В Свердловской области врачи смогли сохранить зрение мальчику, после серьезной травмы глаза. Инцидент произошел в Бисерти. Мамы двухлетнего малыша не было дома, а папа проводил ремонт и прикручивал половицы. В это время ребенок бегал по дому, но споткнулся и упал прямо на саморез, который застрял в глазнице.

- Саша даже не заплакал. В этот момент домой вернулась мама и, увидев в уголке глаза сына металлическую шляпку винта, немедленно обратилась с малышом в Бисертскую районную больницу, - сообщили в Минздраве Свердловской области.

Рентген показал, что саморез проник под нижнюю стенку глазницы и застрял в верхнечелюстной пазухе. К счастью, деталь не повредила важные структуры. Малыша вместе с мамой транспортировали ДГКБ №9 Екатеринбурга.

- Мультидисциплинарная команда специалистов отделений анестезиологии и реанимации, офтальмологии, челюстно-лицевой хирургии и травматологии приступила к сложнейшей операции, - отметили в Минздраве.

Операция прошла успешно. Специалистам удалось не только извлечь саморез, но и сохранить зрение маленькому Саше. Мальчик провел несколько дней под наблюдением врачей в челюстно-лицевой хирургии.

KP.RU

На Р-граммах правого голеностопного сустава в 2х проекциях: Малоберцовая кость резецирована до уровня дистального метаэпифиза, костномозговой канал не закрыт, деструктивных изменений не выявлено. Перелом латеральной лодыжки с не выраженным смещением.

Реконструктивные операции по устранению дефектов и деформаций челюстно-лицевой области с включением микрохирургического этапа являются самым сложным разделом в челюстно-лицевой хирургии. Они проводятся пациентам с обширными дефектами и деформациями, возникающими вследствие травм , онкологических резекций, воспалительных и не воспалительных патологических процессов.

Малоберцовый аутотрансплантат является самым часто применяемым видом аутотрансплантатов. Он подходит для устранения дефектов и деформаций челюстей на полную их длину. Являясь изначально прямой, малоберцовая кость, очевидно, не подходит под полуэллипсоидную (верхняя челюсть) и параболоидную (нижняя челюсть) формы реципиентных областей. Однако, благодаря современным методам компьютерного планирования и 3D-моделирования, возможно точно спроектировать, вплоть до сотых миллиметра, любую желаемую форму этого аутотрансплантата. Для этих целей виртуально моделируется, в каких местах должны быть осуществлены изгибы для придания аутотрансплантату необходимой формы. В данных местах проводится остеотомия (распил кости) для создания нужных углов. Для точного интреоперационного навигирования мест остеотомии изготавливается специальный резекционный шаблон из пластмассы с намеченными линиями распила кости. По этим линиям проводится остеотомия, после чего кость сгибается и фиксируется в запланированном положении.

Следующим этапом после 3D моделирования идет забор трансплантата: Забирается фрагмент малоберцовой кости с голени вместе с питающими сосудами и, при необходимости, кожным или мышечным лоскутом. Стато-динамическая функция нижней конечности при этом сохраняется за счет большеберцовой кости. Далее кость изгибается путем остеотомии в соответствии с 3D-моделью.Далее следует микрососудистый этап: под микроскопом сшивают сосуды лоскута с сосудами в области шеи/лица для восстановления кровотока.

Если дефект нижней челюсти возник из-за злокачественной опухоли, то итоговая категория годности будет по двум статьям 565 постановления: 8б(Злокачественные новообразования (кроме злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей), 65в(Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей:), Д-не годен к военной службе по I, II, III графам.

ТГ ВВЭ