Здравствуйте. У одного человека такая штука на коже и на ногах, говорит бывает раз в 4 года и проходит. Наблюдается у дерматолога, она говорит мазать акридермом, но так как его много мазать нельзя, он мажет только видимые части, руки и т.д. я в ии кинул фото, он написал ниже фото. С год назад один человек мне сказал, что сейчас существует 1 укол от псориаза и все проходит. Что скажете?

Текста будет много, по этому рассказ будет в нескольких комментариях, так как в один не запихну столько текста Мне 36 лет, ранее НИКОГДА не было дерматита и намеков на него. Первый раз появился около 6ти лет назад и вот я много лет жила в аду и не могла от него избавиться. Ходила и в бесплатную поликлинику к дерматологам и в платные и в очень дорогие платные клиники. Всё, что выписывали - толку было ноль, результат был временный. Далее рецидив за рецидивом. Иногда бывали периоды когда я старалась не выходить из дома, если нужны были продукты - то заказывала доставку, потому что на лице был ужас и мне стыдно было показываться на людях в периоды обострений ️ Да мне даже точный диагноз то не могли изначально поставить, на лице то ли аллергический дерматит то ли себорейный, на коже головы тоже, кто сеьорейный дерматит ставил кто псориаз ️ Сдавала кучу анализов, и на содержание витаминов в организме, даже на системную волчанку сдавала, врачи выписывали антигистаминные препараты и сажали на диеты, то исключи сыр полностью не ешь месяц, то исключи рыбу, то молочку и тд, к слову сказать сладкое я практически не ем, не фанат, могу раз в два-три месяца съесть пироженку или кусочек тортика или шоколадку и на этом всё, по этому сладкое не уверена что как то влияет на дерматит, потому что я не ем сладкое но дерматит был. По диете - толку не было, чтобы я не исключала, какие бы продукты - проблема не уходила. лечение плюс минус у всех дерматологов было одинаковое - когда сильный рецидив то выписывали мази гормональные, сажали на строгую диету, потом рекомендации по протоколам медицинским, короче все тоже самое как и у многих. Для головы перепробовала все самые дорогие шампуни какие есть для этой проблемы с содержанием кетоконазола и цинка, ничего не помогало. Видимо уже было привыкание к этим компонентам. Избавилась от дерматита на лице случайно, как то во время уборки перебирала баночки скляночки с косметикой и вспомнила про тканевые одноразовые маски увлажняющие для лица, которые привозила с Малайзии. Вообще я перестала когда появился этот дерматит пользоваться косметическими средствами, кремами, пилингами, масками, тониками, сыворотками и тд, потому что боялась что это ещё больше усугубит ситуацию (мазала лицо только пантенолом, иногда LA ROCHE для увлажнения), я даже перестала пользоваться умывалкой, стала умываться просто водой без всего, соответственно масками тоже не пользовалась, но меня задавила жаба, я понимала что ещё полежат они с годик и срок годности закончится и их просто придется выбросить и решила пустить в расход так сказать)) хотя в этот период на лице как раз было ну прям дерматитное месево прям сильный рецидив и я такая да пофиг, хуже уже не будет потому что уже состояние лица ниже дна и я взяла маску пропитанную натуральным соком алое, походила с ней 20 минут вечером перед сном и на утро сказать что я была в шоке это ничего не сказать - у меня полностью прошел дерматит, единственное где остались хлопья с красными пятнами - это область возле ушей, потому что до туда маска не касалась. В общем я полдня ходила в шоке, потому что раньше - так быстро снимали сильный рецидив только гормональные мази или Такролимус (про него я напишу отдельно, не рекомендую им пользоваться длительно), а тут какая то маска обычная увлажняющая с алое и такой эффект потом я пошла в аптеку, купила сок алое (есть в ампулах, есть в пузырьках продается) начала обильно протирать лицо каждый день ватным диском. Дерматит прошел, ремиссия стойкая до сих пор, уже почти два года. По этому попробуйте, может кому то тоже поможет. Алое оказывается очень полезен для кожи, он обладает сильным заживляюшим и регенерируюшим эффектом. И это за копейки буквально. Потом я вообще у родственницы забрала живой алое в горшке, отламываю его небольшими кусочками и наношу на лицо (беру салфетки тканевые, обильно их смачиваю соком алое и накладываю на лицо и так хожу минут 20-30)

Теперь расскажу про Такролимус. Может кому то тоже пригодится. Есть такая мазь, называется Протопик. Дозировка 0,1 и 0,03. Действующее вещество - Такролимус. Есть ещё мазь с таким же действующим веществом - Такропик. Так вот мне ее выписывала одна дерматолог из очень дорогой клиники. Сказала что эта мазь не гормональная и ей можно пользоваться при дерматитах на постоянной основе хоть десять лет каждый день, мол она сама ей пользуется, потому что Такролимус не метаболизируется в коже и тд и нет побочек и для организма она безопасна. Так вот эта мазь мне очень хорошо помогала (у меня была в дозировке 0,1) у нее можно сказать был потрясающий эффект - вечером намажешь, на утро лицо чистое, еле видны следы от дерматита в виде легких красных пятнышек, которые легко можно тонким слоем тонального замазать, а уже на второй день так вообще лицо как будто дерматита никогда и не было. Я мазала этой мазью год, но потом поняла что это не выход, потому что как только я переставала ей мазать несколько дней - дерматит возвращался с той же скоростью что и уходил. Плюс у нее есть побочка - летом нужно обязательно прям прятать лицо под кепкой от солнечных лучей и мазаться средствами от загара спф 50+, потому что если этого не делать, то будет сильнейшая пигментация. У меня летом была такая ситуация, я забыла намазать лицо спф и потом ходила как черепаха тортилла с коричневыми пятнами на лице, которые проходили очень долго, только через месяца 4-5 они сошли полностью. Но как экстренное средство помощи Такролимус - идеален. На такие случаи когда через пару тройку дней какое то важное мероприятие и у вас сильный рецидив - эта мазь однозначно мастхев и она поможет привести лицо в нормальный божеский вид в короткие сроки. На голову мазать я ее не пробовала, потому что она вообще ни разу не дешевая и это уж сильно дорогое удовольствие было бы Ещё кто то из врачей говорил что стресс - это сильный катализатор дерматитов, экзем, псориазов, но у меня как был стресс на работе так и остался и по питанию - я как питалась всегда так и питаюсь, ничего не меняла в пищевых привычках последние 2 года (алкоголь вообще не пью лет 15, но курить иногда покуриваю, люблю и ем жареную хрустящую курочку ммм), но как начала мазать лицо алое и делать курс плазматерапии ни разу дерматит не появился ни на лице ни на голове при тех же жизненных привычках и том же уровне стресса. По этому я все таки склоняюсь к мнению, что если раньше дерматитов не было и в детстве тоже (дерматит от подгузника/пеленок я не учитываю, и всякие диатезы) это повод задуматься о причине и скорее всего - что это действительно иммунный ответ на что то и нужно обследоваться не только у дерматолога Описала свой личный опыт, возможно кому то это поможет. Всем здоровья и чистой кожи без высыпаний

С себорейным дерматитом головы было по другому, потому что у меня не было столько времени чтобы давить каждый день много сока алое чтоб мочить или мыть им голову, потому что голову я мою каждый день (тип - жирный, к вечеру уже буквально масло бежит ), да и алое столько не напосешься, это надо алойную ферму делать по этому так и ходила с этой дерматитной херней на голове ещё где то полгода, продолжая мыть аптечными шампунями. Но как то я попала к действительно хорошему дерматологу. Она направила меня сделать узи печени, поджелудочной и сдавать желчь (это та ещё экзекуция, на которую я долго не могла решиться, потому что до сих пор она сдается как сдавали ее лет 50 назад )но она сказала что мои рецидивы такое долгое время - это имунный ответ на что то, возможно застой желчи, или какие-нить описторхи забили протоки, или просто плохой желчеотток, или печень не оч работает, в общем она сказала что многие говорят что если дерматиты - то это мол проблемы с желудком и кишечником, либо глистная инвазия, но в первую очередь она сказала что надо смотреть печень и поджелудочную (желудок проверить она тоже меня направила, я делала ФГДС с отщипом на хеликобактер, это тоже для меня была экзекуция и ничего критичного не нашли, как сказал эндоскопист: «язв нет, все нормально, у вас просто легенький гастритик который у 100% людей на планете» ), хеликобактер не обнаружили тоже. на глисты я тоже сдавала, причем 2 раза и всем рекомендую - если появился дерматит одна из причин может быть от глистов, это мне и дерматолог говорила и гастроэнтеролог. У меня результат на всевозможные глисты был отрицательный, а лучше бы был положительный, потому что я бы просто пропила таблы от них всё, а так мне пришлось всё-таки сдавать желчь ю сдавала я ее бесплатно, потому что и платно сдавать - экзекуция такая же одинаковая, тогда зачем ещё и платить за это и вообще считаю что решиться пойти сдавать желчь может только тот человек, который действительно намучался от дерматита/экзем и тд, у меня было состояние как раз такое, когда ты уже все перепробовал и на горизонте не предвидится улучшений но дальше у тебя уже нет сил бороться и я не знаю решусь ли я на эту процедуру ещё раз когда нибудь Так вот нормальная желчь цветом и консистенцией как моча, а у меня она была темно коричневого цвета, в общем всякого отравляющего говна в ней было скопленного за всю жизнь явно много. Пришлось пройти неск таких процедур но я чувствовала себя потом как будто мне вставили новые органы и я скинула лет 10, такая легкость была. Затем врач назначила мне курс PRP-терапии, она же плазмотерапия. Механизм действия у нее такой: тебе ставят твои же собственные тромбоциты которые начинают выделять факторы роста, которые запускают естественные процессы регенерации в организме. Это приводит к синтезу коллагена и эластина, образованию новых сосудов, снижению воспалении и болевых синдромов, ускорению заживления ран и тд. Я пойти на эту процедуру не побоялась, потому что лет 10 назад мне делали операцию и после операции назначали плазмотерапию для реабилитации и ещё с тех времен я знала что она как то хорошо влияет на организм, типа обновляет его и ускоряет процесс регенерации и я подумала ну не поможет с себорейным дерматитом так хоть организм кайфанет и обновит свои клеточки да ещё и иммунитет повышу . Так вот после курса у меня прошел себорейный дерматит на голове и до сих пор его нет, уже почти 2 года. В общем тогда врач сказала что ничто не справится лучше с проблемой чем твой собственный организм, но когда у него есть на это силы, ресурсы и топливо (топливо в данном случае это твои собственные тромбоциты). По этому кто сильно намучался с разными видами дерматитов - попробуйте сделать курс плазматерапии. Да, это не дешевое удовольствие, бесплатно в поликлинике его никто не назначит, только платно, но если пересчитать все потерянные деньги за всю жизнь на бесконечные мази, шампуни, платные походы к врачам, платные бесконечные анализы и тд, то плазаматерапия лично мне обходится дешевле псориаз кстати так же лечат плазмотерапией. Вообще у нее очень широкий спектр применения, ее и в косметологии применяют, и для лечения аутоиммунных заболеваний, и при травмах и даже в стоматологии для лечения парадонта например. По этому навредить точно не навредите себе, но как вариант получите длительную ремиссию. Но обязательно перед этим нужно сдать анализы - надо чтобы кровь была в порядке, не было воспалительных процессов, например ОРВИ и тд.

После операции мне ставили обычные уколы в ягодицу. И плазматерапия была с озонированием, а когда мне дерматолог назначил плазматерапию, то вводили подкожно тонкой иглой, но было ли озонирование не знаю. Есть несколько видов плазматерапии: 1)Классическая - кровь вводят без изменений. 2) Ступенчатая — кровь смешивают с гомеопатическими препаратами. 3) Озонированная - кровь обогащают озоном перед введением. 4) Гемопунктура — инъекции делают в биологически активные точки. Но это вам лучше проконсультироваться с врачом и врач должен назначить то, что нужно. А механика одна и та же - сначала делают забор крови из вены, потом пробирку помещают в какую то крутящуюся центрифугу где кровь распадается на какие то слои и отдельно отслаиваются тромбоциты, вот эту часть крови с тромбоцитами и ставят По желчи - заранее ее никак не увидеть какая она пока тебе не засунут шланг и она не начнет течь))) показания для этой процедуры - даже обычный гастрит, которой есть у всех и гастроэнтеролог или терапевт без проблем даст направление если сказать что хочешь сдать, ибо туда очередь не стоит, потому что не лайтовая процедура)) мне дали бесплатное направление в обычную дерматовенерологическую больницу, у нас именно в такой поликлинике делают, но и в частных клиниках тоже делают. Но перед этим надо сделать узи поджелудочной чтобы посмотреть нет ли камней в ней и в протоках. Желчь не откачивают, тебе засовывают шнур таким же методом как когда фгдс делаешь, второй конец шнура в банку ложат, потом ты ложишься на бок и лежишь часа 4 и за это время желчь вытекает сама. Эта процедура называется дуоденальное зондирование, можете почитать в интернете, там много информации

По современной классификации (по Практическим рекомендациям РФ, 2022) выделяют:

-По возрасту начала: младенческая, детская, подростково-взрослая формы.

-По степени тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая (оценивается по шкалам SCORAD/EASI).

-По стадии: острая (яркое воспаление, мокнутие) или хроническая (сухость, утолщение кожи).

-По распространенности: ограниченный, распространенный, диффузный.

Современные принципы лечения:

1️⃣Базовый уход (эмоленты) — ОСНОВА ОСНОВ!

Это не косметика, а лекарственное средство. Применяется ежедневно и пожизненно, даже вне обострений. Цель — восстановить поврежденный кожный барьер. Подробный разбор эмолентов и защитных колд кремов делала тут, в одном посте

2️⃣Противовоспалительная терапия для контроля обострений

- Топические глюкокортикостероиды (ТГКС): «золотой стандарт» для купирования острого воспаления. Не боимся их! Современные препараты безопасны при правильном применении (локация, срок, сила).

- Топические ингибиторы кальциневрина (такролимус, пимекролимус): негормональные препараты для чувствительных зон (лицо, шея, складки) и профилактики рецидивов.

- Системная терапия при тяжелых формах: иммуносупрессоры, биологическая терапия, пероральные ДЖАК-ингибиторы (новейший класс) – старт только на стационарном лечении.

3️⃣ Устранение провоцирующих факторов (триггеров)

- Уход за кожей: короткий прохладный душ (не ванна!), мягкие моющие средства без отдушек.

- Одежда: хлопок, избегать шерсти и синтетики.

- Диета: элиминационная диета назначается ТОЛЬКО ПРИ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ДОКАЗАННОЙ пищевой аллергии (не всем подряд!) – что часто случается.

- Быт: поддержание прохладной влажности, устранение контакта с пылью, табаком, агрессивной химией.

Еще больше полезной информации для Вас и Ваших малышей тут