каких либо неприятностей - вообще. Замечательный наркоз. Честно сказать - очень жалею, что не сделал анестезиологу никаких подарков - стормозил. Отличная работа! Правда во время наркоза со мной приключился небольшой конфуз, о котором я узнал потом от чувака из соседней палаты. В конце операции, когда меня начали вывозить из операционной у меня началась эрекция. Прямо таки очень даже заметная со стороны. Меня катили по корридорам в палату и все кто это заметили - начинали ржать. Ну что поделать - у меня это по утрам - обычное дело. А и даже тяжко бывает справить нужду утром от этого всего... Вообще синдром повышенного полового влечения у пациентов в первые сутки пребывания в стационаре - заметно зашкаливает у всех - и в мужских и в женских палатах. Это отдельная тема для диссертаций психологов - не стану её мусолить...
Конвейер в краевой больнице работает настолько быстро, что человеческие эмоциональные связи не успевают сформироваться во что то устойчивое... Пока я лежал - за 5дней - лица на соседних койках сменились 3раза. С катарактой, пластикой и прочими мелкими операциями пациентов часто выписывают в день поступления, сразу после операции. Мне в понедельник 5марта отстреляли лазером левый глаз и я вышел из операционки с выпиской в руках. Но до этого меня регулярно два раза в сутки капали в правый глаз обезболом и через 10-15минут делали укол транквилизатора в веко, от которого вокруг глаза получился смачный бланш. Не все медсёстры снайперы - попадание иглы в кровеносный сосуд разрывает его как петарду. От этого получается такая красота.
Глазное яблоко обездвижено и слегка скошено к уху. Изображение полностью размазано, силиконовое масло создаёт кашеобразный эффект - первый день ничего кроме света не видно. Затем изображение начинает проявляться, но своеобразно. Буквы на смартфоне не видно, а швы между силикатными кирпичами на противоположной стене здания в окне - видно очень чётко и без очков. Левый не видит без очков даже кирпичей.
Повязка на глаз. Это просто шедевр минимализма. Просто пластырь и марлевый лоскуток. Смысл этого агрегата - не дать пальцам случайно воткнуться в глаз при рефлексе его почесать.
Вообще этот глазопочесательный рефлекс - очень опасная сволочь. По сути из-за него у меня и произошёл разрыв сетчатки - 18января во время бурения отверстий перфоратором в потолке, асбестовая пыль сыпанула в глаз под очки - что вызвало адский зуд в нижнем веке. И я стал чесать глаз пальцем в перчатке. Помню, что в глазу что то треснуло - но не придал этому значения.
Теперь то я уже понимаю, что та ситуация была инициирующей отслойку. И понимаю теперь, что каждая мелочь в нашей жизни имеет значение.
Вот такая мелочь и эта повязка. Она задерживает пыль и при этом глаз не мокнет под ней. Она закрывает свет - и глаз не пытается двигаться, что бы что то разглядеть. Ему не надо сейчас что то видеть, он должен лежать как в гипсе и не двигаться. Хирург настоятельно "приказал" лежать и не вставать до выписки - только на левом боку, и по приезду домой - ещё 3недели спать только на левой стороне.
АКЦЕНТ. Сразу после операции - самое решающее время для восстановления зрения! Очень важно - не двигайте глазами, смотрите только в одну точку, лежите как бревно, а лучше спите как медведь в берлоге. Как Будда в нирване. Не смейтесь, не читайте, не рассказывайте анекдоты, не смотрите видео, не пишите букаф! Просто замрите на несколько суток в трансе. Поесть и в туалет - только с закрытым глазом. За то время пока я лежал - видел нескольких пациентов, которых можно охарактеризовать как "шило в жопе". Они постояннно общались, травили байки, хохотали, ходили, бродили, мандражировали от каждого движения двери и у них были просто шедевральные осложнения. При этом многие из них были уже в хирургии - и не первый раз - и жизнь их ни чему не научила.
Операция была в пятницу. В субботу и воскресение типа выходные, но в субботу утром хирург осмотрев мой глаз, сказал - всё хорошо, сетчатка лежит на месте. По поводу кровоподтёков на склере вокруг радужки - ничего не сказал... Вечером в женских палатах был лёгкий сабантуй - видимо рефлекс субботней ночи неистребим даже в больнице. В воскрессение утром опять живая очередь в смотровой кабинет, но врач - дежурный. После осмотра половину палаты выписали и к вечеру заселили новых пациентов.
В понедельник с утра я снял наличку в банкомате... После лошадиной дозы атропина и осмотра меня решили выписать. И опять встреча с лазерным хирургом по поводу левого глаза. Тот сказал идти в палату, за мной пришлёт сестру. Вначале в палату пришёл витреоретинальный хирург и принёс выписку. Я его поблагодарил... Затем пришла сестра и мы пошли к лазерному. Перед кабинетом толпа на осмотр, все уже начинают возмущаться, но тех, кого на операцию - проводят без очереди. Меня позвали минут через 20. Зашёл и сразу поблагодарил врача заранее... Сел к аппарату, голову прижали и зафиксировали ремнём. Краткая инструкция, что шевелится не желательно. В глаз вставили линзу и попросили смотреть чётко туда куда скажут. Затем началось самое неприятное во всём моём прибывании в больнице - выстрелы лазером по сетчатке. Такие зелёные яркие вспышки. Больно, но терпимо. Сначала пытался от них уворачиваться, но хирург попросил собраться. Сконценрировавшись, по типу общения со стоматологами - зависаю в неком подобии транса и терплю. Выстрелов штук 200 короткими сериями в разных направлениях. Врач отстегнул голову от станка, дописал своих слов в выписку, сказал полежать в палате пару часов и можно домой. Вышел. Всё вокруг в фиолетово-розовых тонах. Практически на ощупь добрался до палаты и рухнул спать. В 14ч. привезли обед - перекусил и начал собираться. Собрался и прилёг на дорожку - розовые тона пропали, но свет не белый, а слегка тонированый. Зрачки шире некуда - но это уже мелочь, по сравнению с остальными прибамбасами изображения. Отлежавшись до 16ч. оделся, попрощался с пациентами и пошёл на выход.
Машина моя была на месте, целая, но вся обосрана птицами. Сел, решая как быть дальше. По плану - либо отлежаться в гостинице пару дней, пока отпустит атропин. Либо потихоньку двигать домой в Новоросс. Выбрал второе, так как автомобиль - моя вторая кожа. Испугав родных своим безумным решением, приступил к этой опасной авантюре.
День был пасмурный и дождевые тучи обильно висели за городом. Это было плюсом - если бы было солнце - я бы видел дорогу не лучше крота. Но и ехать по темноте с размазанным грязью лобовым стеклом, с одним нормальным глазом, который разширен атропином - явно было бы перебором. Поэтому поторопился выехать - пока было светло и нужно было проскочить мимо дождевых туч. В 17.начинались пробки на выезд. С тремя остановками под Яндекс-Навигатор мне каким то чудом всё-таки удалось вылезти мимо пробок из города на Восточный Обход. Дальше легче. Прямая трасса, правый ряд. 50-70км.в час. Потихоньку допилил до Крымска, когда совсем уже стемнело. Встречные фары начали выжигать глаз. Тогда я выбрал задницу пошире у зерновоза, что бы прикрывал от встречного света, и пристоился за ним вплотную. В режиме "паровоза" - практически, как на автопилоте - допилил до Верхнебаканского. Там остановился у Магнита, загрузился продуктами на всю семью на пару дней и двинул домой на хутор. В 20.00 был уже дома и пугал мелкого своим "страшным" фингалом под глазом.
В апреле 2023 года мы запустили необычный для нас проект - ремонтный сервис нового формата. Первого клиента нашли только в начале лета, но уже с первого проекта удалось достичь запланированной прибыли. Расскажу, как мы создали современную компанию для поколения "новых денег", которые не готовы к тому, что прораб будет класть половину стоимости ремонта себе в карман, а сроки растягиваются без ограничений и почему это оказалось прибыльным бизнесом.
Как всё начиналось
Конец 2022 года. Я работал менеджером проектов в крупной IT-компании, мой друг Антон - тимлидом в другой известной технологической компании, а Дима занимал позицию backend-разработчика в третьей. У всех стабильные зарплаты, интересные проекты - жизнь шла своим чередом, пока Антон не решил купить квартиру в новостройке.
После долгих поисков он остановился на 85-метровой квартире в ЖК около метро Саларьево - современный комплекс с подземным паркингом и зелёным двором. Как типичный программист, к поиску ремонтников он подошёл педантично: изучил десятки предложений, провёл собеседования с кандидатами. В итоге выбрал бригаду с Авито с "15-летним опытом работы".
Денис (это я:) - один из создателей сервиса
За время ремонта у Антона мы с Димой часто приезжали к нему - помочь, посоветовать, и просто поржать над очередными косяками строителей. У нас обоих за плечами был серьёзный опыт управления командами, внедрения процессов, автоматизации и контроля качества. И знаете что? Нам казалось, что главное в ремонтном бизнесе - это грамотный менеджмент и организация процессов. И на самом деле, все примерно так и есть.
День когда мы решились
Если честно, мысли о собственной ремонтной компании появились у нас задолго до этого случая. В IT-тусовке часто шутят, что в России есть три верных пути: вебкам, айти и стройка. И мы, насмотревшись на хаос в ремонтной сфере, не раз обсуждали возможность открытия своей “фирмы”.
Мы выделили основные проблемы, которые должны были исправить с помощью своего сервиса
Первое - это постоянно растущие сметы и "задранная стоимость" на работы. Ну вы серьезно? Почему для меня ремонт в квартире должен чем-то отличаться от заказа носков на Вайлдберриз? Почему-то там нет такого, что цена носков может вырасти в 2 раза за время доставки. А тут начальная смета в 1 миллион превратилась почти в 1,7! И каждый раз это "ой, тут стены кривые", "ой, а тут придется докупить", "ой, а это мы не учли".
Второе - это бесконечно растущие сроки. Это еще хуже. Как люди с опытом в менеджменте, мы прекрасно знали, что растущие сроки – это всегда раздолбайство управления и ленивые рабочие. Но тут было чуть посложнее, об этом чуть позже. У Антона обещали сделать за 4 месяца, а в итоге растянули на 8.
Третье - хитрые прорабы. Это вообще отдельная история. Когда прораб говорит "давайте я сам закуплю материалы, у меня скидки", знайте - он накинет сверху процентов 30-40. А еще есть "срочные работы", которые почему-то не были учтены в смете. И конечно, вечная классика - экономия на материалах: заказываешь одно, а привозят что-то попроще, но по той же цене.
Целевая аудитория
А параллельно с этим мы определили нашу целевую аудиторию. Чтобы выделиться на конкурентном рынке, мы решили ориентироваться на молодых IT-специалистов и представителей “современных” профессий, живущих в Москве в возрасте 30-40 лет. Тех, кто покупает квартиру в новостройке и привыкших к хорошему сервису. Кто не готов, что его будут водить за нос и разводить на деньги.
Что с ценой?
При этом очень важно было держать цены НИЖЕ, чем у других компаний, иначе на рынке просто не выжить. В премиум сегмент нужен "пропуск" в виде большого количества работ для определенного типа клиентов, поэтому нам было понятно, что "брать" много - пока что, непозволительно. Но мы нашли способ: автоматизация процессов, прямые поставки материалов, четкое планирование работ и никаких скрытых накруток. Но несбыточной мечтой это покажется только обывателю: на самом деле сервис и правда должен быть таким, вообще любой.
История первого заказа летом 2023 года
А теперь самое интересное - наш первый заказ. Это была отдельная эпопея. Начало лета 2023, звонок от потенциального клиента.
Первый клиент оказался прямо "в яблочко" - тоже айтишник (пришедший из первой контекстной рекламы в яндексе запущенной на 20 тыс.), работал в крупной компании, купил двушку в панельке 80-х годов. Причем достаточно убитую - стены местами с дырками, старый паркет, трубы помнящие еще Горбачева... Но нам, если честно, даже повезло что первый объект был не новостройкой. На старом фонде учиться легче - там хотя бы есть на что посмотреть, в отличие от новостроек, где все "сюрпризы" спрятаны в голых стенах.
Дырка в стене была ДО демонтажа. Клиент купил квартиру с "убитым" ремонтом подешевле, в надежде сэкономить
Как мы мастеров искали
Начали с поиска бригады. Вот тут был первый холодный душ - оказалось, что найти классных специалистов без своей наработанной базы очень сложно. Мастера хорошего уровня либо уже при деле, либо просят космос. А те, кто сразу соглашается - ну, вы понимаете. За две недели провели больше 10 собеседований (назовем их так😊). Причем процесс собеседования мы сразу сделали "как в айти" - тестовые задания, проверка портфолио, разбор технологий работы. Бригадиры были в шоке - некоторые прямо уходили с собеседований, когда мы начинали распрашивать про технологии укладки плитки и показывали фотографии косяков с объектов с форумов.
В итоге нашли бригаду - два брата, которые до этого работали в крупной ремонтной компании, но ушли потому что устали от "серых" схем – по отношению К НИМ ЖЕ. В основном - задержки з/п и прорабы.
В том же санузле, но уже после демонтажных и некоторых черновых работ. Братья очень помогли нам с первым ремонтом, кроме этого, они дали нам контакты проверенных рабочих, которые впоследствии делали ремонт вместе с ними
Купили первый комплект инструмента - это отдельная история на 100 тысяч рублей. Ещё сразу купили свою тепловую пушку - это из необычного. Большинство компаний привлекают "потолочников" на субподряд. Мы захотели сразу начать формировать свой инструментарий для будущих сотрудников. Зато потом эта закупка очень помогла - не зависели от того, что принесет с собой бригада. Позже, когда начали расширяться купили свою штукатурную станцию. Это, на удивление, было самой выгодной покупкой.
Первые сложности
Начали ремонт. И тут поехало... Первый сюрприз - когда начали снимать старую штукатурку, оказалось что стены буквально рассыпались. Плюс под старым линолеумом в коридоре нашли деревянный пол с насыпью под ним.
Тут был первый серьезный разговор с заказчиком. Объяснили ситуацию, показали все фотки, рассказали что сколько будет стоит в соответствии с прайс-листом. Тут очень помогло то, что мы сразу взяли за правило - фотографировать вообще все. Каждый этап, каждый слой, каждую трубу.
С материалами тоже было весело. Первый месяц я лично объездил все крупные строительные магазины в радиусе 30 км. Искал поставщиков, договаривался о скидках. Помню, как чуть не купили партию плитки по "супер-выгодной" цене, а потом выяснилось что это условно "второй сорт" - брак, который продают через "серые" схемы.
Cделали систему закупок: (Первый заказ полностью сделан из материалов, купленных в Петровиче и на маркетплейсах). Бригада присылает список - мы проверяем цены у 3-4 поставщиков и заказываем где дешевле.
Мы сразу внедрили систему ежедневных фото-отчетов и еженедельных созвонов. Плюс сделали чат в телеграме, куда скидывали все чеки, все накладные, все фотки. Такая прозрачность очень помогла - клиент видел, что мы не химичим с ценами и не пытаемся на нем нажиться.
В итоге сделали.
Братья советовали нам недостающих специалистов по ходу ремонта и постепенно, укладываясь в срок мы сдавали клиенту новый и новый этап. Честно, это было не так сложно как казалось в начале, но нужно понимать, что на самом деле, проблем по ходу ремонта и мелких трудностей было ОЧЕНЬ много, просто мы как люди привыкшие, понимали что сейчас это и есть наша работа , за которую нам платит клиент - взять на себя все заботы по ремонту. Но серьезных форс-мажоров не возникало, максимум понервничали, когда внесли предоплату потолочникам, которых нашли по объявлению, после чего они явно начали задерживать сроки, но в итоге, все обошлось. Нам и до этого было ясно, что чем быстрее мы соберем свой , хотя бы, небольшой штат, тем лучше и выгоднее. Но для этого надо быть уверенным в постоянном потоке заказов, что мы на тот момент, не могли себе позволить.
Главное - мы поняли как надо и как не надо. Все закупки только через нас. Все договоренности - только в письменном виде.
По деньгам первый проект получился условно в ноль - не считая наших вложений в инструмент и рекламу. Но мы получили бесценный опыт, наработали связи с поставщиками (если это можно назвать так пафосно) и главное - поняли, что наша модель рабочая, хотя на тот момент не были в этом до конца уверены. Наши сомнения развеяло лето 2023 года.
1/5
Наша первая работа, которую нам помогли закончить "братья", советуя недостающих мастеров на каждый этап работ. Цена работ для заказчика вышла 750 000 рублей. Летом 2023 года, за аналогичный объём работ авитовские бригады просили до миллиона(!)
Сайт и маркетинг или как мы общаемся с клиентами ещё до первого звонка
Кстати, про сайт. Первую версию мы сделали за пару вечеров на Тильде - максимально простую: фотки, цены, контакты. Знаете что? Он у нас до сих пор такой – но с значительно изменённым UI/UX. Я иногда ловлю себя на мысли - вот мы же, можем сделать что-то крутое, с личным кабинетом, онлайн-сметами... Но потом смотрю вордстат, статистику и думаю - а зачем? Клиенты находят нас, звонят, все работает. Иногда лучшее решение - самое простое.
1/2
На главной странице "в лоб" о том кто мы, наши конкурентные преимущества, специализация и примеры работ
1/2
Сразу "ярко" заявляем о действующих скидках. Кроме этого, простым текстом пытаемся общаться с клиентом и убедить его в нашем сервисе, пока что, не общаясь с ним лично - конверсия в лиды увеличилась значительно, но важно, чтобы все предложения были реальны
А вот ворд стат. За последний месяц нас искали 680 раз не считая статистики переходов по прямой ссылке. Доказательство того, что дорогой сайт не нужен. Наш стоит 6 000 рублей в год, а сделан за 20 часов
Примеры лучших работ как маркетинговый инструмент
1/4
Оставляли подобные фото с примерами работ и вотермаркой в отзывах к жилым комплексам. Отличный маркетинговый инструмент - сразу определяем нужную ЦА и бесплатно заявляем о себе. Точно знаем, что минимум один клиент был из отзывов яндекс - поэтому работает
Как мы масштабировались и разбирались в проблемах ремонта
Теперь про то, как мы начали разбираться в проблемах ремонта и потихоньку расти. Знаете, за этот год мы много думали - почему вообще ремонтные компании задерживают сроки и не могут сделать работу по первоначальной цене? И нашли несколько интересных моментов.
Первое - сроки. Тут даже копать глубоко не пришлось - сам рынок сформирован так, что клиенты просто привыкли к задержкам. "А, ну это ремонт, тут всегда так" - классическая фраза. Благо тут нам помог опыт организации процессов из айти. Четкие спринты, ежедневные отчеты, календарный план. Работает как часы, если не филонить.
Второе - вечно растущая цена. Вот это было сложнее. В новостройках еще можно точно посчитать, а во вторичке... Но благодаря наработкам этот вопрос стал гораздо яснее. При правильно организации процессов, непредвиденные работы лучше оплатить из своих средств, чем терять клиента. Только так и делается сервис.
Третье - больная тема - воровство на материалах. Тут мы конкретно закрутили гайки. Завели строгий учет, до последнего мешка штукатурки. Прорабам сразу сказали - любая жалоба от клиента на нечестность - это конец сотрудничества. Знаете что самое смешное? Когда начали работать честно, оказалось что маржа все равно хорошая. Просто многие привыкли что надо обязательно накручивать еще и еще.
Неприятные особенности прозрачного сервиса
Большинство компаний, которые начинают работать честно, быстро сдуваются. Потому что сам потребитель привык к плохому сервису. Приходишь к клиенту, говоришь "мы все сделаем четко по смете и в срок", а он смотрит с недоверием - "да ладно, так не бывает". Сейчас в 2024-м ситуация получше, но рынок все еще очень консервативный.
Продвижение или как мы брали “Новую Москву”
Наш любимый Прокшино в Новой Москве - в 2024 году, это самый перспективный район в котором покупатели - наши потенциальные клиенты
Расти начали потихоньку. Сначала сделали специальные цены для новой Москвы - там как раз много новостроек, где мы хорошо научились работать. Потом пошли заказы по рекомендациям. Когда я говорю “пошли” заказы нужно понимать, что это 1-3 заказа в месяц стабильно, что на самом деле, тогда казалось не мало. С рекламой экспериментировали забавно - оставляли визитки в подъездах (да, просто старые добрые визитки!), ставили рекламные ящики у офисов продаж в дни выдачи ключей.
Был случай, когда на одном ЖК поставили такую стойку, а через неделю риелтор оттуда сам позвонил и предложил взять себе процент, если клиент пойдет к нам.
Сейчас берем 2-5 заказов в месяц, (летом было 5 в месяц, если разделить). Большинство клиентов приходят по рекомендациям. Штат за год работы постепенно собрали свой. Трудоустроено 14 сотрудников. Если их не хватало (как летом), привлекали мастеров с которым уже работали раньше, по договору ГПХ. Просили всех регистрировать самозанятость или ИП – это было тяжело, но зато честно платим налоги по Доходы – расходы.
Как устроен процесс
Знаете, что самое сложное в ремонтном бизнесе? Нет, не поиск клиентов и не работа с материалами. Самое сложное - это выстроить систему, которая будет удовлетворять запросы клиента и при этом позволит компании зарабатывать. Мы долго думали над этим и придумали несколько интересных решений.
Начнем с оплаты. Если посмотреть на московский рынок, там забавная система - вроде бы без предоплаты, но это только за первый, самый дешевый этап. А потом - бац, и клиент должен внести 50% от всей суммы. И попробуй не внеси - бригада уйдет на другой объект. Мы сделали иначе: разбили весь ремонт на этапы (их получилось 12 для капитального ремонта), и берем предоплату только за текущий этап. То есть клиент всегда понимает, за что именно платит, и может контролировать процесс.
С договорами тоже интересно получилось. Сначала делали один стандартный, а потом поняли - люди разные, запросы разные. Сейчас у нас три варианта: просто на работы (для тех, кто сам хочет закупать материалы), на работы плюс материалы (самый популярный), и полный пакет с дизайн-проектом. Кстати, про дизайн - мы не держим штатных дизайнеров, работаем с фрилансерами. Так получается и дешевле для клиента, и качество выше - каждый дизайнер специализируется на своем стиле.
Первый образец договора, который ставили на сайт
Расчёт стоимости
Расчет стоимости работ - отдельная история. Когда начинали, было очень сложно. На рынке нет четких цен - один мастер берет 3 тысячи за квадрат стяжки, другой - тысячу, третий вообще говорит "ну давайте посмотрим по факту". Сначала работали по среднему прайсу, но часто уходили в минус по отдельным этапам - то бригада дороже встанет, то материала больше уйдет. Сейчас, когда появились постоянные сотрудники, стало проще - мы точно знаем их расценки и можем давать фиксированную цену.
Материалы
Выяснилось, что в крупных магазинах часто дешевле в сравнении с рынками стройматериалов, особенно если ловить акции. Плюс появились маркетплейсы - там вообще красота по ценам. И главное - полная прозрачность, клиент сам видит все позиции. Если находим материал дешевле - возвращаем разницу. Был случай, когда на керамограните сэкономили клиенту почти 30 тысяч - просто потому что, нашли ту же плитку в другом магазине по акции.
Как работаем сейчас
Сейчас берем 2-5 заказов в месяц, зависит от сезона и сложности объектов.
Процесс обкатан до мелочей: сначала выезд на замер, потом предварительная смета. Если клиента все устраивает - детальный расчет и договор. Дальше начинается самое интересное - согласование материалов, закупки, работа.
Особенности продвижения и подводные камни
С продвижением интересно получилось. Сначала, как все, полезли на Авито. И знаете что? Не зашло. Там своя специфическая аудитория и конкретно у нас, с Авито “ не пошло”.
Свежий пример страницы с авито в категории "Ремонт квартир". Как клиенты определяются с подрядчиком среди тысяч однотипных объявлений - хороший маркетинговый вопрос, который мы решаем, после чего полноценно "зайдём" на авито
Пробовали контекстную рекламу яндекс - тоже так себе результат. Клики дорогие, конверсия низкая. Зато отлично зашла таргетированная реклама в Instagram* (*запрещен в РФ) и реклама в районных пабликах ВКонтакте. Особенно в группах новостроек в ТГ - там как раз наша целевая аудитория.
Но главный канал - сарафанное радио. Причем работает оно интересно. Всегда знаешь , от кого пришли заказчики и проще выстраивать коммуникацию. Есть клиент - он доволен, рассказал коллегам - и понеслось. За три месяца получили еще два заказа от сотрудников той же компании. Выходит такой “корпоративный ремонт”)))
Были, конечно, и провалы в продвижении. Пытались работать с риелторами - предлагали им комиссию за клиентов. Не пошло - у них свои схемы, свои бригады. Пробовали давать рекламу в лифтах, входных группах - тоже мимо, ни одного обращения, но тут скорее из-за того что эта реклама буквально на день.
ИТОГ
Сейчас мы существуем уже чуть больше года и в целом смотрим на ремонтный рынок не так, как раньше. За это время мы сделали несколько важных заметок для себя:
Оказывается, большинство проблем в ремонте - это не технические сложности, а банальная организация процессов. Когда все четко спланировано и каждый знает что делать - даже самый сложный ремонт идет как по маслу.
Мы поняли, почему многие компании "химичат" с ценами и сроками - просто потому что не умеют нормально считать и планировать. Когда все процессы выстроены правильно, можно работать честно и все равно оставаться в плюсе.
Самое сложное - это не найти клиентов или научиться делать ремонт. Самое сложное - это переломить привычку рынка работать "по-серому". И заказчики, и исполнители настолько привыкли к непрозрачным схемам, что честный подход вызывает удивление.
Мы до сих пор учимся. Каждый объект - это новый опыт и новые вызовы (особенно по части коммуникаций с клиентами). Но главное - мы видим, что наша модель работает и пока что, нам удается держать ценник немного ниже рыночного, за счёт того что до сих пор не имеем в найме маркетологов, IT, отдела продаж и менеджеров по продажам. Стараемся нанимать именно рабочих, все остальное можно отдать на аутсорс.
Уважаемые пикабушники, были рады составить для вас эту статью! С любовью, СК Комната
Уважаемые Пигабушники! С интересом читаю ваши посты, решила обратиться за помощью к специалистам, офтальмологам. В ноябре 2017 года мне в МНТК поставили диагноз - Макулодистрофия, сухая форма. Миопия 2 ст. Неосложненный ретиношизис правого глаза.В глазах плавают чёрные точки. Назначили капли офтолик. Посоветуйте, может есть возможность замедлить потерю зрения. Очень страшно, возраст 54 года.