Ещё пару лет назад разговоры о мужской фертильности в мужской компании заканчивались неловким молчанием. Сегодня всё иначе: тему активно обсуждают в соцсетях, появляются даже своеобразные «соревнования», где мужчины сравнивают показатели спермы и всерьёз спорят, у кого результат лучше.

Звучит как шутка, но за этим трендом – вполне реальная тревога. И она небезосновательна.

Тренд, за которым стоит проблема

То, что происходит в инфопространстве, называют «спермаксингом». Речь о попытках улучшить показатели спермы — от разумных изменений образа жизни до откровенно сомнительных практик. В ход идут БАДы, жёсткие ограничения в питании, экстремальные методы вроде охлаждения области мошонки. Проблема в том, что без понимания причин такие действия часто носят хаотичный характер и не дают устойчивого результата.

История пациента

В «СМ-Клиника» обратился пациент И., 31 год. Работа в IT, типичный график: много часов за компьютером, минимум движения. Спорт – иногда, питание – как получится. Вредных привычек вроде бы немного: алкоголь по выходным, курение «по ситуации».

С женой они начали планировать ребёнка, перестали предохраняться. Прошёл год – без результата. Обследование у супруги не выявило значимых проблем, и тогда встал вопрос: а что с мужским фактором? «Если честно, я вообще не думал, что проблема может быть во мне», – примерно так говорят многие пациенты.

Спермограмма показала снижение подвижности сперматозоидов и их концентрации. Не критично, но достаточно, чтобы затруднить зачатие. Дальше – классический путь современного «спермаксинга»: форумы, советы из интернета, БАДы, резкие попытки «исправить всё и сразу». Но довольно быстро пациент всё же пришёл на приём к врачу.

По словам врача-уролога, андролога «СМ-Клиника» Владимира Беспрозванного, именно этот шаг и является ключевым: «Проблема мужского бесплодия часто не в том, что его сложно лечить, а в том, что мужчины слишком долго откладывают обследование или пытаются действовать вслепую».

Что оказалось причиной

В ходе диагностики было выявлено варикоцеле — расширение вен семенного канатика. Это одна из частых причин мужского бесплодия, при которой повышается температура в мошонке и ухудшается кровоток и метаболизм в яичке.

Дополнительно у пациента сыграли роль лишний вес, низкая физическая активность, недосып, стресс. По отдельности каждый из этих факторов может не давать выраженного эффекта. Но в комбинации они вполне способны снижать качество спермы.

Как лечили

Тактика лечения включала несколько направлений.

В первую очередь — хирургическая коррекция варикоцеле. В стационаре клиники пациенту было выполнено малоинвазивное вмешательство (операция Мармара) через небольшой доступ. При такой операции окружающие ткани практически не травмируются. Это снижает риски и ускоряет восстановление. После операции нормализуется температура в мошонке и улучшается кровоснабжение яичка.

Во-вторых, коррекция образа жизни:

– снижение массы тела;

– регулярная физическая активность;

– отказ от перегрева (сауны, ноутбук на коленях, тесное бельё);

– нормализация сна;

– ограничение алкоголя и отказ от курения.

Отдельно была назначена медикаментозная поддержка – не «волшебные таблетки», а препараты с доказанной эффективностью, направленные на улучшение сперматогенеза.

«Важно понимать: универсального средства, которое мгновенно улучшит фертильность, не существует. Работает только комплексный подход – устранение причин плюс коррекция образа жизни», – подчёркивает Владимир Беспрозванный.

Через три месяца контрольная спермограмма показала положительную динамику. Через шесть месяцев показатели приблизились к норме. Ещё через несколько месяцев пара узнала о беременности. Без экстремальных практик, без «ледяных ванн» и биохакинга – просто за счёт грамотной диагностики и комплексного подхода к решению проблемы.

Почему это вообще происходит

Мужское бесплодие, к сожалению, не редкость. По разным данным, именно мужской фактор «виноват» в 40–50% случаев бесплодия в паре.

Как отмечает врач-уролог, андролог «СМ-Клиника» Владимир Беспрозванный, есть несколько принципиальных моментов, о которых важно помнить:

• Фертильность не равна потенции: отсутствие проблем с эрекцией не означает, что всё в порядке со сперматогенезом.

• Ожидание «само пройдёт» обычно не работает — если беременность не наступает в течение года, обследоваться нужно обоим партнёрам.

• Многие причины бесплодия можно устранить, особенно если не затягивать.

Делаем выводы

Тренд на «спермаксинг» — это, по сути, попытка взять ситуацию под контроль. Но без понимания причин он превращается в набор случайных действий. Гораздо эффективнее идти по более простой и понятной логике: диагностика, выявление причины, целенаправленное лечение. Практика показывает, что в большинстве случаев этого достаточно, чтобы вместо бесконечных экспериментов и советов из интернета получить тот результат, ради которого всё и начиналось.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ