Уважаемые гинекологи и лига юристов/адвокатов, прошу вашего мнения
Добрый день, к сожалению, моё первое обращение сюда с безумной болью😔
Да, прошло 7+ месяцев, но почему-то время (как я надеялась и себя уговаривала чуть-чуть, еще чуть-чуть потерпеть) не помогло, не вылечило. Мне становится эмоционально только хуже: всё, что любила/радовало/вызывало интерес, потеряло смысл. Не хочу ничего, совсем ничего. Думаю, как же дожить эту жизнь😔
И тут абсолютно случайно прочитала и зацепилась за мысль….
Суть дела:
В декабре 2024 года пациент (42 года) обратился в медицинскую организацию - центр женского здоровья по ОМС с аномальными маточными выделениями и невозможностью забеременеть в течение года (детей у пациента нет). По УЗИ результат (декабрь 2024 года) — эндометрий 23 мм на 18-й день цикла и полип под вопросом. Врач поставил диагноз «гиперплазия эндометрия под вопросом» без направления на диагностическое выскабливание и назначил Дюфастон в январе на 2 месяца. В апреле после лечения дюфастоном на узи эндометрий 13 мм (при этом цикл сбился). Начиная с лета 2025 года пациент неоднократно начал жаловаться на приемах на прорывные кровотечения, на что врач говорил: «Это нормально при миомах» (да, в анамнезе у пациента множественная миома (субмукозный узел в том числе). Только в октябре месяце, когда очередное узи матки и придатков показало эндометрий 21 мм, врач предложила диагностическое выскабливание.Гистероскопия была выполнена только в декабре 2025 года (спустя 1 год с момента первичного обращения с жалобами) — выявлен рак эндометрия. В феврале 2026 года была экстренная госпитализация с Hb 52 г/л из-за постоянных сильных кровотечений (было переливание крови). После повышения гемоглобина была проведена операция в феврале 2026 года - экстирпация матки с придатками и лимфодиссекция (23 л/у). Гистология: pT1b pN0(0/23) L1 V1 Pn0 G1 R0, инвазия миометрия >1/2 и лимфоваскулярная инвазия . Присвоена инвалидность III группы.
Уважаемые гинекологи, подскажите, пожалуйста:
Соответствовала ли тактика врача в декабре 2024 года (диагноз без выскабливания и назначение Дюфастона) клиническим рекомендациям с учетом возраста пациента, жалоб и результатов исследования-эндометрий 23 мм?
Являлось ли М-эхо 23 мм + аномальные кровотечения у женщины 42 лет показанием к немедленной биопсии эндометрия?
Имелась ли возможность диагностировать рак в декабре 2024 года при своевременной гистероскопии? Какова была бы вероятная стадия?
Ваши действия, если бы к вам обратился такой пациент?
Есть ли причинно-следственная связь между отсрочкой на 1 год и прогрессированием (pT1b, L1 V1), анемией Hb 52 г/л, инвалидностью III группы?
Какова степень тяжести вреда здоровью?
PS: мазок при первичном образовании на онко был взят, результат был отрицательный. Пациент без медицинского образования. Для пациента это показатель, что всё хорошо, он доверял врачу, поэтому даже ни разу не задумался обратиться за вторым мнением врача.
Уважаемые юристы/адвокаты, подскажите, пожалуйста, вопросы к вам:
Есть ли смысль начинать судебный процесс?
Исходя из вашей практики какова вероятность выиграть судебный процесс пациенту (понимаю, что информации от меня мало, при этом ВСЕ документы есть в наличии, начиная с первого обращения в декабре 2024 года)?
Если пойди в судебный процесс, какая последовательность действий пациента (нужна ли досудебная экспертиза, надо ли идти в досудебку или сразу в суд и тд)
