В Новосибирске хирурги клиники Мешалкина спасли 46-летнюю женщину от редкой сосудистой аномалии. Врачи успешно удалили образование: пациентка уже готовится к выписке.
Скрытая угроза
Жительница Республики Алтай приехала в центр с жалобами на одышку и перебои в ритме сердца. Во время обследования медики обнаружили огромное образование диаметром 12 сантиметров. Этот шар сильно сдавливал левое предсердие и вену, нарушая кровообращение. Сначала врачи думали, что это киста или опухоль, но рентгенологи вовремя выяснили: полость заполнена кровью и может лопнуть в любой момент.
Как проходила операция
Хирурги подключили систему искусственного кровообращения и остановили сердце пациентки. Уже вскрыв образование, они поняли, что имеют дело не с обычной аневризмой, а с редкой врожденной патологией сосудов, мальформацией, которая формировалась около 20 лет. Полость имела дополнительный выход, через который кровь сбрасывалась в правое предсердие.
Врачи закрыли лишний проток заплатой, восстановили поврежденную артерию и устранили аритмию. В ближайшие дни пациентка вернется домой.
Итак, вас вдруг неожиданно ошарашили диагнозом и сказали, что в вашем городе нет специалистов по этому профилю. И теперь ваш путь лежит в Москву в НИИ нейрохирургии им. Бурденко. Что делать и за что хвататься? Во-первых, без паники!
Заходим на сайт НИИ, смотрим список необходимых документов для приема. Это ваши личные документы (паспорт, полис, СНИЛС), медицинские документы, результаты КТ или МРТ.
Записываемся к своему терапевту и оформляем направление на консультацию по форме 057-У.
На сайте НИИ есть номер телефона для записи и форма для электронной записи. Как выяснилось, по электронной форме запись не производится, для чего она там - я так и не поняла, отклика нет. Берём телефон и звоним! Дозвониться получится, возможно, не с первого раза, но вам обязательно в итоге ответит человек. Говорите, что вам нужно записаться к врачу на консультацию, у вас спрашивают ваши данные, диагноз или что написано в результатах КТ (МРТ), есть ли у вас направление. Если направления нет, то можно записаться на платный прием, стоимость от 5000₽ до 8000₽, в зависимости от квалификации специалиста. Вам назовут дату и время приема, объяснят, как добраться до поликлиники; фамилию врача и номер кабинета вы узнаете в день приема.
Как доехать: на метро доезжаете до ст. Маяковская, выходите по указателям (там прям написано НИИ нейрохирургии Бурденко). Выходите на улицу направо, здание заканчивается - еще раз направо и идете прямо по улице, как увидели перед собой большое здание Музея музыки, значит слева от вас искомое место - за кованым забором трехэтажный особняк поликлиники.
В день приема вам нужно приехать в поликлинику НИИ за 1 час до приема, чтобы успеть оформиться - заходите в красивое историческое здание по адресу 1й Тверской-Ямской переулок д. 13/5, из холла (там везде указатели, не потеряетесь) проходите направо в регистратуру, там электронный автомат - берете талончик «я уже записан» с номером и ждёте приглашения на оформление. После оформления получаете электронный пропуск с поликлинику и листочек с номером кабинета и фамилией вашего врача. Что порадовало - всё спокойно, все доброжелательны, прием строго по времени записи. На прием отводится 30 минут. За это время доктор посмотрел мои диски КТ и МРТ, опросил, объяснил что и как дальше, дал направление к оперирующему эндоваскулярному хирургу. Там же в регистратуре записываетесь на следующий прием по этому направлению. Теперь поеду туда в октябре, к оперирующим врачам попасть уже чуть сложнее, точнее придется немного подождать.
Если остались вопросы - готова ответить. Если Вам помогла эта информация - я рада)) Когда едешь в большой чужой незнакомый город всегда немного переживательно и лично мне подобное описание было бы не лишним перед первой поездкой.
Добрый день, уважаемые участники Лиги! Есть ли здесь нейрохирурги/эндоваскулярные хирурги из НИИ нейрохирургии им. Бурденко? На руках направление к вам на консультацию, результаты МРТ и КТ, отправила запрос на запись через официальный сайт. Я из Ульяновска. Хотелось бы пообщаться, в голове тысячи вопросов. Очень надеюсь на отклик!
В Склиф обратилась пациентка в возрасте 43 лет с жалобой на потерю зрения одного глаза. Обследование выявило крупную аневризму внутренней сонной артерии, которая сдавливала зрительный нерв.
Операция проходила в гибридной операционной, ее проводили несколько специалистов, в том числе нейрохирурги и рентгенэндоваскулярные хирурги. Им удалось полностью выключить из кровотока сложную аневризму и таким образом не только предотвратить кровоизлияние, но и сохранить зрение.
На протяжении последних лет в Москве модернизируют больницы и оснащают их новейшей техникой. В частности, гибридные операционные позволяют выполнять вмешательства, которые раньше считались крайне опасными, а иногда практически невозможными.
Такая операция была проведена в России впервые. Уже через сутки женщину перевели из реанимации, а через 10 дней выписали домой.
68-летняя женщина упала из-за протечки и поступила в отделение неотложной помощи Северного медицинского центра (Пория) с болями в спине и головной болью. Компьютерная томография, проведенная ей на месте происшествия, случайно выявила большую аневризму головного мозга, угрожающую ее жизни. Врач: «Более 70% случаев заканчиваются смертью или тяжелой инвалидностью»
«Более 70% случаев заканчиваются смертью или тяжелой инвалидностью» |Фото: Студия Ярона Варди в Эмеке
68-летняя Ципи Раппапорт и представить себе не могла, что падение дома из-за мокрого пола приведет к открытию, которое спасет ей жизнь: она поскользнулась в своем доме из-за протечки и была срочно доставлена в отделение неотложной помощи Северного медицинского центра (Пория), (Израиль) с головной и спинной болью. В рамках проведенных там обследований врачи также сделали ей компьютерную томографию головного мозга, которая выявила особенно тревожную находку: большую церебральную аневризму, никак не связанную с падением.
«Когда мне сказали, что обнаружили аневризму, я была в шоке», — говорит Рапапорт. Она рассказывает, что эта ситуация воскресила в памяти болезненные воспоминания о ее соседке, которая внезапно скончалась в возрасте 61 года от аневризмы во время телефонного разговора.
После проведенной в больнице диагностической катетеризации было решено провести плановую катетеризацию головного мозга для герметизации аневризмы. «Аневризма головного мозга обычно «бессимптомна» до момента разрыва, а затем последствия могут быть фатальными», — объясняет доктор Эран Мейерович, директор отделения катетеризации головного мозга в медицинском центре.
«В случае с Ципи бдительность команды при анализе результатов КТ позволила нам вовремя обнаружить проблему, до того, как произошло внутримозговое кровоизлияние. Именно в этом разница между плановым, спасающим жизнь лечением и угрожающей жизни чрезвычайной ситуацией»
Более 70% случаев заканчиваются смертью или тяжелой инвалидностью». Доктор Мейерович |Фото: Пориа
Во время катетеризации, которую перенесла Рапапорт, врачи закрыли аневризму с помощью крошечных спиралей, которые вводятся через катетер в кровеносные сосуды головного мозга. «Это чрезвычайно тонкие и гибкие металлические проволоки, которые изгибаются внутри аневризмы и создают своего рода плотный «пузырь», замедляющий приток крови к ней и значительно снижающий риск разрыва и опасного для жизни внутримозгового кровоизлияния», — объясняет доктор Мейерович.
«Процедура выполняется с помощью катетера, который вводится через кровеносный сосуд в паху или руке и продвигается к головному мозгу под контролем флюороскопии. Сами спирали остаются в теле навсегда и обычно совсем не ощущаются», — объясняет он. По его словам, аневризмы головного мозга сегодня часто можно очень эффективно лечить, особенно если их обнаруживают до начала кровотечения.
«Безжалостная статистика»
Медицинские данные о развитии аневризмы головного мозга шокируют и объясняют, почему случайный диагноз Ципи оказался настолько критическим. «В случае внутримозгового кровоизлияния, вызванного разрывом аневризмы, статистика беспощадна», — подчеркивает доктор Мейерович. «Более 70% случаев заканчиваются смертью или тяжелой инвалидностью. Фактически, менее четверти пациентов удается вернуться к самостоятельной жизни после такого события. Поэтому плановая катетеризация, проведенная до того, как произойдет кровотечение из аневризмы, полностью меняет ситуацию и шансы на выздоровление
Фото: Пориа
СПРАВКА:
Медицинский центр «Пория» им. Баруха Паде — это крупная государственная многопрофильная больница, расположенная в Нижней Галилее на Хребте Пория. Она обслуживает жители Тверии, Иорданской долины и Голанских высот. Клиника аккредитована престижным стандартом качества JCI. Больница круглосуточно обслуживает более 100 тысяч пациентов в год.
Медицинский центр Баруха Паде (Пория)
В медицинском центре подчеркивают, что в случаях необычных головных болей или при наличии в семейном анамнезе аневризм важно проконсультироваться с врачом по поводу проведения специализированных исследований, таких как КТ-ангиография или МРТ кровеносных сосудов. «Эти исследования позволяют выявить аневризмы на ранней стадии и провести лечение, спасающее жизнь», — объясняет доктор Мейерович.
Профессор Ноам Йехудаи, директор Северного медицинского центра, заявил, что история Ципи иллюстрирует, как передовые услуги в области нейрохирургии на севере могут спасать жизни в режиме реального времени. «Возможность проводить сложные катетеризации головного мозга с высокой доступностью позволяет жителям Галилеи, Голанских высот и долин получать жизненно важное лечение недалеко от дома, не выезжая в центр страны».
Для Раппапорт, матери троих детей и бабушки пятерых внуков, история закончилась огромным чувством облегчения. «Я действительно должна поблагодарить вас за спасение моей жизни», — говорит она. «Доктор Мейерович — не только профессиональный и опытный врач, который вселял в меня уверенность и спокойствие в каждый момент. Несмотря на боль от падения, это была огромная удача. В конце концов, именно это падение спасло мне жизнь.
Челябинские хирурги спасли пациента с разорвавшейся аневризмой
В начале июля в Городскую клиническую больницу № 6 Челябинска поступил 74-летний мужчина с острыми болями в животе и признаками внутреннего кровотечения. Ультразвуковое исследование выявило аневризму брюшной аорты с признаками расслоения, что требовало экстренной операции.
После компьютерной томографии диагноз был подтверждён, и хирурги провели сложную операцию по резекции аневризмы и протезированию аорты, которая длилась 4-е часа. Хирург Олег Котельников отметил, что операция была физически тяжёлой, но команда справилась вовремя.
Спустя 13 дней после вмешательства пациент смог вернуться домой, что стало настоящим успехом для медицинского персонала. Заместитель главного врача по хирургии Алексей Малыгин подчеркнул, что это выдающийся результат, учитывая серьёзность состояния пациента.
Этот случай подчёркивает высокий уровень профессионализма челябинских врачей и их способность справляться с критическими ситуациями.
Аневризма средней мозговой артерии – это локальное расширение стенки сосуда, которое может привести к его разрыву и внутричерепному кровоизлиянию. Это одна из наиболее частых локализаций церебральных аневризм.
Основные характеристики
Расположение: Средняя мозговая артерия (a. cerebri media) – одна из основных ветвей внутренней сонной артерии, кровоснабжающая большую часть латеральной поверхности мозга.
Форма: Чаще встречаются мешотчатые (саккулярные) аневризмы.
Размер: Могут быть малыми (<7 мм), средними (7–12 мм), большими (13–25 мм) и гигантскими (>25 мм).
При бессимптомных артериальных аневризмах и артериовенозных мальформациях освидетельствование призывников и контрактников проводится по пункту в 24 статьи(Сосудистые заболевания головного и спинного мозга:),-В(ограниченно годен к военной службе) по I, II графам, Б (В - ИНД) -по графе III.
Аккуратнее надо быть к головной боли, серьёзнее. За обычным поводом может прятаться что угодно. Вызов к ребёнку 15 лет с таким поводом. Приехали быстро, благо, что рядом. В комнате полумрак, шторы плотно задернуты, свет выключен. Юноша лежит на кровати и стонет от боли.
Осмотр не выдал ничего необычного: все показатели в норме, неврология в порядке. Но мучается он и все тут. В таком возрасте дети иногда начинают пробовать пить и курить неизвестно что. На всякий случай спросил, употребление отрицает.
По идее, поставить укол и оставить дома, но мне чуйка не даёт покоя. Лучше бы его отвезти в больницу и нормально обследуют. А если все в порядке, то домой отпустят через несколько часов.
Поехали.
Успел я его только завезти в больницу. Судороги. Взор в точку. Зрачки разные. В приёмный покой реанимацию, они тут рядом. Не спасли... Умер в смотровой. Вскрытие показало, что в голове была аневризма.
