3 августа на пресс-конференции в ТАСС показали первое изделие отечественной линейки электронных гидравлических коленных модулей с интеллектуальным управлением. Разработчик - группа компаний «МЕТИЗ» из Подмосковья.
Если человек потерял ногу выше колена, ему делают протез. Протез состоит из нескольких частей. Самая главная и самая сложная – искусственное колено.
Обычное механическое колено работает как дверная пружина. Оно просто гнётся и разгибается. Оно не знает, что человек сейчас делает. Идёт он по ровному асфальту, спускается по обледенелой лестнице или наступил на камень – колену всё равно.
Именно поэтому люди на простых протезах спускаются по лестнице приставным шагом, боком, держась за перила. Медленно и с риском упасть.
Умное колено внутри устроено по-другому. В нём стоят датчики и маленький компьютер.
Что делают датчики
Датчики чувствуют три вещи: с какой силой человек давит на ногу, под каким углом согнуто колено и куда нога сейчас движется.
Эти данные сто раз за шаг уходят в компьютер. Компьютер понимает, что человек сейчас делает: идёт медленно, ускоряется, спускается по лестнице или садится в машину. И под каждую ситуацию подстраивает колено: держит ногу жёстко, чтобы человек не сложился, отпускает, чтобы нога свободно шагнула вперёд.
Что человек может делать с таким коленом:
ходить быстро и медленно, по асфальту и по грунтовке;
спускаться по лестнице нормальным шагом, нога за ногой;
ходить по пандусам и наклонным дорожкам;
садиться в машину;
ездить на велосипеде;
ходить спиной вперёд.
И отдельно про воду. Колено защищено так, что его можно окунуть на метр в воду на полчаса. Дождь, душ, бассейн, море – можно все и качество воды при этом не важно.
Колено рассчитано на человека весом до 125 кг, работает на морозе до −10 и в жару до +45, полная зарядка занимает около четырёх часов. Настраивается с телефона, через приложение. Есть два режима – для мастера и для самого человека.
Делали это колено восемь лет. Самой компании 27 лет, раньше она выпускала обычные механические протезы.
Стоить оно будет минимум на 30% дешевле импортного. Значит, на те же государственные деньги хорошие протезы получит больше людей.
Зачем вообще нужно умное колено, если есть обычное
Падение для человека на протезе – это перелом, больница, месяцы без движения. Для пожилого человека это часто начало конца.
Электронные колени в мире изучают с 2009 года. За это время учёные в США, Австрии и Швеции проверяли их снова и снова – на маленьких группах и на тысячах пациентов, на молодых и на стариках, в лаборатории и в обычной жизни. И вот к чему они в итоге пришли.
Человек на электронном колене падает до 80% реже. Ходит быстрее: по ровному на 14–25%, по неровному примерно на 20%, а с горки почти на 30%. Реже боится упасть и реже отказывается куда-то идти из-за этого страха. Самая крупная сводная работа собрала 15 исследований и 2366 пациентов и подтвердила всё это целиком. Все исследования есть в конце поста.
Человек на обычном протезе идёт и думает только про свою ногу. Он не может по дороге разговаривать, смотреть по сторонам, следить за машинами. Умное колено освобождает голову.
Теперь про наших врачей, тут есть чем гордиться
Само по себе колено – просто железка в коробке. Выдать его человеку и отправить домой мало. Человека надо заново научить ходить.
С 1 марта 2025 года заработал новый закон. Теперь с каждым человеком работает целая команда: травматолог, невролог, инженер, мастер-протезист, психолог и инструктор по лечебной физкультуре.
Раньше работу считали сделанной в тот момент, когда протез выдали и человек расписался в бумажке. Теперь работа считается сделанной только тогда, когда человек встал, пошёл, поднялся по лестнице и прошёл нормальное расстояние.
И протез теперь подбирают под жизнь конкретного человека. Смотрят, кем он работает, чем занимается, есть ли семья. 30-летнему электрику и 70-летнему дачнику нужны совершенно разные колени.
После получения протеза человеку присылают анкету на «Госуслуги». По итогам прошлого года около 98% ответили, что качеством довольны.
Колено проверяли не в лаборатории
Разработчики рассказали, что подход им поменяла одна фраза пациента: «Не надо ничего для нас делать без нас». После этого людей с протезами позвали в проект ещё до того, как колено было готово.
Испытатель Дмитрий Семёнов ходил на нём каждый день и придирался ко всему: «Я оценивал абсолютно все. Как модуль ведёт себя при спусках, при подъёмах, при ускорении шага, при замедлении, как реагирует на смену поверхности. Бывали моменты, когда он реагировал не так, как мне хотелось бы. Разработчики просили корректировки, меняли настройки, заливали новую прошивку».
Тестировала колено и чемпионка мира по волейболу Яна Гриценко. Она объяснила своё главное требование простыми словами: «Для меня самое главное было, чтобы в жизни я не задумывалась о каждом последующем шаге, чтобы протез был безопасным, чтобы в нём можно было погружаться в воду, не нужно было дополнительно использовать костыли или прыгать на одной ноге».
И одна история, после которой всё это выглядит по-другому
На той же пресс-конференции рассказали про случай. У россиянина стояло импортное электронное колено. Западный производитель заблокировал его дистанционно, со своего сервера.
Вот после этой истории слова «своё производство» перестают быть лозунгом. Сейчас 62% всей техники для реабилитации делают в России.
Производство деталей для протезов за прошлый год выросло на 16% и перевалило за 6 млрд рублей. И спрос идёт именно на сложную технику. Два года назад умные колени занимали около трети рынка. Сейчас почти половину.
