Давно ничего не публиковала, но хотела уже давно поделиться, что у меня сейчас происходит в жизни.
Чуть больше недели назад я приехала с обследования в Новосибирской "МНТК Микрохирургия глаза" никакая, врачи и оборудование там хорошее, просто я не смогла уснуть перед обследованием, т.к не могу спать ни в машине, ни в автобусе, ехали мы туда с Шерегеша, 11 часов в пути всю ночь и это уже большой стресс, так ещё узнать, что поражено 2 глаза и оьа требуют трансплантации - это просто выбило меня из колеи, я , человек не плачущий на людях, сидела и плакала в клинике, не могла контролировать это, когда приехала домой я немного отдохнула и начала искать решение, посоветовали написать сюда и знаете.. я правда не ожидала такого отклика и поддержки, жизнь учила меня видеть негатив и надеется в большинстве случаев только на себя, но вы заставили меня задуматься. Благодаря вам, вашей поддержки и помощи , вашему продвижению моей истории меня заметили, в данном случае "МНТК Микрохирургия глаза" находящиеся в Волгограде, сейчас идёт поиск решения моей проблемы, с врачами я на связи и меня не бросят, всё благодаря неравнодушным людям, которые действительно мне помогли.
Никогда не сдавайтесь, моя история яркий пример того,что выход есть всегда, главное верить.
Пусть моя ситуация страшная, зрение - это главное у нас, мир ведь так прекрасен и не видеть его ужасно, но я всё равно счастлива, я поняла, что я далеко не одна.
Спасибо вам всем , вы прекрасны! И помните: чудеса существуют, главное не переставать в них верить ❤️
Здравствуйте, уважаемые читатели. Буду записывать тут свои мысли и планы, я не ожидала того, что много человек откликнуться и действительно помогут советами, на таких,как вы, держится мир, правда. Спасибо всем за советы и за предложения помощи. Ситуация у меня действительно трудная, но из неё можно выбраться, у кого-то, к сожалению, бывает хуже и я надеюсь, что каждому, кто нуждается придет та помощь, которая им требуется. Моя ситуация меня немного подкосила ,не могу пить и есть, а для меня это несвойственно, очень переживаю за свои глаза, у меня столько планов и целей, я занималась вокалом, писала песни и стихи, хотела развиваться в этом направлении, но сейчас.. все мысли о том,чтобы спасти зрение для того, чтобы все мои мечты осуществились,чтобы я потом могла петь и возможно помогать кому-то своими песнями. Пусть всё будет хорошо. У всех. Я бы хотела спросить, знаете ли вы фонды помощи, в какие можно обратиться в моем случае (кератоконус, требуется сквозная кератопластика обоих глаз) Я открыла счёт, отдельный, чтобы все деньги уходили на лечение, возможно на выезд из страны для операции, но я в любом случае встану на квоту в понедельник, вдруг чудеса еще существуют?) , так же я постараюсь получить инвалидность, хотя знаю, что сейчас в стране её очень тяжело получить. Я буду уведомлять о моих результатах, будут скрины и фото/видео подтверждения моих действий. Сейчас мне нужны фонды, так же куда можно ещё написать о моей ситуации? Пожалуйста, подскажите, кто знает. Заранее всем большое спасибо и отдельное Спасибо за советы и поддержку, вы замечательные❤️
Здравствуйте, уважаемые читатели, никогда ранее не писала здесь посты, но жизнь и обстоятельства заставили обратиться за помощью и советом. Меня зовут Юлия, мне 26 лет, родилась в Самаре переехала в Сибирь более 2-х лет назад, работала, но к сожалению у меня начались проблемы со зрением из-за чего работать я больше не могу, даже простой поход в магазин становится испытанием а спускаясь с лестницы, с трудом вижу край (спускаюсь под руку или на ощупь), у меня кератоконус, в посте будут прикреплены документы об обследовании и подтверждение о диагнозе. Обследовалась в "Новосибирский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» им. С.Н. Фёдорова" Хотела делать операцию платно, но мне отказали, сказали, что сейчас делают операцию по квоте, я подам по месту жительства заявку на неё, но мне сразу же заявили о том,что я вряд-ли сделаю операцию даже на следующий год, а зрение ухудшается стремительно. Звонила в Москву, там мне сказали, что глазной банк "Айлаб" приостановили работу и материала у них нет, причина "Единственный в стране частный глазной банк «Айлаб», который поставлял консервированные донорские роговицы в клиники по всей России, с 5 февраля 2026 года приостановил работу. Причина — бюрократическая формулировка в документах: морги имеют право передавать ткани только «для трансплантации», а банк готовит из них зарегистрированное медицинское изделие. Из-за этой юридической неточности они перестали получать сырьё. В результате количество операций кератопластики резко сократилось, особенно в регионах и частных клиниках" У меня есть кредит, который я не могу оплачивать по причине того, что я не могу работать, плохо вижу, я не могу выехать из страны для того, чтобы сделать операцию т.к у меня нет средств для этого, я обычная девушка, без связей, я человек, который просто хочет видеть. Пожалуйста, помогите мне советом, что мне делать дальше, как мне быть?
В апреле 2023 года мы запустили необычный для нас проект - ремонтный сервис нового формата. Первого клиента нашли только в начале лета, но уже с первого проекта удалось достичь запланированной прибыли. Расскажу, как мы создали современную компанию для поколения "новых денег", которые не готовы к тому, что прораб будет класть половину стоимости ремонта себе в карман, а сроки растягиваются без ограничений и почему это оказалось прибыльным бизнесом.
Как всё начиналось
Конец 2022 года. Я работал менеджером проектов в крупной IT-компании, мой друг Антон - тимлидом в другой известной технологической компании, а Дима занимал позицию backend-разработчика в третьей. У всех стабильные зарплаты, интересные проекты - жизнь шла своим чередом, пока Антон не решил купить квартиру в новостройке.
После долгих поисков он остановился на 85-метровой квартире в ЖК около метро Саларьево - современный комплекс с подземным паркингом и зелёным двором. Как типичный программист, к поиску ремонтников он подошёл педантично: изучил десятки предложений, провёл собеседования с кандидатами. В итоге выбрал бригаду с Авито с "15-летним опытом работы".
Денис (это я:) - один из создателей сервиса
За время ремонта у Антона мы с Димой часто приезжали к нему - помочь, посоветовать, и просто поржать над очередными косяками строителей. У нас обоих за плечами был серьёзный опыт управления командами, внедрения процессов, автоматизации и контроля качества. И знаете что? Нам казалось, что главное в ремонтном бизнесе - это грамотный менеджмент и организация процессов. И на самом деле, все примерно так и есть.
День когда мы решились
Если честно, мысли о собственной ремонтной компании появились у нас задолго до этого случая. В IT-тусовке часто шутят, что в России есть три верных пути: вебкам, айти и стройка. И мы, насмотревшись на хаос в ремонтной сфере, не раз обсуждали возможность открытия своей “фирмы”.
Мы выделили основные проблемы, которые должны были исправить с помощью своего сервиса
Первое - это постоянно растущие сметы и "задранная стоимость" на работы. Ну вы серьезно? Почему для меня ремонт в квартире должен чем-то отличаться от заказа носков на Вайлдберриз? Почему-то там нет такого, что цена носков может вырасти в 2 раза за время доставки. А тут начальная смета в 1 миллион превратилась почти в 1,7! И каждый раз это "ой, тут стены кривые", "ой, а тут придется докупить", "ой, а это мы не учли".
Второе - это бесконечно растущие сроки. Это еще хуже. Как люди с опытом в менеджменте, мы прекрасно знали, что растущие сроки – это всегда раздолбайство управления и ленивые рабочие. Но тут было чуть посложнее, об этом чуть позже. У Антона обещали сделать за 4 месяца, а в итоге растянули на 8.
Третье - хитрые прорабы. Это вообще отдельная история. Когда прораб говорит "давайте я сам закуплю материалы, у меня скидки", знайте - он накинет сверху процентов 30-40. А еще есть "срочные работы", которые почему-то не были учтены в смете. И конечно, вечная классика - экономия на материалах: заказываешь одно, а привозят что-то попроще, но по той же цене.
Целевая аудитория
А параллельно с этим мы определили нашу целевую аудиторию. Чтобы выделиться на конкурентном рынке, мы решили ориентироваться на молодых IT-специалистов и представителей “современных” профессий, живущих в Москве в возрасте 30-40 лет. Тех, кто покупает квартиру в новостройке и привыкших к хорошему сервису. Кто не готов, что его будут водить за нос и разводить на деньги.
Что с ценой?
При этом очень важно было держать цены НИЖЕ, чем у других компаний, иначе на рынке просто не выжить. В премиум сегмент нужен "пропуск" в виде большого количества работ для определенного типа клиентов, поэтому нам было понятно, что "брать" много - пока что, непозволительно. Но мы нашли способ: автоматизация процессов, прямые поставки материалов, четкое планирование работ и никаких скрытых накруток. Но несбыточной мечтой это покажется только обывателю: на самом деле сервис и правда должен быть таким, вообще любой.
История первого заказа летом 2023 года
А теперь самое интересное - наш первый заказ. Это была отдельная эпопея. Начало лета 2023, звонок от потенциального клиента.
Первый клиент оказался прямо "в яблочко" - тоже айтишник (пришедший из первой контекстной рекламы в яндексе запущенной на 20 тыс.), работал в крупной компании, купил двушку в панельке 80-х годов. Причем достаточно убитую - стены местами с дырками, старый паркет, трубы помнящие еще Горбачева... Но нам, если честно, даже повезло что первый объект был не новостройкой. На старом фонде учиться легче - там хотя бы есть на что посмотреть, в отличие от новостроек, где все "сюрпризы" спрятаны в голых стенах.
Дырка в стене была ДО демонтажа. Клиент купил квартиру с "убитым" ремонтом подешевле, в надежде сэкономить
Как мы мастеров искали
Начали с поиска бригады. Вот тут был первый холодный душ - оказалось, что найти классных специалистов без своей наработанной базы очень сложно. Мастера хорошего уровня либо уже при деле, либо просят космос. А те, кто сразу соглашается - ну, вы понимаете. За две недели провели больше 10 собеседований (назовем их так😊). Причем процесс собеседования мы сразу сделали "как в айти" - тестовые задания, проверка портфолио, разбор технологий работы. Бригадиры были в шоке - некоторые прямо уходили с собеседований, когда мы начинали распрашивать про технологии укладки плитки и показывали фотографии косяков с объектов с форумов.
В итоге нашли бригаду - два брата, которые до этого работали в крупной ремонтной компании, но ушли потому что устали от "серых" схем – по отношению К НИМ ЖЕ. В основном - задержки з/п и прорабы.
В том же санузле, но уже после демонтажных и некоторых черновых работ. Братья очень помогли нам с первым ремонтом, кроме этого, они дали нам контакты проверенных рабочих, которые впоследствии делали ремонт вместе с ними
Купили первый комплект инструмента - это отдельная история на 100 тысяч рублей. Ещё сразу купили свою тепловую пушку - это из необычного. Большинство компаний привлекают "потолочников" на субподряд. Мы захотели сразу начать формировать свой инструментарий для будущих сотрудников. Зато потом эта закупка очень помогла - не зависели от того, что принесет с собой бригада. Позже, когда начали расширяться купили свою штукатурную станцию. Это, на удивление, было самой выгодной покупкой.
Первые сложности
Начали ремонт. И тут поехало... Первый сюрприз - когда начали снимать старую штукатурку, оказалось что стены буквально рассыпались. Плюс под старым линолеумом в коридоре нашли деревянный пол с насыпью под ним.
Тут был первый серьезный разговор с заказчиком. Объяснили ситуацию, показали все фотки, рассказали что сколько будет стоит в соответствии с прайс-листом. Тут очень помогло то, что мы сразу взяли за правило - фотографировать вообще все. Каждый этап, каждый слой, каждую трубу.
С материалами тоже было весело. Первый месяц я лично объездил все крупные строительные магазины в радиусе 30 км. Искал поставщиков, договаривался о скидках. Помню, как чуть не купили партию плитки по "супер-выгодной" цене, а потом выяснилось что это условно "второй сорт" - брак, который продают через "серые" схемы.
Cделали систему закупок: (Первый заказ полностью сделан из материалов, купленных в Петровиче и на маркетплейсах). Бригада присылает список - мы проверяем цены у 3-4 поставщиков и заказываем где дешевле.
Мы сразу внедрили систему ежедневных фото-отчетов и еженедельных созвонов. Плюс сделали чат в телеграме, куда скидывали все чеки, все накладные, все фотки. Такая прозрачность очень помогла - клиент видел, что мы не химичим с ценами и не пытаемся на нем нажиться.
В итоге сделали.
Братья советовали нам недостающих специалистов по ходу ремонта и постепенно, укладываясь в срок мы сдавали клиенту новый и новый этап. Честно, это было не так сложно как казалось в начале, но нужно понимать, что на самом деле, проблем по ходу ремонта и мелких трудностей было ОЧЕНЬ много, просто мы как люди привыкшие, понимали что сейчас это и есть наша работа , за которую нам платит клиент - взять на себя все заботы по ремонту. Но серьезных форс-мажоров не возникало, максимум понервничали, когда внесли предоплату потолочникам, которых нашли по объявлению, после чего они явно начали задерживать сроки, но в итоге, все обошлось. Нам и до этого было ясно, что чем быстрее мы соберем свой , хотя бы, небольшой штат, тем лучше и выгоднее. Но для этого надо быть уверенным в постоянном потоке заказов, что мы на тот момент, не могли себе позволить.
Главное - мы поняли как надо и как не надо. Все закупки только через нас. Все договоренности - только в письменном виде.
По деньгам первый проект получился условно в ноль - не считая наших вложений в инструмент и рекламу. Но мы получили бесценный опыт, наработали связи с поставщиками (если это можно назвать так пафосно) и главное - поняли, что наша модель рабочая, хотя на тот момент не были в этом до конца уверены. Наши сомнения развеяло лето 2023 года.
1/5
Наша первая работа, которую нам помогли закончить "братья", советуя недостающих мастеров на каждый этап работ. Цена работ для заказчика вышла 750 000 рублей. Летом 2023 года, за аналогичный объём работ авитовские бригады просили до миллиона(!)
Сайт и маркетинг или как мы общаемся с клиентами ещё до первого звонка
Кстати, про сайт. Первую версию мы сделали за пару вечеров на Тильде - максимально простую: фотки, цены, контакты. Знаете что? Он у нас до сих пор такой – но с значительно изменённым UI/UX. Я иногда ловлю себя на мысли - вот мы же, можем сделать что-то крутое, с личным кабинетом, онлайн-сметами... Но потом смотрю вордстат, статистику и думаю - а зачем? Клиенты находят нас, звонят, все работает. Иногда лучшее решение - самое простое.
1/2
На главной странице "в лоб" о том кто мы, наши конкурентные преимущества, специализация и примеры работ
1/2
Сразу "ярко" заявляем о действующих скидках. Кроме этого, простым текстом пытаемся общаться с клиентом и убедить его в нашем сервисе, пока что, не общаясь с ним лично - конверсия в лиды увеличилась значительно, но важно, чтобы все предложения были реальны
А вот ворд стат. За последний месяц нас искали 680 раз не считая статистики переходов по прямой ссылке. Доказательство того, что дорогой сайт не нужен. Наш стоит 6 000 рублей в год, а сделан за 20 часов
Примеры лучших работ как маркетинговый инструмент
1/4
Оставляли подобные фото с примерами работ и вотермаркой в отзывах к жилым комплексам. Отличный маркетинговый инструмент - сразу определяем нужную ЦА и бесплатно заявляем о себе. Точно знаем, что минимум один клиент был из отзывов яндекс - поэтому работает
Как мы масштабировались и разбирались в проблемах ремонта
Теперь про то, как мы начали разбираться в проблемах ремонта и потихоньку расти. Знаете, за этот год мы много думали - почему вообще ремонтные компании задерживают сроки и не могут сделать работу по первоначальной цене? И нашли несколько интересных моментов.
Первое - сроки. Тут даже копать глубоко не пришлось - сам рынок сформирован так, что клиенты просто привыкли к задержкам. "А, ну это ремонт, тут всегда так" - классическая фраза. Благо тут нам помог опыт организации процессов из айти. Четкие спринты, ежедневные отчеты, календарный план. Работает как часы, если не филонить.
Второе - вечно растущая цена. Вот это было сложнее. В новостройках еще можно точно посчитать, а во вторичке... Но благодаря наработкам этот вопрос стал гораздо яснее. При правильно организации процессов, непредвиденные работы лучше оплатить из своих средств, чем терять клиента. Только так и делается сервис.
Третье - больная тема - воровство на материалах. Тут мы конкретно закрутили гайки. Завели строгий учет, до последнего мешка штукатурки. Прорабам сразу сказали - любая жалоба от клиента на нечестность - это конец сотрудничества. Знаете что самое смешное? Когда начали работать честно, оказалось что маржа все равно хорошая. Просто многие привыкли что надо обязательно накручивать еще и еще.
Неприятные особенности прозрачного сервиса
Большинство компаний, которые начинают работать честно, быстро сдуваются. Потому что сам потребитель привык к плохому сервису. Приходишь к клиенту, говоришь "мы все сделаем четко по смете и в срок", а он смотрит с недоверием - "да ладно, так не бывает". Сейчас в 2024-м ситуация получше, но рынок все еще очень консервативный.
Продвижение или как мы брали “Новую Москву”
Наш любимый Прокшино в Новой Москве - в 2024 году, это самый перспективный район в котором покупатели - наши потенциальные клиенты
Расти начали потихоньку. Сначала сделали специальные цены для новой Москвы - там как раз много новостроек, где мы хорошо научились работать. Потом пошли заказы по рекомендациям. Когда я говорю “пошли” заказы нужно понимать, что это 1-3 заказа в месяц стабильно, что на самом деле, тогда казалось не мало. С рекламой экспериментировали забавно - оставляли визитки в подъездах (да, просто старые добрые визитки!), ставили рекламные ящики у офисов продаж в дни выдачи ключей.
Был случай, когда на одном ЖК поставили такую стойку, а через неделю риелтор оттуда сам позвонил и предложил взять себе процент, если клиент пойдет к нам.
Сейчас берем 2-5 заказов в месяц, (летом было 5 в месяц, если разделить). Большинство клиентов приходят по рекомендациям. Штат за год работы постепенно собрали свой. Трудоустроено 14 сотрудников. Если их не хватало (как летом), привлекали мастеров с которым уже работали раньше, по договору ГПХ. Просили всех регистрировать самозанятость или ИП – это было тяжело, но зато честно платим налоги по Доходы – расходы.
Как устроен процесс
Знаете, что самое сложное в ремонтном бизнесе? Нет, не поиск клиентов и не работа с материалами. Самое сложное - это выстроить систему, которая будет удовлетворять запросы клиента и при этом позволит компании зарабатывать. Мы долго думали над этим и придумали несколько интересных решений.
Начнем с оплаты. Если посмотреть на московский рынок, там забавная система - вроде бы без предоплаты, но это только за первый, самый дешевый этап. А потом - бац, и клиент должен внести 50% от всей суммы. И попробуй не внеси - бригада уйдет на другой объект. Мы сделали иначе: разбили весь ремонт на этапы (их получилось 12 для капитального ремонта), и берем предоплату только за текущий этап. То есть клиент всегда понимает, за что именно платит, и может контролировать процесс.
С договорами тоже интересно получилось. Сначала делали один стандартный, а потом поняли - люди разные, запросы разные. Сейчас у нас три варианта: просто на работы (для тех, кто сам хочет закупать материалы), на работы плюс материалы (самый популярный), и полный пакет с дизайн-проектом. Кстати, про дизайн - мы не держим штатных дизайнеров, работаем с фрилансерами. Так получается и дешевле для клиента, и качество выше - каждый дизайнер специализируется на своем стиле.
Первый образец договора, который ставили на сайт
Расчёт стоимости
Расчет стоимости работ - отдельная история. Когда начинали, было очень сложно. На рынке нет четких цен - один мастер берет 3 тысячи за квадрат стяжки, другой - тысячу, третий вообще говорит "ну давайте посмотрим по факту". Сначала работали по среднему прайсу, но часто уходили в минус по отдельным этапам - то бригада дороже встанет, то материала больше уйдет. Сейчас, когда появились постоянные сотрудники, стало проще - мы точно знаем их расценки и можем давать фиксированную цену.
Материалы
Выяснилось, что в крупных магазинах часто дешевле в сравнении с рынками стройматериалов, особенно если ловить акции. Плюс появились маркетплейсы - там вообще красота по ценам. И главное - полная прозрачность, клиент сам видит все позиции. Если находим материал дешевле - возвращаем разницу. Был случай, когда на керамограните сэкономили клиенту почти 30 тысяч - просто потому что, нашли ту же плитку в другом магазине по акции.
Как работаем сейчас
Сейчас берем 2-5 заказов в месяц, зависит от сезона и сложности объектов.
Процесс обкатан до мелочей: сначала выезд на замер, потом предварительная смета. Если клиента все устраивает - детальный расчет и договор. Дальше начинается самое интересное - согласование материалов, закупки, работа.
Особенности продвижения и подводные камни
С продвижением интересно получилось. Сначала, как все, полезли на Авито. И знаете что? Не зашло. Там своя специфическая аудитория и конкретно у нас, с Авито “ не пошло”.
Свежий пример страницы с авито в категории "Ремонт квартир". Как клиенты определяются с подрядчиком среди тысяч однотипных объявлений - хороший маркетинговый вопрос, который мы решаем, после чего полноценно "зайдём" на авито
Пробовали контекстную рекламу яндекс - тоже так себе результат. Клики дорогие, конверсия низкая. Зато отлично зашла таргетированная реклама в Instagram* (*запрещен в РФ) и реклама в районных пабликах ВКонтакте. Особенно в группах новостроек в ТГ - там как раз наша целевая аудитория.
Но главный канал - сарафанное радио. Причем работает оно интересно. Всегда знаешь , от кого пришли заказчики и проще выстраивать коммуникацию. Есть клиент - он доволен, рассказал коллегам - и понеслось. За три месяца получили еще два заказа от сотрудников той же компании. Выходит такой “корпоративный ремонт”)))
Были, конечно, и провалы в продвижении. Пытались работать с риелторами - предлагали им комиссию за клиентов. Не пошло - у них свои схемы, свои бригады. Пробовали давать рекламу в лифтах, входных группах - тоже мимо, ни одного обращения, но тут скорее из-за того что эта реклама буквально на день.
ИТОГ
Сейчас мы существуем уже чуть больше года и в целом смотрим на ремонтный рынок не так, как раньше. За это время мы сделали несколько важных заметок для себя:
Оказывается, большинство проблем в ремонте - это не технические сложности, а банальная организация процессов. Когда все четко спланировано и каждый знает что делать - даже самый сложный ремонт идет как по маслу.
Мы поняли, почему многие компании "химичат" с ценами и сроками - просто потому что не умеют нормально считать и планировать. Когда все процессы выстроены правильно, можно работать честно и все равно оставаться в плюсе.
Самое сложное - это не найти клиентов или научиться делать ремонт. Самое сложное - это переломить привычку рынка работать "по-серому". И заказчики, и исполнители настолько привыкли к непрозрачным схемам, что честный подход вызывает удивление.
Мы до сих пор учимся. Каждый объект - это новый опыт и новые вызовы (особенно по части коммуникаций с клиентами). Но главное - мы видим, что наша модель работает и пока что, нам удается держать ценник немного ниже рыночного, за счёт того что до сих пор не имеем в найме маркетологов, IT, отдела продаж и менеджеров по продажам. Стараемся нанимать именно рабочих, все остальное можно отдать на аутсорс.
Уважаемые пикабушники, были рады составить для вас эту статью! С любовью, СК Комната
А поскольку она вся цифровая, есть возможность ретроспективного анализа и сравнения с огромной базой данных — не ограничиваясь лишь личным опытом.
Поэтому мы нередко выявляем патологии до их реальной манифестации и можем контролировать развитие в дальнейшем.
Пример:
Раньше никак нельзя было выявить роговицу, склонную к эктазии (растяжению). Таких пациентов брали на операцию, и это стимулировало грозное состояние — кератоконус.
Далее речь шла уже о спасении зрения. Сейчас же кератотопограф в совокупности с оценкой биомеханических свойств роговицы позволяет избегать подобных ситуаций, оставляя человека со стабильным зрением. Ну класс же?? Написать вам про то, что за звери Пентакам и Корвис?
Приходит на приём девушка 27 лет с мамой. Я сразу отметил странную динамику между ними: мама разговаривает с дочерью как с маленьким ребёнком, а та обижается, фыркает и закатывает глаза. Предварительно мне уже сказали, что она закатывает истерики почти по любому поводу на приеме.
Я: С чем пришли?
М (мама): (смотрит на дочь) Ну, рассказывай. Или мне за тебя всё говорить?
Д (дочь): (с явной неохотой) Ну… зрение упало.
М: У неё всё упало! И зрение, и настроение. Сидит дома, ничего не делает. А тут вот, пошли к офтальмологу, потому что уже жаловаться начала.
Я: Когда заметили, что стало хуже?
Д: (смотрит в сторону, пренебрежительно) Не знаю… полгода назад, наверное. Но вообще… я не люблю ходить к врачам. Особенно к мужчинам.
М: (с усмешкой) Она мужчин на дух не переносит. Едва согласилась.
Я: (спокойно) Понимаю. Давайте просто посмотрим, что у нас с глазами.
Подвожу к щелевой лампе (микроскоп для осмотра глаз).
Д: Нет, не буду.
Я: Почему?
Д: Я вчера голову мыла.
Я: …
М: Да сядь ты уже, что ты как маленькая!
Я: Это ваше здоровье и надо Вам в первую очередь.
Д: А кто-нибудь умирал от этого?
Я: (выдержанно) Нет.
Д: А у вас?
Я: (ещё выдержаннее) Нет.
В итоге кое-как осмотрел. Роговица тонкая, видны характерные симптомы заболевания — кератоконус.
Я: У вас кератоконус. Болезнь, при которой роговица истончается и меняет форму. Нужно лечение, чтобы не ухудшилось.
Д: И что, я ослепну?
Я: Нет, если сделаем специальную операцию - кросслинкинг и будем наблюдать.
М: (победно) Вот! А ты говорила, зря пришли.
Д: А если во время операции будет больно, я подскочу.
Я: Мы делаем всё под анестезией, боли не будет.
Они ушли «подумать», дочь всё так же недовольна, мама напряжённая.
Через неделю мама привела её сдавать анализы. И тут выясняется: она почти не спит ночами.
Кератоконус — это прогрессирующее истончение и выпячивание роговицы. Симптомы: искажения, быстрое ухудшение зрения, частая смена очков без эффекта.
Лечение: кросслинкинг, жёсткие линзы, иногда сегменты или пересадка роговицы.
Я веду блог в телеграм о заболеваниях глаз и жизни офтальмолога. Буду рад общению там
Из всех органов чувств человека глаз всегда признавался наилучшим даром и чудеснейшим произведением творческой силы природы.
Г. Гельмгольц
В казино портится зрение. Вы всегда находитесь под искусственным освещением, вглядываетесь в мелкие детали на ярко освещенных игровых столах, а вокруг царит полумрак. Отработав 3-4 года в казино заметил заметное ухудшение зрения на левом глазу. Это был период, когда я трудился сразу в двух местах. Работать одновременно в двух казино было тяжело - появился хронический недосып и сильно ухудшилось зрение. Я направился в салон очков подобрать и приобрести оптику. После обследования офтальмолог сообщила что очки и обычные линзы мне не помогут. Добрая и знающая женщина обнаружила астигматизм и подсказала куда с этим обратиться, сэкономив мне массу времени. Корректировку зрения при таком заболевании делают с помощью жестких контактных линз. У меня диагностировали кератоконус - дегенеративное заболевание роговицы.
Керотоконус - глазное заболевание неизвестной этиологии, при котором роговица истончается и приобретает форму конуса.
Контуры предметов даже в паре метров расплываются или двоятся из-за неправильного преломления лучей. Жесткая линза и жидкость под ней образуют систему, которая позволяет вернуть поверхности глаза правильную геометрию. В сравнении с мягкими линзами у жестких выше цена и трудное привыкание к ношению. Но есть и плюсы - при аккуратном использовании линзу можно носить два - три года.
Как видит здоровый глаз. Глаз с кератоконусом.
Моим заболеванием занимались в Национальном медицинском исследовательском центре глазных болезней имени Гельмгольца. Или просто институте Гельмгольца.
Больница была открыта 17 ноября 1900 года и передана Общественному городскому управлению Москвы, став первой муниципальной больницей города, в которой всем нуждающимся оказывалась бесплатная медицинская помощь... Первоначально учреждение было рассчитано на 54 койки. К 1903 году число коек увеличилось до 72. Для своего времени, даже по мировым меркам, это было прогрессивное учреждение, включавшее 2 отделения для взрослых (мужское и женское), впервые в России и Европе было создано стационарное детское глазное отделение на 21 койку со специально обученным персоналом. Был организовал диспансерный осмотр школьников.
Главные исторические корпуса института находятся на Садово-Черногрязской улице, а отделение контактной коррекции зрения, на Преображенской площади, в непримечательном офисном здании. Сюда с редкими глазными заболеваниями съезжались страдальцы со всей страны. На время подбора линз им приходилось искать приют в столице, в отличии от меня.
Процесс изготовления линзы по индивидуальному размеру - продолжительная и утомительная процедура. В деревянном чемоданчике в кабинете доктора находятся стандартные набор размеров линз. Примеряют их по очереди, закапав краситель в линзу и рассмотрев ее посадку на роговице в щелевую лампу. Выбирают самый подходящий из имеющихся шаблонов, вносят индивидуальные коррективы и отправляют данные мастерам оптикам. Близорукость или дальнозоркость подбираются отдельно и так же вносятся в заказ на изготовление.
Процесс производства занимает от пары дней до недели. Готовые линзы пациент примеряет и находится в них около часа. При сильном натирании их отдают на доработку и приходится наносить визит повторно. В специальном кабинете новичков обучают снимать и одевать жесткие линзы, ухаживать за ними. Я попал на прием к девушке южных кровей с тонкими чертами лица и выразительными глазами, этакая принцесса Будур из диснеевского Алладина. В процессе примерки она часто уходила совещаться о моем лечении со старшими коллегами. Результат ее работы не порадовал. Одевал я эту линзу от силы несколько раз, глаз через пару часов ношения краснел и слезился. То ли сказалась неопытность офтальмолога, то ли мое неприятие раздражающего кусочка пластмассы в глазу при слабом улучшении зрения.
Дальнейшее ухудшение зрения заставило через пару лет вернутся в отделение на Преображенской площади. Молодая специалистка уже не работала, я попал к опытному доктору Курсакову А. В. Жесткие рыжеватые волосы обрамлявшие лоб, густые брови, неторопливые движения, убаюкивающая речь - он всегда был нетороплив, спокоен, деловит и напоминал хоббита или гнома из Средиземья. Пока он колдовал со стеклами и лампой я мог расслабится и помедитировать в тиши его кабинета. Грамоты и патенты развешенные в рамочках над рабочим столом внушали уважение. Полагаю, Артур Вениаминович самый опытный специалист по контактной корректировке зрения жесткими линзами в России. Он сразу предложил заменить обычную линзу на газопроницаемую чтобы уменьшить раздражение роговицы. Отмел возможность ношения склеральных линз исходя из высокой чувствительности моей роговицы. Обычные газопроницаемые линзы легче одевать и носить - большая часть роговицы открыта для доступа кислорода, но неудачно моргнув или обильно прослезившись крошечный кусочек пластмассы может соскочить с вершины и потеряться. Пару раз это случалось и со мной. Курсаков научил многим полезным хитростям: мыть линзы жидким мылом для рук, снимать линзу оттягивая угол века, не имея доступа к воде линзу можно обеззаразить во рту - слюна является слабым антисептиком. По мнению доктора, ношение жестких линз замедляло скорость развития заболевания. Он убеждал, что оперативное вмешательство - всегда риск и следует корректировать зрение консервативными методами. Я полностью усвоил точку зрения своего врача - линзы я носил долгие годы стойко перенося раздражение роговицы.
Через пару лет понадобилась линза и на правый глаз, кератоконус прогрессировал. Более 8-ми часов носить линзы было тяжело, глаза краснели, а на следующий день было уже нестерпимо больно находится в линзах даже пару часов. На протяжение многих лет мой график был сменный 2/2 по 12 часов. Для избегания боли я перешёл на следующую схему: В первую рабочую смену носилась только одна линза на правом глазу, а во вторую смену одна на левом. Еще через пару лет левая линза перестала держаться на заостренной вершине роговицы. Даже Артур Вениаминович ничего не мог поделать своей магией. С сожалением покачав головой он рекомендовал сделать операцию. Я прошел платное обследование в одном из главных корпусов института им. Гельмгольца на Садово - Черногрязской и оказался на приеме у красивой молодой женщины с вьющимися каштановыми волосами. Она была очень внимательна, выдала из личных запасов солкосерил гель для ускорения заживления натертой линзами роговицы и сопереживающе качала головой, описывая мои будущие мытарства. Я закрывал за собой дверь в кабинет врача трясущимися руками - в таких мрачных красках было обрисовано дальнейшее лечение. Буквально мне поведали следующее: Чтобы не потерять глаз и иметь возможность корректировать зрение консервативно предстояла хирургическая процедура - сквозная кератопластика. Пациенту вырезают центральную часть роговицы и заменяют ее донорской. Имплант берут у трупа - это преждевременно погибшие люди, как правило в авариях. Главное чтобы "донор" был моложе и труп посвежее. При неблагоприятном стечении обстоятельств возможно отторжение донорской роговицы. В среднем при первой пересадке вероятность отторжения составляет 40%(но это как "средняя температура по больнице"). Если глаз мутнеет - предстоит вторая операция. При повторной операции вероятность отторжения повышается.
Глаз после сквозной кератопластики. Черные линии на радужной оболочке - швы скрепляющие имплант и родную роговицу. Впервые в мире сквозную кератопластику (СКП) выполнил Э. Цирм в 1905 г. в Австро-Венгрии.
Денег хватало на одну пересадку. Если роговица не приживается я попадаю в очень сложную ситуацию выход из которой не просматривался. Стараясь не думать о неблагоприятном развитии событий я начал планировать операцию. В коридорах института Гельмгольца наслышался о неудачных операциях, местных пациентов, это заставило искать альтернативу. Альтернатива была одна. В то время было много рекламы Межотраслевого научно-технического комплекса(МНТК) «Микрохирургия глаза» имени академика Святослава Федорова. Гибель основателя в 2000 году подстегнула популярность его лечебниц. После защиты диссертации Федоров заведовал клиническим отделением Чебоксарского филиала Государственного института глазных болезней им. Гельмгольца и проводил там свои первые экспериментальные операции. Поэтому Чебоксарский МНТК был центральным и самым известным в стране. Поток пациентов со всех окрестных регионов был выше чем в московском филиале. Цены на операцию в Москве и Чувашии отличались на 50%, а стоимость пребывания в станционаре - в два с лишним раза. Это обстоятельство склонило меня к поездке в Чебоксары. Я взял отпуск, сел в автобус и отправился в путь. Просидел упираясь коленками в переднее кресло больше девяти часов, пока добирались из Москвы до Чебоксар. Сошел с автобуса с затекшей спиной, озираясь в поисках ближайшего туалета. С тех пор стараюсь избегать длительных поездок на автобусе. Поздней осенью столица Чувашии выглядела невзрачно, глазу не за что было зацепиться. Хрущевки и девятиэтажки советской постройки перемежались общественными зданиями выстроенными в духе социалистического конструктивизма. Пейзаж поздней осени с голыми ветками деревьев не радовал глаз красками. Корпуса МНТК ничем не выделялись на этом фоне. Чистенькие советские интерьеры больничных палат, такая же столовая со стандартным котлетно-макаронном меню. В таком сером окружении я провел больше недели в ожидании "свежего" трупа. Развлекал себя прогулками и чтением. Зашел в храм Новомучеников и Исповедников Российских, находившийся рядом с больничным комплексом и поставил свечку за благополучный исход операции. Один раз посетил местный кинотеатр, где произошел забавный случай. Перед сеансом зашел в уборную - одеть линзу. Мои манипуляции с футляром привлекли внимание бдительной уборщицы она быстро скрылась за дверью и через полминуты вернулась с охранником. - Вот он, наркоман, - указала она мужчине в черной униформе. Охранник спокойно осмотрел мои принадлежности, выслушал объяснения и с улыбкой отпустил. У сотрудников правопорядка мой набор для линз вызывал подозрения, приходилось объяснять.
Перед заселением прошел повторное обследование, здесь не котировались результаты осмотров в институте Гельмгольца. Мне назначили хирурга женщину, с внешностью и повадками белокурой валькирии. Холодная и горделивая она бы органично смотрелась в мундире германского Вермахта от Хьюго Босс. Каждый день сидя у ее кабинета, я видел посетителей заходящих с пакетами и коробками конфет. Придерживаясь мнения что ответственный работник без взятки все сделает хорошо, а разгильдяй и за дополнительную плату напортачит, сам воздержался от подношения. Опасаясь возможного продления отпуска за свой счет я часами просиживал под дверью доктора ожидая информации о прибытии материала для импланта. Врач редко удостаивала меня больше чем парой фраз, возможно сказывалось отсутствие подношения с моей стороны. Надежды уложится в 14 дней отпуска таяли с каждым днем, когда врач объявила что надо готовится к завтрашней операции. Мной овладели смешанные чувства: радость от совпадения по срокам и страх предстоящей операции. Свозная кератопластика проводится под местной анастезией, значит я буду в сознании когда мне разрежут глаз! Боялся я напрасно, местный наркоз сопровождался такой дозой успокоительного, что я едва осознавал происходящее.
Хирургом валькирия оказалась отличным - хороший врач обязан быть мизантропом, иначе будут дрожать руки. А может на исход повлияла та свечка в храме? Сопереживаюшая красавица-врач из института Гельмгольца, напугавшая перспективой остаться без глаза, не переставая нахваливала удачную операцию наблюдая меня в послеоперационный период в Москве. Через полгода она же сняла швы. Процедура безболезненная, но требующая выдержки в момент когда острый инструмент почти касается роговицы. Удачная операция совсем не означала улучшение зрения, видеть я стал даже хуже, но теперь, удалив швы, можно было записываться на прием к Курсакову для изготовления линзы. Тогда после операции опасался что и на втором глазу придется делать пересадку, однако обошлось. "После десяти-двадцати лет с начала возникновения, кератоконус обычно останавливается в развитии." - эта фраза из прогноза заболевания в статье Википедии как нельзя лучше описывает мой случай. Зрение потихоньку ухудшается, но это не изменения роговицы, а миопия. Сейчас у меня на обоих глазах около - 1 в добавок к кератоконусу.
Недавно решил сделать новый комплект линз. Как правило их хватает на один-два года ношения. Потом начинают натирать роговицу сильнее из-за микро повреждений в процессе одевания и снимания линз. Направили меня к другому врачу, давнему коллеге Артура Вениаминовича. Высокий худой с седыми волосами, своей размашистой походкой он напоминал мне английского аристократа или Петра Первого с картины Репина. В кабинете нового доктора я посетовал что Курсаков не возвращается на работу после ухода во время локдауна и антиковидной истерии.
- Помилуйте, Курсакову уже больше восьмидесяти. Да и мне семьдесят пять. Молодежь не идет в нашу профессию, выбирают хирургию - там больше денег. Так что приемников у нас нет, - он грустно улыбнулся.
- В следующий раз когда будете записываться на прием обязательно предварительно позвоните, узнайте работаю ли я еще, - напутствовал он меня, когда я забирал готовые линзы.
PS.
Буду рад если читатели поделятся в комментариях своими историями противостояния подобному заболеванию.
Где, кроме филиала института Гельмгольца на Суворовской, можно качественно подобрать и приобрести жесткие газопроницаемые линзы? Есть ли подобные возможности в других городах? Поделитесь, если знаете ответы на эти вопросы, заранее благодарен.
Когда мне было 20 я внезапно узнала, что тоже могу нормально видеть.
Я сидела в обшарпанном донельзя кабинете краевой офтальмологической поликлиники, ворчащий дедок-офтальмолог был с похмелья, постоянно поругивался себе под нос, медсестра пыталась его остепенить.
Дедок закапал мне обезболивающие капли и, дыхнув перегаром, одним движением прилепил на роговицу жесткую линзу - маленький кусочек твердого пластика. Слезы рекой и... МИР. Яркий, красивый. Остро заточенный карандаш на столе, листочки герани, многолетние наплывы краски на подоконнике...я НИКОГДА так четко не видела.
Так началось мое знакомство с жесткими линзами, без которых я уже 15 лет не представляю своей жизни.
У меня кератоконус - это дегенеративное заболевание роговицы. Роговица с годами становится тоненькой, вяленькой, не держит свою форму и из этого следует что никакие очки не способны помочь - можно поставить стекла любой силы перед глазом, но если сама роговица искривлена, острота зрения не повысится. Мягкие контактные линзы повторяют форму роговицы, поэтому тоже не могут дать хорошей остроты.
Но есть решение - жесткие линзы. Жесткие линзы придуманы давно, это не какое-то современное изобретение. В СССР во многих городах были лаборатории по их изготовлению. В то время жесткие линзы были только роговичными. Крохотный кусочек из твердого материала помещается на роговицу, в самый центр. Вы начинаете рассматривать мир, в это время линза сползает ниже...вы моргаете, отцентровывая тем самым положение линзы. И все сначала. Серьезно. У вас все время в глазу двигается инородное твердое тело. С острыми краешками, кстати.
Помните ощущение от попавшей в глаз ресницы? Роговичная линза куда хуже. Именно поэтому примерки проводятся с обезболиванием. И первые попытки ношения так же. Если будете терпеливы и последовательны - сможете привыкнуть, глаз все же адаптируется. Будете носить нерегулярно, через раз - увы, это не ваша история.
Очень многие пациенты так и не смогли привыкнуть к этому типу линз, более того, многие офтальмологи их даже не назначают - мол, это все равно неудобно. Именно поэтому я узнала о существовании этих линз спустя 7-8 лет начала своего заболевания
Я была в таком восторге, рассматривая мир, что готова была носить новые линзы не снимая. Естественно, я быстро привыкла к ним и была так счастлива, что минусов не замечала. А они были.
- сухость глаз (вообще это фишка именно заболевания, но ни до ношения роговичных линз, ни после окончания их использования сухость я не замечала, а в годы ношения во время сна по ночам у меня буквально роговица прилипала к векам)
- артефакты зрения, в темноте лучи и ореолы от источников света. Нет, ЛУЧИ и ОРЕОЛЫ. Вождение в сумерках весьма затруднено
- пылинка, попавшая под линзу, превращается в проблему. Очень больно, очень неприятно, травматично. Как-то я получила ощутимую царапину роговицы - песчинка попала в глаз, линза просто пробороздила ей по роговице. Пыльный воздух - вообще не ваша тема. На мотоцикле я в тот период мучалась даже в закрытом шлеме, только комбинация прилегающие очки+закрытый шлем как-то все это спасала
- линза легко уплывает под веко и так же легко слетает с глаза (если стадия уже большая и конус крутой, то можно потерять линзу, просто резко посмотрев вбок). За новой же линзой мне надо было ехать в соседний регион, причем дважды - сначала заказать, а через 2-3 недели забрать.
100% зрение перекрывало все минусы с лихвой.
Пока я не попробовала склеральные линзы. Склеральные жесткие линзы тоже изготовливаются на заказ. Процесс подбора длится от нескольких часов до нескольких дней, после этого линзу изготавливают в лаборатории и примерка снова занимает полдня как минимум.
В чем отличия? Склеральная жесткая линза похожа на купол или чашу. Она опирается на склеру - белую часть глаза, и не касается роговицы. Пространство между линзой и глазом заполняется физраствором. Грубо говоря вы наливаете физраствор в линзу и прилепляете ее на глаз. И так и ходите весь день, с водной прослойкой в линзе.
Когда я вышла из клиники в новых склеральных линзах я была в восторге. Я поняла - вот так видят здоровые люди. Линза не чувствуется в глазу, не мешает, не двигается при движениях глаза. Никаких искажений, ореолов, лучей. Никакого слезотечения, никакой сухости. Просто хорошее зрение. Можно потереть глаза. Можно резко посмотреть вбок. Можно попасть под пыльный ветер и не придется умирать от боли. Можно водить машину в сумерках. Все можно!
В моем случае линзы дают прекрасную остроту зрения. Если без коррекции я вижу 1-2%, в стеклах или мягких линзах максимум 20-30% (и это некомфортные для жизни 20-30, ходить в таких очках невозможно, искажения слишком сильны, мне проще без очков что-то делать, чем в них), жесткие линзы дают мне 100% зрение.
Из сложностей
- подбирают и изготавливают такие линзы далеко не везде, надо лететь в Москву. В последний раз заказала в Новосибирске, пожалела, ездить пришлось 4 раза - не устраивала посадка линзы. Каждая поездка - минус два рабочих дня и куча сложностей. Слетать в Москву было бы дешевле в итоге.
- сейчас есть проблемы с уходовыми растворами, они страшно подорожали(около 5 тыс на месяц я видела последние цены). Но у меня есть запас на полтора года, поэтому я спокойна
- это весьма дорогое удовольствие, мне пара обходится около 40-50 тысяч плюс расходы на поездку около того же. НО каждую пару можно носить год-два при качественном уходе.
- многие жалуются, что надевать-снимать сложно, занимает много времени, недавно парень писал, что у него час в день(!) уходит на линзы. Лично я делаю это за секунды, хоть в поезде, хоть в палатке, хоть в самолете. Но у меня и опыт ношения уже весьма большой.
- они ХРУПКИЕ. Одной пары я так лишилась, ребенок уронил контейнер с линзами на пол и вместо линз я выгребла из раствора кашу осколков. Теперь соблюдаю правила безопасности, контейнер на ночь убирается так, чтобы никакие коты и дети не могли до него добраться.
Если кто-то после прочтения данного поста вдруг решится на жесткие линзы и начнет видеть мир ярче - это будет очень круто)
Предыстория: До середины универа зрение было как у ястреба. Но курсе на четвертом (~2008 год), зрение село буквально за полгода до -1
В повседневной жизни это не мешает, очки постоянно не ношу. Одеваю только для кино или презентаций. Когда нужно в дали что-то рассматривать.
Лет через 5 поставили диагноз астигматизм, пришлось менять линзы уже на -1.25 но так и не смогли подобрать нужные чтобы исправить все, остался дискомфорт и в очках я не видел 100% картинки. Но в итоге смирился и привык.
Еще через пару лет зрение совсем стало печалить, никакие линзы не могли полностью перекрыть астигматизм.
Видеть в даль стало откровенно сложно, сильно напрягались мышцы глаз чтобы поймать хоть какой-нибудь фокус. В итоге выработалась привычка чаще смотреть себе под ноги нежели вперед, иначе просто уставали мышцы глаз. Играясь в приставку на автомате стал замечать, что мне проще закрыть левый глаз и смотреть одним правым, чем пытаться сфокусироваться. А если выпить чего-нибудь горячительного так вообще проще сразу надевать повязку на один глаз и быть полноценным пиратом. После алкоголя мышцами глаз было сложно управлять, и глаза в кучу и фокуса нет, хотя до опьянения еще очень далеко (но это уже другой вопрос, к теме скрытого косоглазия которые обнаружилось еще позже…). Все в итоге свелось к левому глазу, им я видел очень плохо.
И вот летом 2018 года, занимаясь делами по дому, каким-то чудом в глаз попала крошка известки с потолка. И эта мелкая зараза закатилась за видимую часть глаза куда-то в глубь, самому достать или промыть было нереально.
В итоге в срочном порядке побежал в местную клинику на прием к офтальмологу.
Врач все сделал на ура, все промыл и заодно проверил зрение на всех имеющихся в клинике приборах.
И тут от врача я впервые услышал эту грустну фразу «У меня есть подозрение что у вас Кератоконус».
В результате разговора оказалось, что врач в этой клинике сегодня оказался случайным образом(судьба не иначе) заменяя друга, а сам он работает в "Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова" и пригласил уже записаться туда, где есть все необходимое чтобы точно проверить. Более того оказалось, что именно проблемами такого характера он там и занимается.
Кератоконус— редкое патологическое заболевание глаз, при котором роговица приобретает коническую форму, выдвигаясь вперед вследствие истончения оболочки и потери ее эластичности.
В результате зрение ухудшается, изображение деформируется и теряет четкость — искривленная поверхность роговицы нарушает естественную функцию преломления света. К счастью, полная слепота развивается крайне редко, однако возможны острая болезненность, отек и разрыв роговицы.
Попав на прием и после обследования диагноз подтвердился на оба глаза, но на левом намного сильнее.
Обсудив все нюансы, было определено что кросслинкинг уже не поможет и нужна операция (Имплантация интрастромального сегмента).
Ценник на такую услуг меня не очень порадовал, если не изменяет память что-то в районе 220к стоила операция на один глаз. Но через этого же врача удалось получить направление на квоту от государства. Немного пришлось побегать с документами для её оформления, но в Москве оказалось все не сложно.
Около 3х месяцев ожидания на подтверждение и выделение квоты и вот я ложусь в больницу.
Сама операция заняла по моим ощущениям минут 10. Больно не было, скорее боязно. Но в этот момент на оперируемом глазу зрение полностью пропадает (все черно), едва видишь только красную точку, на которую и смотришь (чтобы не вертеть глазом я так понял).
После операции своим ходом в палату, лежать и слушать аудио книжку до утра)
Утром глаз выглядел уже вот так (это как раз тот самый имплантированный сегмент):
До операции левым глазом я едва мог прочесть 5-6 строк на тесте зрения. (правым около 8-9)
После операции, буквально на второй день я смог прочесть 11 строку! (считай 120% зрения)
Сказать что я был в откровенном шоке, ничего не сказать!
Далее были несколько недель реабилитации и гуляний на улице. Ничего в целом не болело, но глаз слезился и было дискомфортно. Сам сегмент никак не ощущался.
Когда глаз уже привык к изменениям, настало время привыкать видеть мир по-другому…
Что поменялось:
- Текст стал отбрасывать легкую тень, но само изображение оставалось в фокусе. Чем темнее окружение тем больше тень, причем как у черного текста на белом фоне так и у белого тексте на черным фоном.
Примерно вот так:
- Ореолы светы ночью.
В темное время суток все преобразилось просто ппц как, любой фонарь, фара или другой источник света перестал был точечный источником, а стал выглядеть как эм.. нечто странной формы и порой окруженное еще одни ореолом света вокруг или просто смещенным в сторону дублем.
Поискал картинок чтобы примерно было понятно, что я теперь вижу ночью. На картинках все изображение размыто, но у меня нет так, я все вижу четко, кроме самих источников света, вот они как раз такие как на фото.
В итоге ночью я вижу что-то среднее между всеми этими фото.
Ночной город в моих глазах стал куда интереснее))
Когда смотрю ночью ТВ, зрачок сильно расширяется и блик от сегмента попадает на сетчатку, немного отвлекает нечто фантомное в нижнем поле зрения и мешает, но это едва заметное.
И еще один момент, глаз стал более светочувствительным. Сделать селфи на солнце стало нереально, сразу закрывается глаз.
Но в этом и плюс есть, ночью стал видеть лучше)
Прошло вот уже больше 3х лет после операции. Кератоконус на левом глазу не прогрессирует, а вот на первом который не трогали, немного усилился.
Спокойно сейчас обхожусь без очков, смотрю в даль и кино (крайне редко их одеваю в кино если хочу посмотреть прям 100% качества картинки).
Но не все так гладко, стал замечать что я смотрю на мир приоритетно правым глазом (что не оперировался) так как проблемным не могу поймать фокус если смотрю обоими глазами. Даже голову немного всегда проворачиваю в лево.
Левый глаз по ощущению -2 если расслаблен.
Сейчас получается им поймать четкий кадр только если напрячь мышцы глаз так чтобы левый глаз смотрел прямо, а правый косил в сторону носа.
Странная хрень, но это уже к скрытому косоглазию и работе мышц глаз. Буду теперь с этим разбираться.
Но могу резюмировать, что жить после операции определенно стало легче) больше не смотрю в пол, гуляя по улице)