Братья и сёстры по несчастью! Страдаю мигренью с подросткового возраста. НПВС, потом триптаны. Помогали не всегда, и то если принять в самом начале приступа. А их, на минуточку, было в среднем 10-15 в месяц, и треть из них заканчивалась вызовом скорой. Мучалась я так пока, наконец, не попала к неврологу-цефалгологу (который лечит ТОЛЬКО головную боль, все её виды) в специализированную клинику (не буду тут писать название, а то ещё обвинят в рекламе). И оказалось, что лечение ЕСТЬ, оно СУЩЕСТВУЕТ! Я прошла курс инъекций антител (делала Аджови, но есть ещё Иринекс). Да, дорого (хотя на эти препараты распространяется налоговый вычет, но мне это неактуально), но когда ты подыхаешь половину месяца, то готов отдать любые деньги. На фоне терапии приступы сократились до 5 в месяц и стали слабыми, что легко снимаются таблеткой. Ещё антидепрессанты помогли (мне их психиатр назначал при полной поддержке невролога), они тоже позитивно сказались на мигрени. Знаю, что ботокс колют (в точки на голове и шее) и он тоже отлично работает. И это только первая линия терапии! А есть ещё вторая: например, те же бета-блокаторы (да, изначально препарат кардиологический, но его «побочный эффект» – снижение приступов мигрени), противоэпилептические. Короче, варианты есть! Обращайтесь к профильным врачам, которые специализируются на лечении мигрени и будет вам счастье!
У вас неверная информация. Причины мигрени довольно хорошо изучены и уже существует терапия, которая воздействует на причины мигрени.
Например, уже много лет открыт CGRP, который вызывает мигрени. И уже давно изобретены и даже зарегистрированы в России "вакцины от мигрени", она же терапия моноклональными антителами. Укол делается раз в месяц на протяжении 6-12 месяцев (чем дольше, тем лучше эффект), хорошо переносится, правда стоит 25-30 тыс.рублей.
Также для профилактики мигрени хороший эффект показала ботулинотерапия. Много уколов в лицо и голову, 30-60 тыс руб процедура, зато потом три месяца не вспоминать о повторной профилактике. Кстати, в Москве делают по ОМС.
Для тех, кому дорого, есть вообще копеечная терапия, которая хорошо изучена и может быть эффективнее методов выше, правда и риск побочек больше. Например, антидепрессант амитриптилин или бета-блокаторы метапролол и пропранолол по 100 рублей за пачку.
Другие способы профилактики мигрени:
- антиконвульсант топирамат
- антидепрессант венлафаксин
- препарат от давления кандесартан и ещё куча препаратов с разными уровнями доказательности.
Внимание! У всех лекарств овердохуя побочек и противопоказаний. Не принимайте ничего без назначения врача.
Ищите врачей через соцсети, выбирайте тех, которые придерживаются доказательной медицины и пишут посты о лечении мигрени с указанием препаратов выше. Также можно спросить врача напрямую, как он лечит мигрень, чтобы не попасть на мракобеса, назначающего мексидол.
Читайте российские клинические рекомендации по мигрени - они очень неплохие, почти полностью соответствуют современным научным. Они помогут вам оценить назначения врача. (Правда, я не понимаю, почему многие врачи не пользуются клинреками, а продолжают назначать фуфломицины.)
Сочувствую. У меня похожая сетуация была. Эпелептический припадок в прямо в день рождения (в 33года то же). Просыпаюсь смотрю над мной стоят родители и парамедики. Говорят меня колбасило сильно спину выгибало, а я этого не запомнил. Короче в больницу на скорой поивезли сделали кт, опухоль размером с куриное яйцо в правой лобно- височной доли остравковой , сказали глиома . Месяц бегал по врачам сдавал разные анализи перед операцией, после операции перестала нормально работать левая сторона, гесталогия опухоли показала, что она относительно доброкачественная, то есть после удвления может быть рецедив, но есть мутация которая которая положительно реагирует на химию. Прошел около 10 курсов химии, далее назначили облучение. Прошло 4 года , опцхоль больше не появлялась , раз в год мрт делаю . Ходить уже могу боле мение относительно нормально, а вот рука пока пока не очень , особенно разгибатели пальцев работать не хотят. Вторую группу инвалидности дали временно, надеюсь рука восстановится делаю упражнения разные. Спаибо всем кто дочитал до конца. Будьте здоровы.
В апреле 2023 года мы запустили необычный для нас проект - ремонтный сервис нового формата. Первого клиента нашли только в начале лета, но уже с первого проекта удалось достичь запланированной прибыли. Расскажу, как мы создали современную компанию для поколения "новых денег", которые не готовы к тому, что прораб будет класть половину стоимости ремонта себе в карман, а сроки растягиваются без ограничений и почему это оказалось прибыльным бизнесом.
Как всё начиналось
Конец 2022 года. Я работал менеджером проектов в крупной IT-компании, мой друг Антон - тимлидом в другой известной технологической компании, а Дима занимал позицию backend-разработчика в третьей. У всех стабильные зарплаты, интересные проекты - жизнь шла своим чередом, пока Антон не решил купить квартиру в новостройке.
После долгих поисков он остановился на 85-метровой квартире в ЖК около метро Саларьево - современный комплекс с подземным паркингом и зелёным двором. Как типичный программист, к поиску ремонтников он подошёл педантично: изучил десятки предложений, провёл собеседования с кандидатами. В итоге выбрал бригаду с Авито с "15-летним опытом работы".
Денис (это я:) - один из создателей сервиса
За время ремонта у Антона мы с Димой часто приезжали к нему - помочь, посоветовать, и просто поржать над очередными косяками строителей. У нас обоих за плечами был серьёзный опыт управления командами, внедрения процессов, автоматизации и контроля качества. И знаете что? Нам казалось, что главное в ремонтном бизнесе - это грамотный менеджмент и организация процессов. И на самом деле, все примерно так и есть.
День когда мы решились
Если честно, мысли о собственной ремонтной компании появились у нас задолго до этого случая. В IT-тусовке часто шутят, что в России есть три верных пути: вебкам, айти и стройка. И мы, насмотревшись на хаос в ремонтной сфере, не раз обсуждали возможность открытия своей “фирмы”.
Мы выделили основные проблемы, которые должны были исправить с помощью своего сервиса
Первое - это постоянно растущие сметы и "задранная стоимость" на работы. Ну вы серьезно? Почему для меня ремонт в квартире должен чем-то отличаться от заказа носков на Вайлдберриз? Почему-то там нет такого, что цена носков может вырасти в 2 раза за время доставки. А тут начальная смета в 1 миллион превратилась почти в 1,7! И каждый раз это "ой, тут стены кривые", "ой, а тут придется докупить", "ой, а это мы не учли".
Второе - это бесконечно растущие сроки. Это еще хуже. Как люди с опытом в менеджменте, мы прекрасно знали, что растущие сроки – это всегда раздолбайство управления и ленивые рабочие. Но тут было чуть посложнее, об этом чуть позже. У Антона обещали сделать за 4 месяца, а в итоге растянули на 8.
Третье - хитрые прорабы. Это вообще отдельная история. Когда прораб говорит "давайте я сам закуплю материалы, у меня скидки", знайте - он накинет сверху процентов 30-40. А еще есть "срочные работы", которые почему-то не были учтены в смете. И конечно, вечная классика - экономия на материалах: заказываешь одно, а привозят что-то попроще, но по той же цене.
Целевая аудитория
А параллельно с этим мы определили нашу целевую аудиторию. Чтобы выделиться на конкурентном рынке, мы решили ориентироваться на молодых IT-специалистов и представителей “современных” профессий, живущих в Москве в возрасте 30-40 лет. Тех, кто покупает квартиру в новостройке и привыкших к хорошему сервису. Кто не готов, что его будут водить за нос и разводить на деньги.
Что с ценой?
При этом очень важно было держать цены НИЖЕ, чем у других компаний, иначе на рынке просто не выжить. В премиум сегмент нужен "пропуск" в виде большого количества работ для определенного типа клиентов, поэтому нам было понятно, что "брать" много - пока что, непозволительно. Но мы нашли способ: автоматизация процессов, прямые поставки материалов, четкое планирование работ и никаких скрытых накруток. Но несбыточной мечтой это покажется только обывателю: на самом деле сервис и правда должен быть таким, вообще любой.
История первого заказа летом 2023 года
А теперь самое интересное - наш первый заказ. Это была отдельная эпопея. Начало лета 2023, звонок от потенциального клиента.
Первый клиент оказался прямо "в яблочко" - тоже айтишник (пришедший из первой контекстной рекламы в яндексе запущенной на 20 тыс.), работал в крупной компании, купил двушку в панельке 80-х годов. Причем достаточно убитую - стены местами с дырками, старый паркет, трубы помнящие еще Горбачева... Но нам, если честно, даже повезло что первый объект был не новостройкой. На старом фонде учиться легче - там хотя бы есть на что посмотреть, в отличие от новостроек, где все "сюрпризы" спрятаны в голых стенах.
Дырка в стене была ДО демонтажа. Клиент купил квартиру с "убитым" ремонтом подешевле, в надежде сэкономить
Как мы мастеров искали
Начали с поиска бригады. Вот тут был первый холодный душ - оказалось, что найти классных специалистов без своей наработанной базы очень сложно. Мастера хорошего уровня либо уже при деле, либо просят космос. А те, кто сразу соглашается - ну, вы понимаете. За две недели провели больше 10 собеседований (назовем их так😊). Причем процесс собеседования мы сразу сделали "как в айти" - тестовые задания, проверка портфолио, разбор технологий работы. Бригадиры были в шоке - некоторые прямо уходили с собеседований, когда мы начинали распрашивать про технологии укладки плитки и показывали фотографии косяков с объектов с форумов.
В итоге нашли бригаду - два брата, которые до этого работали в крупной ремонтной компании, но ушли потому что устали от "серых" схем – по отношению К НИМ ЖЕ. В основном - задержки з/п и прорабы.
В том же санузле, но уже после демонтажных и некоторых черновых работ. Братья очень помогли нам с первым ремонтом, кроме этого, они дали нам контакты проверенных рабочих, которые впоследствии делали ремонт вместе с ними
Купили первый комплект инструмента - это отдельная история на 100 тысяч рублей. Ещё сразу купили свою тепловую пушку - это из необычного. Большинство компаний привлекают "потолочников" на субподряд. Мы захотели сразу начать формировать свой инструментарий для будущих сотрудников. Зато потом эта закупка очень помогла - не зависели от того, что принесет с собой бригада. Позже, когда начали расширяться купили свою штукатурную станцию. Это, на удивление, было самой выгодной покупкой.
Первые сложности
Начали ремонт. И тут поехало... Первый сюрприз - когда начали снимать старую штукатурку, оказалось что стены буквально рассыпались. Плюс под старым линолеумом в коридоре нашли деревянный пол с насыпью под ним.
Тут был первый серьезный разговор с заказчиком. Объяснили ситуацию, показали все фотки, рассказали что сколько будет стоит в соответствии с прайс-листом. Тут очень помогло то, что мы сразу взяли за правило - фотографировать вообще все. Каждый этап, каждый слой, каждую трубу.
С материалами тоже было весело. Первый месяц я лично объездил все крупные строительные магазины в радиусе 30 км. Искал поставщиков, договаривался о скидках. Помню, как чуть не купили партию плитки по "супер-выгодной" цене, а потом выяснилось что это условно "второй сорт" - брак, который продают через "серые" схемы.
Cделали систему закупок: (Первый заказ полностью сделан из материалов, купленных в Петровиче и на маркетплейсах). Бригада присылает список - мы проверяем цены у 3-4 поставщиков и заказываем где дешевле.
Мы сразу внедрили систему ежедневных фото-отчетов и еженедельных созвонов. Плюс сделали чат в телеграме, куда скидывали все чеки, все накладные, все фотки. Такая прозрачность очень помогла - клиент видел, что мы не химичим с ценами и не пытаемся на нем нажиться.
В итоге сделали.
Братья советовали нам недостающих специалистов по ходу ремонта и постепенно, укладываясь в срок мы сдавали клиенту новый и новый этап. Честно, это было не так сложно как казалось в начале, но нужно понимать, что на самом деле, проблем по ходу ремонта и мелких трудностей было ОЧЕНЬ много, просто мы как люди привыкшие, понимали что сейчас это и есть наша работа , за которую нам платит клиент - взять на себя все заботы по ремонту. Но серьезных форс-мажоров не возникало, максимум понервничали, когда внесли предоплату потолочникам, которых нашли по объявлению, после чего они явно начали задерживать сроки, но в итоге, все обошлось. Нам и до этого было ясно, что чем быстрее мы соберем свой , хотя бы, небольшой штат, тем лучше и выгоднее. Но для этого надо быть уверенным в постоянном потоке заказов, что мы на тот момент, не могли себе позволить.
Главное - мы поняли как надо и как не надо. Все закупки только через нас. Все договоренности - только в письменном виде.
По деньгам первый проект получился условно в ноль - не считая наших вложений в инструмент и рекламу. Но мы получили бесценный опыт, наработали связи с поставщиками (если это можно назвать так пафосно) и главное - поняли, что наша модель рабочая, хотя на тот момент не были в этом до конца уверены. Наши сомнения развеяло лето 2023 года.
1/5
Наша первая работа, которую нам помогли закончить "братья", советуя недостающих мастеров на каждый этап работ. Цена работ для заказчика вышла 750 000 рублей. Летом 2023 года, за аналогичный объём работ авитовские бригады просили до миллиона(!)
Сайт и маркетинг или как мы общаемся с клиентами ещё до первого звонка
Кстати, про сайт. Первую версию мы сделали за пару вечеров на Тильде - максимально простую: фотки, цены, контакты. Знаете что? Он у нас до сих пор такой – но с значительно изменённым UI/UX. Я иногда ловлю себя на мысли - вот мы же, можем сделать что-то крутое, с личным кабинетом, онлайн-сметами... Но потом смотрю вордстат, статистику и думаю - а зачем? Клиенты находят нас, звонят, все работает. Иногда лучшее решение - самое простое.
1/2
На главной странице "в лоб" о том кто мы, наши конкурентные преимущества, специализация и примеры работ
1/2
Сразу "ярко" заявляем о действующих скидках. Кроме этого, простым текстом пытаемся общаться с клиентом и убедить его в нашем сервисе, пока что, не общаясь с ним лично - конверсия в лиды увеличилась значительно, но важно, чтобы все предложения были реальны
А вот ворд стат. За последний месяц нас искали 680 раз не считая статистики переходов по прямой ссылке. Доказательство того, что дорогой сайт не нужен. Наш стоит 6 000 рублей в год, а сделан за 20 часов
Примеры лучших работ как маркетинговый инструмент
1/4
Оставляли подобные фото с примерами работ и вотермаркой в отзывах к жилым комплексам. Отличный маркетинговый инструмент - сразу определяем нужную ЦА и бесплатно заявляем о себе. Точно знаем, что минимум один клиент был из отзывов яндекс - поэтому работает
Как мы масштабировались и разбирались в проблемах ремонта
Теперь про то, как мы начали разбираться в проблемах ремонта и потихоньку расти. Знаете, за этот год мы много думали - почему вообще ремонтные компании задерживают сроки и не могут сделать работу по первоначальной цене? И нашли несколько интересных моментов.
Первое - сроки. Тут даже копать глубоко не пришлось - сам рынок сформирован так, что клиенты просто привыкли к задержкам. "А, ну это ремонт, тут всегда так" - классическая фраза. Благо тут нам помог опыт организации процессов из айти. Четкие спринты, ежедневные отчеты, календарный план. Работает как часы, если не филонить.
Второе - вечно растущая цена. Вот это было сложнее. В новостройках еще можно точно посчитать, а во вторичке... Но благодаря наработкам этот вопрос стал гораздо яснее. При правильно организации процессов, непредвиденные работы лучше оплатить из своих средств, чем терять клиента. Только так и делается сервис.
Третье - больная тема - воровство на материалах. Тут мы конкретно закрутили гайки. Завели строгий учет, до последнего мешка штукатурки. Прорабам сразу сказали - любая жалоба от клиента на нечестность - это конец сотрудничества. Знаете что самое смешное? Когда начали работать честно, оказалось что маржа все равно хорошая. Просто многие привыкли что надо обязательно накручивать еще и еще.
Неприятные особенности прозрачного сервиса
Большинство компаний, которые начинают работать честно, быстро сдуваются. Потому что сам потребитель привык к плохому сервису. Приходишь к клиенту, говоришь "мы все сделаем четко по смете и в срок", а он смотрит с недоверием - "да ладно, так не бывает". Сейчас в 2024-м ситуация получше, но рынок все еще очень консервативный.
Продвижение или как мы брали “Новую Москву”
Наш любимый Прокшино в Новой Москве - в 2024 году, это самый перспективный район в котором покупатели - наши потенциальные клиенты
Расти начали потихоньку. Сначала сделали специальные цены для новой Москвы - там как раз много новостроек, где мы хорошо научились работать. Потом пошли заказы по рекомендациям. Когда я говорю “пошли” заказы нужно понимать, что это 1-3 заказа в месяц стабильно, что на самом деле, тогда казалось не мало. С рекламой экспериментировали забавно - оставляли визитки в подъездах (да, просто старые добрые визитки!), ставили рекламные ящики у офисов продаж в дни выдачи ключей.
Был случай, когда на одном ЖК поставили такую стойку, а через неделю риелтор оттуда сам позвонил и предложил взять себе процент, если клиент пойдет к нам.
Сейчас берем 2-5 заказов в месяц, (летом было 5 в месяц, если разделить). Большинство клиентов приходят по рекомендациям. Штат за год работы постепенно собрали свой. Трудоустроено 14 сотрудников. Если их не хватало (как летом), привлекали мастеров с которым уже работали раньше, по договору ГПХ. Просили всех регистрировать самозанятость или ИП – это было тяжело, но зато честно платим налоги по Доходы – расходы.
Как устроен процесс
Знаете, что самое сложное в ремонтном бизнесе? Нет, не поиск клиентов и не работа с материалами. Самое сложное - это выстроить систему, которая будет удовлетворять запросы клиента и при этом позволит компании зарабатывать. Мы долго думали над этим и придумали несколько интересных решений.
Начнем с оплаты. Если посмотреть на московский рынок, там забавная система - вроде бы без предоплаты, но это только за первый, самый дешевый этап. А потом - бац, и клиент должен внести 50% от всей суммы. И попробуй не внеси - бригада уйдет на другой объект. Мы сделали иначе: разбили весь ремонт на этапы (их получилось 12 для капитального ремонта), и берем предоплату только за текущий этап. То есть клиент всегда понимает, за что именно платит, и может контролировать процесс.
С договорами тоже интересно получилось. Сначала делали один стандартный, а потом поняли - люди разные, запросы разные. Сейчас у нас три варианта: просто на работы (для тех, кто сам хочет закупать материалы), на работы плюс материалы (самый популярный), и полный пакет с дизайн-проектом. Кстати, про дизайн - мы не держим штатных дизайнеров, работаем с фрилансерами. Так получается и дешевле для клиента, и качество выше - каждый дизайнер специализируется на своем стиле.
Первый образец договора, который ставили на сайт
Расчёт стоимости
Расчет стоимости работ - отдельная история. Когда начинали, было очень сложно. На рынке нет четких цен - один мастер берет 3 тысячи за квадрат стяжки, другой - тысячу, третий вообще говорит "ну давайте посмотрим по факту". Сначала работали по среднему прайсу, но часто уходили в минус по отдельным этапам - то бригада дороже встанет, то материала больше уйдет. Сейчас, когда появились постоянные сотрудники, стало проще - мы точно знаем их расценки и можем давать фиксированную цену.
Материалы
Выяснилось, что в крупных магазинах часто дешевле в сравнении с рынками стройматериалов, особенно если ловить акции. Плюс появились маркетплейсы - там вообще красота по ценам. И главное - полная прозрачность, клиент сам видит все позиции. Если находим материал дешевле - возвращаем разницу. Был случай, когда на керамограните сэкономили клиенту почти 30 тысяч - просто потому что, нашли ту же плитку в другом магазине по акции.
Как работаем сейчас
Сейчас берем 2-5 заказов в месяц, зависит от сезона и сложности объектов.
Процесс обкатан до мелочей: сначала выезд на замер, потом предварительная смета. Если клиента все устраивает - детальный расчет и договор. Дальше начинается самое интересное - согласование материалов, закупки, работа.
Особенности продвижения и подводные камни
С продвижением интересно получилось. Сначала, как все, полезли на Авито. И знаете что? Не зашло. Там своя специфическая аудитория и конкретно у нас, с Авито “ не пошло”.
Свежий пример страницы с авито в категории "Ремонт квартир". Как клиенты определяются с подрядчиком среди тысяч однотипных объявлений - хороший маркетинговый вопрос, который мы решаем, после чего полноценно "зайдём" на авито
Пробовали контекстную рекламу яндекс - тоже так себе результат. Клики дорогие, конверсия низкая. Зато отлично зашла таргетированная реклама в Instagram* (*запрещен в РФ) и реклама в районных пабликах ВКонтакте. Особенно в группах новостроек в ТГ - там как раз наша целевая аудитория.
Но главный канал - сарафанное радио. Причем работает оно интересно. Всегда знаешь , от кого пришли заказчики и проще выстраивать коммуникацию. Есть клиент - он доволен, рассказал коллегам - и понеслось. За три месяца получили еще два заказа от сотрудников той же компании. Выходит такой “корпоративный ремонт”)))
Были, конечно, и провалы в продвижении. Пытались работать с риелторами - предлагали им комиссию за клиентов. Не пошло - у них свои схемы, свои бригады. Пробовали давать рекламу в лифтах, входных группах - тоже мимо, ни одного обращения, но тут скорее из-за того что эта реклама буквально на день.
ИТОГ
Сейчас мы существуем уже чуть больше года и в целом смотрим на ремонтный рынок не так, как раньше. За это время мы сделали несколько важных заметок для себя:
Оказывается, большинство проблем в ремонте - это не технические сложности, а банальная организация процессов. Когда все четко спланировано и каждый знает что делать - даже самый сложный ремонт идет как по маслу.
Мы поняли, почему многие компании "химичат" с ценами и сроками - просто потому что не умеют нормально считать и планировать. Когда все процессы выстроены правильно, можно работать честно и все равно оставаться в плюсе.
Самое сложное - это не найти клиентов или научиться делать ремонт. Самое сложное - это переломить привычку рынка работать "по-серому". И заказчики, и исполнители настолько привыкли к непрозрачным схемам, что честный подход вызывает удивление.
Мы до сих пор учимся. Каждый объект - это новый опыт и новые вызовы (особенно по части коммуникаций с клиентами). Но главное - мы видим, что наша модель работает и пока что, нам удается держать ценник немного ниже рыночного, за счёт того что до сих пор не имеем в найме маркетологов, IT, отдела продаж и менеджеров по продажам. Стараемся нанимать именно рабочих, все остальное можно отдать на аутсорс.
Уважаемые пикабушники, были рады составить для вас эту статью! С любовью, СК Комната
Хаха,врачи. Сцуко. В Начале недели пришёл в поликлинику,так как решил скорую не вызывать,может пустяк ,чего их гонять. На работе три дня перетерпел боль в правом боку,а с утра пришёл к дежурному терапевту. Час ожидания. Зашёл, рассказал и показал,объяснил. Все симптомы подробно. Попросил намекнуть что может быть,мол я готов за деньги идти сдавать,так как в их поликлинике и за полгода очереди не дождешься,а ведь ремонт капитальный месяц закончили только. Она глазами хлопает. Ну если болит надо к терапевту записаться. Запись через МЕСЯЦ,или идти в профилактический там "пройти диспансеризацию" получить направления на кровь и ЭКГ ,а потом уже по записи к терапевту. Говорю я скорее сдохну чем всё пройти успею,у меня сейчас болит ,что мне делать. А она как попугай - профилактический, диспансеризация,анализы,терапевт. Придётся в платную идти, надеюсь найду Врача,а не торгаша. Думаю писать жалобу в министерство здравоохранения на поликлинику или нет.
Я страдаю мигренью с детства. Приступы всегда проходят с аурой. Перед головной болью и помутнением сознания всё плывёт перед глазами. Начинается с маленькой яркой точки, которая постепенно превращается в слепые зоны, расползающиеся по всему полю зрения.
Были периоды обострений, когда количество приступов увеличивалось: сначала раз в месяц, потом — несколько раз в день. Естественно, в таком состоянии ни о какой работе или делах не могло быть и речи — просто лежишь, мучаешься и ждёшь. Обследования ничего не показывали, таблетки не помогали.
Теперь о главном.
Я завёл дневник приступов, чтобы выявить закономерности и понять, что помогает их купировать или облегчать. И да, во всех случаях прослеживались чёткие триггеры.
Основные триггеры, провоцирующие приступы в моем случае:
5% — Курение (полпачки сигарет в сутки)
10-15% — Курение (пачка сигарет в сутки)
20% — Яркие вспышки в темноте (фары машин, экраны и т. д.)
30% — Резкий перепад температуры (например, зимой при входе с холода в тёплое помещение)
30% — Крепкий чай
50% — Долгая сидячая работа без перерывов (более 6–8 часов в день за монитором в течение 2–3 дней)
80% — Ночная работа или бессонница + долгое сидение за компьютером
90% — Диеты и долгие перерывы между приёмами пищи (более 15 часов)
100% — Стресс, переживания + сидячая работа
100% — Замена кофе с сахаром на сахарозаменитель (количество приступов резко возросло)
100% — Низкая физическая активность в течение 1–2 недель (работаешь без движения, устаёшь — просто падаешь спать)
Выводы после анализа дневника:
Мигрень всегда появлялась при:
- низкой физической активности,
- долгой работе в одной позе,
- употреблении кофе с сахарозаменителем.
В этих случаях у меня поднималось давление.
Что помогло снизить количество приступов:
- Увеличение физической активности (велосипед, прогулки, зал без фанатизма) — сократило приступы с нескольких раз в день до 2–3 раз в неделю.
- Отказ от сахарозаменителя — уменьшило частоту до 1 раза в неделю.
- Обязательные перерывы в работе — не сидеть дольше 2 часов подряд, выходить на прогулку. Приступы сократились до 1 раза в месяц.
- Массаж шеи и затылка (1 раз в неделю):
Давить большими пальцами на область затылка между ушами, затем медленно спускаться к основанию шеи. Повторять 5 минут (без фанатизма, до лёгких неприятных ощущений). На следующий день мышцы болели, но через пару дней проходило. Эффект: ощущение, будто «открыли кислород». После этого мигрени не было целый год.
Что помогало купировать боль:
- Парацетамол (принятый в начале ауры).
- Массаж шеи во время ауры.
- Контроль давления (если высокое — принять лекарство).
- Покой — лежать в тишине с закрытыми глазами до конца ауры + ещё 30 минут.
- Отказ от серьёзной работы в этот день.
Это позволяло ограничиться только аурой без сильной боли.
Сейчас приступов уже давно не было. Я понимаю, что мигрень останется со мной на всю жизнь, но можно научиться её контролировать.
Автору желаю здоровья, найти свои триггеры и научиться жить, обходя ее. Возможно, кому-то поможет мой опыт.
Прекрасно вас понимаю. Мучилась со страшными приступами боли именно в виске. В какой-то момент голова болела по 3 раза в неделю такими приступами, что хотелось лезть на стенку.
Решила что-то с этим делать - устала. Сделала МРТ головы и сосудов и пошла с результатами по неврологам. Один сказал - мигрень, но у вас зажаты мышцы шеи (а было ощущение что от нее боль идёт). Второй сказал - мигрень, даже не осмотрел. Третий посмотрел, пощупал, покрутил голову и говорит - у вас пережаты мышцы шо капец, будем исправлять.
Сколько НПВС в меня было всыпано - жуть. Ничего толком не помогало. Сделал блокаду а шею - тоже капец не пошла. Прошла физио и иголки - боль отступила от виска, стала слабее, но была почти постоянной (для себя это приняла за улучшение).
Отправили на мануальную терапию. Врач работает в основном через живот, нет, не сворачивает в бараний рог (хотя и больно бывает). Я прошла у него 5 сеансов (перед четвертым был опять приступ). И тут на последнем я почувствовала что меня отпустило...
Больше беспричинных приступов боли у меня не было. Я поняла свои триггеры: холод, стресс, недосып. Да, бывает начинает болеть ШЕЯ, и боль может переползти на висок, но мне в 99% случая теперь достаточно 200 мг ибупрофена (раньше жрала по 800 + Спазмалгон и нифига).
Так что мой вам совет - ищите хорошего невролога. Мигрень очень часто не диагноз, а симптом (как ВСГ).
P.S. Хотела коротко, но что-то не срослось, уж очень больная тема
У меня всё проявилось после травмы. В голове три кисты и множество маленьких (узелков, повреждений?). Маленькие это от болезни Лайма, а 3 большие хз откуда, я про них не знал и не узнал бы, если бы не случайная травма головы(что-то там сдвинулось-сдавилось) и здравствуй эпилепсия, но только с постоянными головными болями, внезапными мигренями по несколько дней, тошнотой-рвотой, головокружением, высоким давлением и много чего ещё, в общем весь букет. Год обследований и 7 лет подбора лекарств. И всё это время я пытался получить инвалидность. В итоге куча лекарств, практически лежачий больной, с трудом вымученная инвалидность (8 лет без инвалидности и только последние 2 года с ней) и относительно терпимое существование, именно что существование. А не случись травмы, то лупануло бы неожиданно и ничего уже сделать скорее всего было нельзя. И да, МРТ без контраста обычно мало что показывает, поэтому если есть возможность и есть подозрения нехорошие, даже минимальные, желательно сходить и сделать его. Правда из-за стоимости самого контраста МРТ стоит сейчас сильно дороже обычного, как я понял, это связано с санкциями и прочим. Берегите себя и всем здоровья!
Я тут консультировалась с ИИ по поводу своих мигреней, у меня они не частые, где раз в один-два месяца, но страшные были. Аура, дезориентация, проблемы с речью, жуткая боль.
Вот ИИ мне порекомендовал смесь магниев пить и акупунктурные точки прожимать. Недавно был приступ, началась аура -стала прожимать точки на пальцах и костную дугу у глаза и мочки ушей вниз тянуть. И аура прошла и дальше наступила очень легкая на единичку головная боль. Но я до этого еще иглорефлексотерапию прошла. После нее 4 месяца мигрени не было.
И триггер у меня непонятный. Встаю из положения сидя -резкая боль в затылке, немеет левая нога, звон в левом ухе и начинается аура. Мануальщиков проходила, кт делала, ээг делала. В силу того, что мигрень до конца не понята -то все говорят "надеюсь вам поможет".
Тут вспомнилась история из молодости, я не писатель потому коротенечко... Жил я тогда в Великом Новгороде, с другом снимали квартиру на 5 этаже и была у нас соседка, бабушка божий одуванчик. Жила она одна потому кормила нас пирогами и вкусностями разными, а мы ей по дому помогали. Как то утром выхожу на работу и она из квартиры выходит, спрашиваю вы куда она и говорит что нога разболелась к врачу надо. Выписал он ей таблетки и мази, но причину не нашел, так продолжалось пару месяцев, каждый раз он ей новые лекарства назначал. Ну видимо когда список того что можно назначит закончился он ей и говорит « у меня бабка в деревне, если что то болит то на ночь заматывала красную шелковую тряпку на это место и утром все проходило». Наша соседка так и сделала,а утром все прошло🤷
Отвечу тоже постом. Бывает даже и без Эпи приступов. Отец всегда был весёлым, активным, общительным человеком. А тут стали замечать, что "подвисает", будто не тут он, где-то в себе. Не такой болтливый. Мы с ним часами могли по телефону разговаривать, а тут звонит раз в день просто узнать как дела, только по делу, без болтовни. Думали может стареет, энцефалопатия. Где-то в июле- августе это началось. Когда потом врач его спрашивал про жалобы, отвечал: "жена сказала, что я изменился", то есть он не замечал ничего. Осенью за рулём на встречку его начало тащить. Потом вообще левая рука слушаться перестала. После того, как упал несколько раз за день, повезли в больницу. Там МРТ с контрастом: глиома IV, 5 на 5 см. Состояние буквально за два дня ухудшилось до такой степени, что перестал вставать (но сам он был в полной уверенности, что встаёт и ходит, видимо, мозг отказывался осознавать беспомощность тела). Причём, МРТ всего, и головы тоже, делали за полгода до этого. То есть болезнь развилась за считанные месяцы. Потом операция, химия, восстановление как после инсульта. Но прогнозы по этой болячке не слишком оптимистичные, он статистику не нарушил, к сожалению.
Вообще ничего не болело, больше никаких симптомов не было. Прислушивайтесь к себе и к близким. Иногда если что-то кажется, оно не кажется
