Вчера я написал пост (Моя борьба с раком и инвалидностью), где описал начало своей ситуации с опухолью мозжечка. Сегодня я расскажу подробнее о том, как я прохожу химиотерапию и восстанавливаюсь после неё.
Итак, на первом курсе мне было довольно страшно, потому что непонятно, какой реакции организма ждать. В том числе я еще толком не восстановился с реанимации и не адаптировался под коляску. У меня стоит цистостома (катетер в мочевой пузырь), но ведь все равно надо хотя бы раз в день ездить в туалет. К сожалению, в палатах моего онкоцентра не во все туалеты возможно самому взять и заехать на коляске, она может застрять между проемом и раковиной. В те периоды мне помогала мама, она взяла отпуск.
В принципе, химиотерапия выглядит так: с утра обход врача, опрос пациента, затем привозят в зависимости от схемы лечения несколько (у меня было максимум до восьми пакетов с препаратами) пакетов с жидкостью, ставят в руку или в подключичку катетер и на ближайшие шесть часов ты становишься свободным от всех невзгод человеком.
На первом курсе я умудрился словить ОРВИ и плохую побочку в виде ломки в плечах, обезболивающие, которые ставили в больнице, мне не помогали. Из-за ОРВИ я был очень слаб, однако с первого курса других побочек как будто бы и не было.
Второй курс прошел также относительно спокойно. На третьем уже я ощутил все прелести назначенных препаратов, была сильная слабость, тошнота, отсутствие аппетита, впервые была рвота. К третьему курсу я адаптировался под коляску и уже сам начал ездить в туалет и пересаживаться с коляске, начал потихоньку исследовать отделение. выпали волосы на голове. бровях, бороде и в других местах.
на четвертом аномально было много рвоты, и почему-то после четвертого курса аномально начала расти густая борода и усы. Начал сам выбираться на улицу в свободное время после процедур.
На пятом на самом курсе все прошло хорошо, хотя я после четвертого был в сильном напряге, но побочки начали догонять спустя три дня после курса, но не критично.
На шестом (последнем на данный момент) я был крайне бодр и каждый день выбирался на улицу и проводил там много времени, мы много общались с соседями по палате. Однако опять таки через два дня после курса я словил самые жесткие побочки в моей жизни, я блевал по пять-шесть раз в день на протяжении пяти дней.
В настоящий момент меня ждет телемедицинская консультация с институтом имени Блохина и молекулярное исследование опухоли, потому что одна опухоль не реагирует на химиотерапию. Сейчас будет относительно большой перерыв в лечении, реабилитация (восстановление ног), я думаю, что назначат таргетную терапию или лучевую.
Большой перерыв положительно влияет на настрой, я впервые ощутил бодрость как до болезни и решил вести онкоблог.
Также я написал две песни под впечатлением от недельной бессоницы от операции, а вторая - под впечатлением о пребывании в течение полугода в реанимации.
уважаемые пикабутяне, хотел бы обратиться за советом к тем, кто так или иначе столкнулся с онкологией, сам или помогал близким.
всё происходит в ближайшем подмосковье.
ситуация в следующем - тесть(67 лет) в конце лета в зеркале обратил внимание что что то сбоку выпирать стало. пошёл к терапевту в поликлинику, тот к хирургу отправил. хирург - ой, да это грыжа. я тебе её в октябре-ноябре вырежу. решили что на грыжу так себе похоже, в итоге записались на узи. узи показало увеличение селезёнки кратное (т.е. это селезёнка выпирает так, что её невооруженным глазом видно). к терапевту обратно - он говорит ищите гематолога, у нас в поликлинике нету. неделю пытались дозвониться в НИМЦ Гематологии. квест непроходимый, регистратура начинают работать с 8, запись только по телефону. дозвониться - нереально. когда дозвонились - запись ведётся только на следующий месяц, на сегодня все талоны закончились. звоните завтра.
так, перекатами и перепинываниями мы по рекомендации записались к гематологу в ФНК Центр на платной основе. там нас принял гематолог, сразу сходу визуально сказал что видит профильную одну болячку, но скорее всего их будет минимум две (как в воду глядел, увы)
отправил на мудрёные анализы, которые в результате выглядели так :
Т-клеточная клональность по анализу перестроек генов ТСRВ и TCRG (качественный анализ)
мутация V617F в 14 экзоне и делеции в 12 экзоне гена Jak-2 киназы, мутации в гене Mpl-1 и мутации в 9 экзоне гена кальретикулина CALR рез 15.09.2026 г не выявлены. ИФТ периферической крови от 15.09.2026 г (лимфоидный росток): В исследованной пробе полигон лимфоцитов составляет 43,28%. В нем преобладают клетки с иммунофенотипом CD45+CD19+CD5-CD23-CD22+CD20+CD10-IgM+/-CD43-, без установленного типа В-леточной клональности. Наблюдаемые особенности наиболее характерны для В-клеточного лимфопролиферативного заболевания. Для уточнения диагноза необходимы дополнительные исследования. Заключение: Иммунофенотип Вклеток соответствует В-ЛПЗ.
В ан крови от 04.09.2026 r: Креатинин крови-77,6 мкмоль/л; ЛДГ(а)-332 Ед/л; В2-Микроглобулин- 4,23 мг/л.
а так же вот такое показало КТ
Компьютерная томография органов грудной клетки с КУ от 15.09.2026 r: На серии полученных томограмм инфилътративных и полостных изменений в легочной ткани не выявлено. Справа добавочная долька v.azygos. Слева в S9 в кортикальных отделах легких очаг с лучистым контуром размером 12х11мм, плотностью около 14HU, при контрастном усилении плотность около 46HU.
Заключение: КТ-картина периферического образования S9 левого легкого, требующего морфологической
верификации, может соответствовать cr. Количественное увеличение внутриrрудных лимфатических узлов.
попали мы к гематологу с этими результатами 3.10.26, и он сказал - пупупу...редко когда такой джек-пот выпадает в плане болячек.
за неделю до приёма к нему тесть начал желтеть, т.е. стала отказывать печень, или как это называется - я хз, но особо врача это не впечатлило, назначил стернальную пункцию и Трепанобиопсию костного мозга, которую мы сделали 6.10, параллельно с этим мы сами сдали у себя в области общий анализ крови (который гематолог ниразу не запросил) и сегодня, получив этот общий анализ крови очень ахуели, потому что там был гемоглобин 58. у меня есть какие то знакомства околомедицинские и пр, всем эту информацию разослал и получил одно единственное напутствие - руки в ноги, тестя в охапку и мчать в Боткинскую.
общий анализ крови и гемоглобин просто ниже всех пределов
вобщем я сегодня смог передать тестя на стационар, где поидее ему переливанием крови постараются поднять гемоглобин и ... собственно к чему вся эта простыня, друзья! я - в растерянности и просто в пиздецком состоянии морально, потому что абсолютно нет понимания куда двигаться дальше. ощущение что гематолог из ФНК Центра нас обследует по "трафарету", не делая уступку на ситуацию и состояние пациента. вчера (6.10.26) он брал пункцию и пр, и направил к торакальному хирургу и гастроэнтерологу. но то, что за 3 приёма состояние сильно ухудшилось - он вообще это проигнорировал, как будто. а может я загоняюсь...
что у меня на руках на данный момент - есть направления от онколога по форме 057 в Блохина на 13.10 к гематологу есть кипа анализов, КТ и пр. есть спорные рекомендации от людей, близких к медицине или же глубоко в ней, которые
советуют Блохина 2. советуют Герцена 3. советуют смириться, потому что такой диагноз - приговор 4. говорят что диагноз неверный
пиздец какой то...
сменить прописку МО на Московскую - не проблема, если это поспособствует решению. друзья, кто чем может - помогите пожалуйста. советом, вопросом, рекомендацией, опытом...
пост без рейтинга, пожалуйста. моему близкому человеку нужна помощь, очень надеюсь что смогу её найти на ресурсе. спасибо всем неравнодушным. все сканы анализов, диагностических процессов на руках, готов оперативно отвечать на наводящие вопросы
09.06.2015 под вечер я был уже дома после операции которую так долго ждал. 10.06.2015 отправился в поликлинику на такси, ездить на машине ещё не мог потому что нога совсем не сгибалась и приходилось максимально отодвигать переднее сиденье назад чтобы сесть, в поликлинике мне нужен был хирург чтобы сделать перевязку и узнать когда снимать швы. Перевязку он сделал, сказал что швы снимать ещё через неделю. Остальные перевязки делал дома сам, опыт уже был немалый. Следующую неделю я расхаживался по квартире непокладая ног, пытался сгибать ногу сам но неполучалось, шевелить голеностопном тоже было трудно, ещё оставался нехилый отек после операции. Попутно искал где в Красноярске найти аппарат ARTROMOT для разработки коленного сустава, такого найти не удалось, но нашелся другой с эдентичным функционалом в ФМБА что на Коломенской 26 корпус 4 (может кому-нибудь пригодится эта информация). В то время там занимались реабилитацией спортсменов. Созвонившись с руководителем реабилитационного центра договорился что как только снимут швы я приеду для реабилитации. Швы сняли через неделю.
Сняли швы, нога начинает потихонтку обрастать.
Я поехал на реабилитацию, прихватив с собой снимки и выписку из Томска. Попал на прием к руководителю центра, он все изучил, сказал что помогут и что занятия платные, 400 рублей- занятие, это со скидкой, так как инвалид, ничего не поделать другого варианта нет. Занятие состояли из ЛФК (лечебная физкультура), каждому своя программа (типа разминка), описывать свою небуду, честно скажу на мой взгляд какая-то ерунда. После разминки садился на аппарат ради которого в основном и приезжал
на нем закрепляли прямую ногу в горизонтальном положении, совмещали ось вращения аппарата с осью колена, бедро крепили неподвижно, а голень крепили к подвижному рычагу. Придерживая ногу снимали аппарат с тормоза и сгибали ногу до тех пор пока боль была ещё терпимой, фиксировали в нижнем положении и запускали цикл повторений, уже точно непомню что-то районе 100- 150 раз, на этом занятие заканчивалось. Это работало, каждый день угол сгиба потихоньку добаляли. После занятий я спускался на улицу и "ходил" по территории ФМБА, благо что было лето. Спустя недели две с половиной нога уже сгибалась на 90 градусов, отек почти прошел, на реабилитацию и не только стал ездить на машине, левую ногу закидывал на педаль сцепления правой, постоянные выжимы сцепления прибавляли к "прокачки" ноги, но по пробкам ездить пока немог, нога быстро уставала. К занятиям добавили велотренажёр, всевозможные резинки для сгибания и разгибания ноги. Забегая вперед скажу что возможность разгибать колено я практически утратил, и разогнуть могу его совсем чуть-чуть. При ходьбе нога разгибается сама под своим весом и инерцией шага. Велотренажёр на мой взгляд оказался вторым по полезности предметом, каждое занятие крутил его минут по 15- 20 с увеличением нагрузки. Последним что добавили это присидания и вставание на носки, нужно было держась за поручень медленно приседать давая нагрузку на левую ногу и также медленно вставать, делая несколько подходов поначалу по 5- 10 раз, потом больше, вставание на носки по той же схеме. Примерно на четвертой неделе начал передвигаться с одним костылем, на пятой купил трость и уже с ней пусть неловко, недолго и недалеко но уже получалось ходить. Мне стали давать такие нагрузки после которых на следующий день я не мог ходить, об этом я говорил в реабилитации, мне отвечали что это нормально. На этот момент было несовсем понятно до какого момента необходимо посещать реабилитацию, условно говоря понятно что чем дольше занимаешься тем лучше, но большинство упражнений точно также делалось в домашних условиях и никаких узкоспециализированных тренажеров к тому моменту уже нетребовалось, велотренажёр можно было одолжить, да и финансовая составляющая оставляла желать лучшего, 8400 из 10380 уходило на реабилитацию. Этим вопросом я поинтересовался у Александра Александровича, он сказал что как бы усердно я не тренировался и сколько бы времени на это не тратил нога никогда не станет такой как была, что 90 градусов сгиба в колене это практически максимум для конструкции установленной в ней и то что я передвигаюсь с тростью спустя шесть недель после операции (неделю ещё лежал в Томске) это великолепный результат, рекомендовал делать акцент именно на ходьбе, узнал у меня контакты и адрес "реабилитации" чтобы рекомендовать ее своим пациентам из Красноярска. Сказав на реабилитации что дальше я сам, мне дали ещё неделю занятий бесплатно и составили схему занятий для домашних условий, большое спасибо персоналу и руководителю реабилитационного центра. В домашних условиях занимался плотно, не филонил, спустя какое-то врямя приседал уже по пятьдесят раз держась за подоконник, в общем добавлял по маленьку ко всем упражнениям. Пух растуший на голове после "химии" пришлось несколько раз сбривать. Уже подошло время ехать в Томск для контрольного осмотра. Что я и сделал, утром 30.08.2015 выехал, по приезду снял посуточно квартиру, 31.08.2015 прибыл на прием, прошел осмотр в один день.
По результатам осмотра все хорошо
Переночевал и отбыл во свояси).
Следующий осмотр также необходимо было пройти через три месяца, какого же было мое удивление когда позвонив в регистратуру Томского НИИ онкологии для записи, мне ответили что на прием к Александру Александровичу теперь можно записаться только в Новосибирский НИИ Кровообращения имени академика Мешалкина что на Речкуновской 15, и дали номер. Записавшись на прием 30.11.2015., 29.11.2015.на вечернем поезде поехал в Новосибирск, по времени все совпадало как нельзя лучше, поезд прибывает на вокзал Новосибирск главный в 5 утра, первая электричка в сторону станции Сеятель на которой расположен НИИ Кровообращения отправлялась через полтора часа, можно было ещё подремать. Добравшись до станции Сеятель, перейдя Бердское шоссе по авиадуку как раз к восьми утра я был у регистратуры. Попав на прием к Александру Александровичу поинтересовался как так получилось что теперь он работает в Новосибирске, он ответил что всегда работал в Новосибирске, а в Томск ездил для обмена опытом. Назначил исследования и осмотрел ногу, все было хорошо.
1/2
Всё в порядке
Вечером также на поезде я уехал домой.
Ещё три месяца пролетели как неделя, занятия я продолжал, ходил все ещё с тростью, но уже мог и без нее, она добавляла уверенности. Записался на прием на 04.04.2016., 31.03.2016. заранее сделал снимки чтобы не тратить время в очередях в Новосибирске, поток людей там ещё больше чем в Томске. Все было хорошо.
1/2
В этот раз интервал между наблюдениями увеличили до шести месяцев и некоторые наблюдения стали проходить в дистанционном режиме, я отправлял снимки и их описание напрямую Александру Александровичу по эл.почте, через какое-то время он отправлял ответ, просто текстовый ответ что все хорошо, без справок и заключений, меня все устраивало, да и ездить в Новосибирск можно по реже.
Всё в порядке
К середине ноября 2016 я всё-таки умудрился подвернуть ногу, хотя и ходил очень осторожно, перепугавшись сразу сделал снимки и отправил их Александру Александровичу. На что он ответил что на снимках все впорядке, просто растяжение. После этого я стал осторожен втройне.
Всё в порядке, просто растяжение
В следующий раз отправился на прием в Новосибирск 31.01.2017., предварительно сделав снимки 24.01.2017. На приеме выяснилось что уже порядком подзабытый мной остеопороз бедренной кости никуда не делся, и пора начинать с ним что-то делать. Александр Александрович назначает припарат Пролиа 60мг два раза в год.
1/2
Рекомендации к Пролиа 60мг
Прилиа 60мг- это один укол раз в пол года стоимостью чуть больше 20т.р. Вернувшись домой с заключением из Новосибирска я обратился к заведующей поликлиники, чтобы получать этот припарат бесплатно по инвалидности, на удивление это сработало, но только один раз. Примерно спустя месяц после обращения в поликлинику меня вызвали для инъекции Пролиа 60мг, укол делали в живот, маленькой иглой. Также принимал кальций. Для постоянного получения Пролиа 60мг требовалось пройти квест из обследований и в конце концов врачебной комиссии которая бы подтвердила или опровергла необходимость этого припарата, процесс это не быстрый. Первое что было необходимо это получить справку- заключение от онколога- хирурга в местном онкодиспансере.
1/2
Справка получена
+/- в это же время заканчивала действовать временная 1-я группа по инвалидности, необходимо было проходить МСЭ. 01.04.2017 комиссия МСЭ назначила 2-ю группу по инвалидности бессрочно.
1/2
2-я группа инвалидности бессрочно
Пока этим всем занимался пришло время ехать на приём в Новосибирск 21.08.2017., снимки как обычно сделал заранее 18.08.2017. На этом приеме Александр Александрович рекомендовал ускорить процесс получения претарата Пролиа 60мг или его аналогов и делать инъекции чаще.
1/2
С ногой все хорошо, только надо укрепить кости
10.10.2017. через Красноярский онкодиспансер удалось запустить процесс диагностики остеопороза.
12.10.2017. сделали остеоденситометрию (измерение минеральной плотности костной ткани). Которая показала что остеопороз есть.
1/2
Остеопороз есть
21.11.2017. перепроверили на другом аппарате.
1/2
И на другом аппарате остеопороз есть
11.12.2017.- 19.12.2017. находился на наблюдении у эндокринолога, где нашли нетоксичный узловой зоб в щитовидке который немог быть причиной остеопороза.
1/2
Со всеми собранными документами я отправился на врачебную комиссию по назначению лечения остеопороза. Скажу сразу в бесплатном препарате Пролиа 60мг мне отказали сразу т.к. он импортный и недешев (как получилось поставить его первый раз для меня осталось загадкой), заменив его нашим "аналогом" золедроновой кислотой. Проконсультировавшись с Александром Александровичем, было принято решение сделать ещё две инъекции Пролиа 60мг за свой счёт, золедроновую кислоту он крайне не рекомендовал к применению из-за ее побочных действий. После инъекций Пролиа 60мг с постепенным увеличением нагрузок плотность кости практически пришла в норму, кальций принимаю по курсу каждые пол года. Так основное лечение было закончено, инвалидность уже бессрочная установлена, необходимость лично посещать Новосибирск практически изчесзла, находился на личном динамическом контроле у Александра Александровича.
Все фото ниже без какого либо мед.заключения и есть тот самый личный динамический контроль:
05.03.2018.
Настало время искать работу, до этого были небольшие калымы, подтаксовывал, занимался всяким по мелочи, но работа нужна основная, в тот момент пришлось столкнуться с "нужностью инвалидов", отказывали как только узнавали что есть инвалидность. Знакомый парень уволяясь с довольно крупного предприятия порекомендовал меня на "свое" место, пройдя собеседование на рабочем месте 20.03.2018. невзирая на инвалидность меня приняли на должность "электромеханик по средствам автоматики и приборам технологического оборудования 5-го разряда" с испытательным сроком в 1 месяц со словами- посмотрим как работать будешь, испытательный срок прошел без нареканий и начались трудовыебудни. Незабывал я и про динамическое наблюдение каждые полгода:
1/12
Описание снимков 12.10.2018.- 16.05.2024.
Проработав практически шесть лет, проходя ежегодные медосмотры от работодателя, на очередном хирург впервые заинтересовался что у меня с ногой и отказался ставить свою подпись без документов из Новосибирска, пришлось делать официальный запрос и ждать месяц. В ответ получил заключение с рекомендациями через полтгода приехать в Новосибирск для прохождения сцинтиграфии костей скелета и рентгена в условиях их клиники.
Приглашение на сцинтиграфию и рентген
Для соблюдения полугодового интервала наблюдений 21.11.2024. ещё сделал снимки в Красноярске
1/2
Все хорошо
12.05.2025. отправился на машине в Новосибирск, накануне отъезда мест в пансионате клиники небыло и стоял вопрос проживания. По приезду 13.05.2025. места все же оказались и стал снимать посуточно. 13.05.2025. сделали рентген, 14.05.2025.- сцинтиграфию, 15.05.2025- приём.
1/4
13.05.2024.- 15.05.2025.
15.05.2025. Попав на прием к Александру Александровичу, сделал ему небольшой подарок, он очень обрадовался). Он сказал что с операции прошло без малого десять лет и это очень хороший результат, спустя такое время можно сказать что от онкологии я излечен но возможно в будущем прийдется менять эндопротез, а пока все хорошо и выдал справку.
Заключениетот 15.05.2025.
Я поблагодарил его ещё раз и поехал домой, продолжать наблюдение в динамике.
Забыл упомянуть что с момента начала СВО предприятие на котором я работал начало потихоньку разваливаться. Практически все его производство было заточено на экспорт, который при условии санкций сошел на нет, сбыта небыло, прибыли соответственно тоже, людей начали потихоньку увольнять, кто-то уходил сам. Начались задержки по ЗП, людей стали отправлять в неоплачиваемые отпуска. Меня тоже не миновала потеря работы, продержался я практически до конца, проработав 8 лет и 1 месяц, 20.04.2026. был уволен. Лето 2026 решил отдохнуть, в отпуска я практически не ходил.
18.05.2026. сделал последние на сегодняшний момент снимки и сделал запрос в Новосибирск.
18.05.2026.
В ответ получил протокол подкомиссии из которого следует что с ногой и в целом со здоровьем все впорядке, продолжаем наблюдать в динамике.
Вот такая история, как можно ударить ногу, спасибо всем кто читал, берегите здоровье.
По прибытии домой обратился в краевой Онкодиспансер что на Смоленской 16 для прохождения предоперационной химиотерапии назначенной ранее в Томске. Для прохождения курса нужно было лечь в больницу на пять дней, из-за загруженности отделения получилось это только через неделю. Заведующая отделением очень милая женщина сказала что это "сильная химия" и предупредила о побочных действиях из которых тошнота, непереносимость некоторых запахов, изменение вкуса пищи, потеря волос.. "Химия" состояла из двух капельниц 100мл и 200мл ежедневно в течении трёх дней, четвертый день одна капельница 100мл, пятый день наблюдение и выписка. После первого дня я незаметил никаких побочек. После второго усилилось обоняние. Утром третьего дня пойдя в уборную по маленькому обнаружил что теперь я хожу в туалет "гранатовым соком", такой был цвет. Перепугавшись я сказал об этом заведующей, оказалось что так и должно быть. К вечеру этого же дня появилась некая туманность в голове. На четвертый день туманность перешла в заторможенность, к примеру стоя у двери ни как не получалось ее открыть, а открывалась она в другую сторону но доходило до меня это далеко несразу, по голове дало сильно. На пятый день после обеда меня выписали, заверив что все что со мной происходит в скором времени пройдет. Спустя примерно неделю- полторы волосы с головы полетели как с одуванчика, подушка по утрам была вся в волосах, пришлось побриться наголо и купить кепку, ещё заметил что щитина теперь растет седая, химия действительно оказалась "сильной". Финишная прямая.. Дату операции сдвинули на неделю вперёд, пригласив на госпитализацию 21.05.2015. Прибыв к назначений дате меня положили в палату где уже было три человека, все разных возрастов, каждый со своей проблеммой, кто-то уже не первый раз (рицидивы нередки при онкологии). На соседней койке лежал мужчина лет 45 без ноги выше колена, естественно мне было интересно как так вышло, о чем спросил у него. Вкратце он рассказал что у него тоже была костная опухоль в районе колена, ему успешно сделали операцию, выписали и он отправился домой, жил он где-то в небольшой деревне на севере. Дома они с другом на радостях что все хорошо начали отмечать это дело и на веселе он подвернул ногу из-за чего эндопротез провернуло в кости, случился рицидив, он экстренно вермулся в Томск, но помочь ему уже несмогли и ногу ампутировали. В тот день я зарекся что алкоголя в моей жизни больше небудет, так оно и есть по сей день. До операции оставалась неделя, все это время пристально мониторили состояние организма, тогда же я подписал документы что ознакомлен с операционными и послеоперационными рисками и в случае чего притензий иметь небуду. Утром за день до операции побрили ногу, в обед сделали клизму и заперетили есть, вечером дали какие-то две таблетки которые меня успокоили и несмотря на переживая получилось уснуть.
Пара фото того как выглядела нога до операции, сколько времени между ними я уже непомню, на фон необращайте внимания, до всех этих событий затеял ремон, но доделать его по понятным причинам несмог. ОСОБО ВПЕЧАТЛИТЕЛЬНЫМ ВТОРОЕ ФОТО ЛУЧШЕ НЕ СМОТРЕТЬ
1/2
Утром перед операцией в в палату зашли две медсёстры с кушеткой на колесиках, сделали укол в ягодицу, сказали раздеваться и ложиться на кушетко- каталку, накрыли простыней и повезли в операционную, думаю описывать как я тогда переживал нестоит, итак понятно. Палаты была на втором этаже, операционная на четвертом, мы поднялись на лифте и поехали по длинному коридору, в тот монет видимо начал действовать укол и я словил дзен, мне стало абсолютно нестрашно. Так мы доехали до "тамбура" операционной где они меня оставили и пошли узнавать готова ли операционная, она оказалась неготова и пришлось ждать. Я лежал голенький под простынкой и смотрел в окно, за ним был месяц май 28 число я видел уже зазеленевшие макушки деревьев, птиц в голубом небе с облаками и так это все было красиво что неописать, в такие моменты начинаешь по настоящему ценить жизнь. По ощущениям минут через двадцать меня повезли в операциионную, помогли пересесть на операционный стол который больше напоминает крест, анастезиолог сразу поставил катеторы в позвоночник и вены, надел кислородную маску и обвешал всевозможными датчиками, я лег. В операциионную зашел Александр Александрович, посмотрев на меня он спросил- готов? Я кивнул. Анастезиолог сообщил ему что у меня пульс 120 и спросил- может быть перенесем? Александр Александрович снова посмотрел на меня, я еле заметно замотал головой, и он сказал- делаем. Очнулся я уже в реанимации с итубационной трубкой в трахее, и мочевыводящей в мочевом пузыре. Первым делом я попытался посмотреть на месте ли нога, но у меня была такая слабость что и пальцем пошевелить было сложно. Спустя какое-то время всё-таки приподнял голову и увидел что нога на месте, я был под простыней но по очертаниям было понятно, шевелить ногами ещё не мог и нечувствовал их. Через какое-то время зашёл Александр Александрович, сказал что операция прошла хорошо и длилась около пяти часов, что-то сказал дежурным реаниматологам и ушёл. Справа от меня лежала маленькая худенькая женщина с огромным животом и жёлтой кожей и даже пыталась шутить, незнаю что с ней было, но здоровья ей. В реанимации было очень холодно или мне так казалось, сознание было мутное, приходил в себя на пару минут и проваливался в сон, только это не сон, а непонятно что, даже незнаю как описать, потом опять возвращался и так по кругу. Как только я начал поднимать голову и с достаточным усилием сжимать руку реаниматологу интубационную трубку убрали. Дико хотелось пить но недавали, только смачивали губы влажным бинтом. Почему-то постоянно снимал пусьсометр с пальца и аппарат начинал дико пищать, на что прибегал реаниматолог одевал его обратно и ругал меня). К вечеру следующего дня меня перевели обратно в палату, в позвоночнике ещё был катетор к которому подключили балкончик обезболивающего с кнопкой, сказали нажимать на неё если будет сильно больно. До ночи нажимал кнопку несколько раз, по позвоночнику расходился приятный холодок и боль уходила. Ночью мне стало очень плохо, я попросил соседа по палате позвать дежурную медсестру, она смерила давление, пульс и температуру которая была 39 градусов, давление и пульс тоже были высокими. Мне поставили капельницу и я уснул. На утреннем обходе меня разбудили, опять все померили, было уже лучше, дали таблеток, снова уснул. В обед зашёл Александр Александрович, сказал что будет перевязка. Меня отвезли в перевязочную где я впервые увидел как теперь выглядит нога.
На сеточке посередине шва дерижится лоскут кожи взятый с бедра выше (в кадр не попало), этим лоскутом заместили удалённую шишику.
Помимо перевязки большим шприцом с неменее большой иглой откачивали жидкость откуда-то из-под колена, было больно, жидкости было совсем мало (это хорошо). Я поинтересовался у Александра Александровича когда и как сильно можно будет наступать на ногу, он ответил что как только будут силы уверенно стоять на костылях можно сразу наступать, а как сильно почувствую сам. Через день мне убрали катеторы из позвоночника и мочевого пузыря, потихоньку начал вставать с кушетки и просто стоя на костылях переносить вес на ногу. Утром следующего дня я сам "дошел" на костылях до раковины умыться, это всего около четырех метров но сил и времени ушло немало, умывшись посидел на кушетке у содеда, отдохнул и "пошёл" обратно. Было страшно приступать на ногу на которую не опирался девять месяцев. После обеда на перевяку я уже отправился сам, благо перевязочная была в кабинете напротив, с пердышками, в поту, но "дошёл". Нога совсем не сгибалась, приступая на нее было ощущение что в колене что-то перемалывается, хрустит и щелкает. Об этом я сказал Александру Александровичу, он опять меня успокоил сказав- ты только после операции, неторопи события и что нужна полноценная реабилитация и добавил что я и так очень быстро "пошёл". На перевязках небыло никаких осложнений кроме алегрии на лейкопластырь, никогда бы не подумал что такая бывает, от него у меня пошли небольшие болючие волдыри с жидкостью внутри в местах где его клеили, лейкопластырь отменили и стали просто бинтовать. Больше я не мог сидеть на месте, и все свои на тот момент скудные силы тратил на "ходьбу". По чуть-чуть по маленьку я стал расхаживаться. Одного из соседей по палате выписали, на его место лег парень 18-ти лет тоже с саркомой большеберцовой кости, только без шишки и травмы до её появления у него небыло. Оказывается саркома чаще всего встречается имено у мальчиков в длинных костях скелета +/- в подростковом возрасте в период роста костей. Его историю дальше незнаю, надеюсь что у него все хорошо.
08.06.2015. Меня выписали в удворитворительном состоянии.
Огромное СПАСИБО Александру Александровичу, не раз это ему говорил и ещё не раз скажу, это СПЕЦИАЛИСТ с большой буквы и очень хороший человек. Кто бы что не говорил медицина у нас всё-таки есть, к сожалению не всем удается вовремя попасть к специалистам такого уровня, мне в этом очень повезло.
На последок фото того как после операции выглядит нога на рентгене.
Малая берцовая кость отпилена в районе колена и осталась в икроножной мышце.
На сегодня всё, но есть ещё о чем рассказать. Берегите здоровье.
Вопрос к тем, кто проходил химию. Вкратце история такова, жена проходит второй курс химиотерапии, после удаления опухоли, началось онемение ступни, изначально списывали на защемление нерва ( мучается уже год , грыжа позвоночника, отдает в ногу , из за рака не стали оперировать), вчера после курса химиотерапии, онколог сказал, что это онемение побочка от препаратов, возможна ампутация, прописал препараты типа ипадакрина, сказал к следующей химии будут смотреть анализы, возможно ее отменят полностью . Есть ли тут те, кто сталкивался с такой побочкой ? И как решали данную проблему?
Нобелевскую премию по химии 2025 года присудили за молекулярные решетки. Наши учёные собрали из такой решётки микроскопический контейнер, спрятали внутрь химиотерапию и он рассыпается точно у опухоли.
Проблема была в самом способе введения. Доксорубицин вводят в вену медленно и струйно, а дальше он расходится по кровотоку вслепую и достается не только опухоли, а вообще всему телу разом.
Для граждан России с полисом ОМС такая химия бесплатна - в дневном или круглосуточном стационаре. Лечение идет циклами с перерывами на восстановление - и в этот перерыв человек пытается жить как раньше: ездить на работу, проводить время с семьей, дожить до вечера не свалиться.
Что изменили. Само лекарство осталось тем же - доксорубицин никуда не делся. Поменяли то, в чём он «едет» по организму. Теперь его прячут внутрь микроскопического контейнера с решетчатыми стенками, собранными из металла и органических молекул.
Контейнер разбирает сама кровь: фосфатов в ней хватает, чтобы вытеснить металл из стенок, и через полчаса-час конструкция рассыпается. Разваливается контейнер у стенок сосудов, которые кормят опухоль. Лекарство выходит из кровотока наружу - сперва в межклеточное пространство вокруг опухоли, а оттуда проникает уже в саму опухолевую ткань, в ее клетки.
Проверяли на животных, на модели ранних метастазов меланомы в лёгких, сравнивая с обычной химией. Упакованный в контейнер доксорубицин подействовал на опухоль в десять раз сильнее. Результаты доложили в конце июля на конференции по инженерной биологии в Новосибирске - выступал академик РАН из Института биоорганической химии Деев Сергей Михайлович.
Упаковывать доксорубицин умеют и сейчас: липосомальная форма давно применяется и в тех же дозах бьёт по сердцу реже и слабее обычной. Но здесь задача другая - не столько защитить организм, сколько сильнее ударить по самой опухоли. До людей разработка ещё не дошла, впереди клинические испытания.
В России разработали способ доставки противоопухолевого препарата, который показал отличные результаты. Он оказался в 10 раз эффективнее обычной химиотерапии. Об этом сообщил академик РАН, главный научный сотрудник ГЦН «Институт биоорганической химии» Сергей Деев.
Речь идет о препарате доксорубицин, который помогает бороться с раком, повреждая ДНК раковых клеток. Как отметил Деев, традиционная химиотерапия с этим лекарством имела недостатки - препарат плохо растворялся в воде и воздействовал на здоровые клетки тоже. Новый же способ доставки основан на использовании наноконтейнеров, наполненных химиопрепаратом и способных к быстрому и полному разрушению в кровотоке.
«Эффективность подхода, продемонстрированная in vivo на модели ранних метастазов меланомы в легких, на порядок превосходит эффективность традиционной химиотерапии», — говорится в докладе Деева.
При этом методе лекарство выходит из кровеносного сосуда в окружающее пространство между клетками — интерстиций, а потом проникает вглубь ткани самой опухоли. Благодаря этому препарат попадает прямо к раковым клеткам, минуя наночастицы носители.
МОСКВА, 27 июля. /ТАСС/. Блогер Валерия Чекалина (Лерчек), обвиняемая в совершении незаконных валютных операций, связанных с ее фитнес-марафонами, планировала после курса химиотерапии выехать из РФ в Белград по заграничному паспорту и вакцинироваться там для восстановления. Об этом ТАСС сообщил источник.
"Лерчек понадобился загранпаспорт для поездки в сербскую столицу - Белград, куда после прохождения химиотерапии для восстановления к ней также должен был приехать врач из Германии и вакцинировать фигурантку уголовного дела", - сказал собеседник агентства.
Представители защиты обвиняемой подтвердили ТАСС информацию об этом, но отказались от других комментариев. Вместе с тем адвокаты Лерчек опровергли нарушение ею меры пресечения и заявили агентству, что она "строго соблюдала" наложенные на нее ранее запреты.
"Суд до приостановления производства по делу совершенно четко определил, что наша подзащитная в случае острой необходимости сможет покинуть территорию РФ для медицинских услуг, которые невозможно будет осуществить здесь (в России - прим. ТАСС)", - отметил в беседе с ТАСС один из адвокатов блогера. По его словам, поездку за границу его доверительница должна была согласовать с соответствующими органами и ведомствами.
Как сообщалось ранее, Гагаринский суд Москвы возобновил производство по уголовному делу в отношении Чекалиной и 30 июля решит вопрос об изменении ей меры пресечения, а также о дальнейшем рассмотрении материалов по существу. Гособвинение в лице прокуроров Светланы Тарасовой и Натальи Кузьминой попросило районный суд возобновить судебный процесс по уголовному делу в отношении блогера. Гособвинение также настаивает на ужесточении Чекалиной меры пресечения в связи с тем, что она нарушила ранее наложенные на нее запреты, покинув Москву и отправившись на несколько дней в Санкт-Петербург.
