На видео доктор Ахмед М. Исмаил демонстрирует ювелирную работу при лечении тяжелой формы катаракты, отягощенной последствиями внутриглазного воспаления. Операция проходит в три сложнейших микрохирургических этапа:
Синехиотомия (разделение спаек): Через микродоступ хирург заводит шпатель и деликатно отслаивает край радужки от хрусталика. Из-за воспаления зрачок намертво прирос к капсуле и деформировался. Разделение спаек возвращает зрачку подвижность для продолжения операции.
Факоэмульсификация ядра: С помощью ультразвуковой иглы и вспомогательного чоппера хирург фиксирует, раскалывает и бережно удаляет помутневшее, плотное ядро катаракты.
Задний капсулорексис (спасение капсульного мешка): Самый напряженный момент операции. Из-за рубцовых изменений возник незапланированный рваный надрыв задней капсулы (PCR). Чтобы трещина не поползла дальше, угрожая потерей глаза, хирург пинцетом виртуозно превращает неровный разрыв в идеально гладкое, круглое отверстие. Это стабилизирует ткани и позволяет безопасно имплантировать искусственный хрусталик.
Материал предоставлен в научно-популярных целях и не является медицинским советом. При проблемах со зрением необходима очная консультация специалиста.
В Воронежской области хирурги сотворили чудо для векового юбиляра — вернули зрение 100-летней жительнице регионa. После ювелирной работы медиков Зинаида Георгиевна вновь видит мир в красках и готовится открыть любимые книги.
Офтальмологи диагностировали у пенсионерки запущенную катаракту и возрастное поражение сетчатки. Заведующая хирургическим отделением пошла на оправданный риск: удалила помутневший родной хрусталик и вживила гибкий искусственный имплант. Прогноз превзошел все ожидания — всего через неделю бабушка стала видеть на 60%, и это не предел: восстановление только началось.
Секрет долголетия
Зинаида Георгиевна уже на осмотре после операции спросила, разрешат ли ей снова читать. Страсть к литературе у нее профессиональная — женщина долгие годы руководила библиотекой. Специалисты успокоили книголюбку: совсем скоро она сможет вернуться к любимым томам с помощью правильно подобранных очков.
За плечами у Зинаиды Георгиевны военные годы, тяжелая эвакуация и горькие потери близких. Зато сегодня ее окружает огромная семья, включая правнуков и прапраправнука. Особых рецептов здоровья у нее нет, но родные делятся, что секрет кроется в неуемной тяге к жизни. Бабушка принципиально не сидит без дела: сама выходит в любимый огород и не дает спуску сорнякам на грядках.
Уже 16 октября сильная духом женщина встретит свой 101-й день рождения. Врачи больницы заранее передали ей самые теплые поздравления.
Катаракта (помутнение хрусталика глаза, ведущее к слепоте) редко возникает из-за одной-единственной причины — обычно срабатывает целый комплекс факторов.
Какие бывают причины
Возрастные изменения. Это самая частая причина. С годами в организме замедляются обменные процессы, в том числе в хрусталике. Он теряет влагу и эластичность, в нём накапливаются продукты окисления, а активность антиоксидантных систем снижается. В результате белки хрусталика (кристаллины) начинают денатурировать (терять свою нормальную структуру) и слипаться (агрегировать), образуя непрозрачные скопления — ткань мутнеет.
Окислительный стресс. Это ключевой биохимический механизм. Свободные радикалы (активные формы кислорода) повреждают белки и липиды (жиры) в клетках хрусталика. Если антиоксидантная защита организма не справляется с этим воздействием, белки склеиваются, и хрусталик теряет прозрачность. На окислительный стресс могут влиять разные факторы: само старение, УФ-излучение, табачный дым, некоторые лекарства.
Гликирование белков. При повышенном уровне глюкозы в крови (например, при сахарном диабете) к белковым молекулам неферментативно присоединяются молекулы сахаров. Это нарушает их работу и способствует помутнению. Кроме того, избыток глюкозы запускает другой процесс: в хрусталике накапливается сорбитол, что ведёт к отёку и разрушению волокон.
Внешние факторы. Длительное воздействие ультрафиолетового излучения (солнце, солярий) запускает в тканях глаза фотохимические реакции с образованием свободных радикалов. Травмы глаза (ушибы, проникающие ранения, химические или термические ожоги) нарушают целостность капсулы хрусталика и его нормальный метаболизм. Также риск повышают некоторые виды излучения (ионизирующее, инфракрасное).
Системные и эндокринные заболевания. Сахарный диабет — один из самых значимых факторов риска. Также могут играть роль другие обменные нарушения, ревматоидные болезни, гипотиреоз.
Заболевания глаз. Хронические воспаления (увеиты, иридоциклиты), глаукома, высокая близорукость, отслойка сетчатки — всё это может осложниться помутнением хрусталика.
Лекарства. Длительный приём некоторых препаратов, в частности кортикостероидов (как системных, так и местных), повышает риск развития так называемой стероидной катаракты.
Вредные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем вносят свой вклад: токсины повреждают белки хрусталика и усиливают окислительные процессы.
Дефицит питательных веществ. Несбалансированное питание, недостаток витаминов (А, В, С) и других важных элементов тоже может играть роль.
Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников была ранняя катаракта, риск её развития у вас повышается. Существуют и генетические мутации, которые могут приводить к врождённой катаракте.
Врождённые причины. Иногда катаракта формируется ещё до рождения. Её могут спровоцировать внутриутробные инфекции, приём матерью некоторых лекарств, алкоголь, курение, радиационное воздействие или метаболические нарушения у беременной.
Как это работает в целом
В норме хрусталик прозрачен благодаря строго упорядоченной структуре его белков. Любой из перечисленных факторов может нарушить этот баланс: сбить обмен веществ, усилить окислительные процессы или напрямую повредить белки. В итоге белки теряют свою нормальную форму, слипаются, рассеивают свет — и хрусталик мутнеет.
Важное уточнение
Часто катаракта развивается не из-за одной причины, а из-за их сочетания. Например, у человека с сахарным диабетом, который ещё и много времени проводит на солнце без защиты, риск раннего развития катаракты будет выше, чем у того, кто контролирует уровень глюкозы и бережёт глаза.
Поскольку проведение операций по удалению катаракты создает существенную финансовую нагрузку как на пациентов, так и на государство, постоянно проводятся исследования и поиск способов профилактики развития этого заболевания. В ходе них были выявлены факторы риска, устранение которых способствует замедлению протекания патологических изменений в хрусталике.
Кроме того, ряд из них продемонстрировали способность некоторых питательных веществ и пищевых добавок тормозить течение возрастных изменений в хрусталике глаза и тем самым замедлять развитие катаракты глаза у пожилых. Соответственно, их применение в сочетании с коррекцией образа жизни позволяет отсрочить как само заболевание, так и возникновение необходимости в оперативном лечении.
Питание и витамины
Исследования показали, что поддержание нормального уровня витаминов А, С, Е, а также лютеина, зеаксантина, как и полиненасыщенных жирных кислот (омега-3) способствует снижению риска помутнения хрусталика. Подобное связывают с антиоксидантными свойствами данных соединений. Поэтому не исключено, что обогащение рациона другими антиоксидантами тоже будет положительно влиять на состояние структур глаза.
Соответственно, рекомендуется включать в повседневное питание источники данных витаминов, каротиноидов и других антиоксидантов, а именно:
фрукты и овощи, в особенности цитрусовые, киви, брокколи, шпинат, капуста, морковь, абрикосы, клюква;
цельнозерновые продукты, орехи, семена;
растительные масла, предпочтительно оливковое, льняное и т. д.;
морепродукты;
бобовые;
кофе (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и других).
Защита от солнца
Имеются данные, что катаракта глаза у пожилых может быть связана с негативным воздействием ультрафиолета на структуры глаза. Поэтому абсолютно всем рекомендовано ношение солнцезащитных очков с качественным фильтром UVA/UVB и широкополых шляп. Но особенно важно не пренебрегать этой рекомендацией пожилым людям, которые много времени проводят на улице.
Контроль системных заболеваний
Катаракта в пожилом возрасте часто возникает на фоне других ассоциированных с возрастом заболеваний, в особенности сахарного диабета, гипертонии и др. Установлено, что стойкая гипергликемия и высокое артериальное давление повышают риск возникновения изменений в белках хрусталика. По некоторым данным у пациентов с сахарным диабетом катаракта встречается в 2–5 раз чаще, чем в остальных случаях.
Поэтому важно контролировать питание и образ жизни, следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы поддерживать уровень сахара и кровяное давление в пределах нормальных значений. Не последнюю роль в этом играет медикаментозная терапия, которая требует правильного подбора и регулярной коррекции.
Отказ от курения
Курение существенно увеличивает риски помутнения хрусталика. Никотин и другие компоненты табачного дыма, постоянно попадающие в организм, резко усиливают окислительный стресс. Сегодня это рассматривается в качестве одной из основных причин развития старческой катаракты. Поэтому как можно более ранний отказ от сигарет – один из наиболее эффективных шагов в профилактике заболевания.
Регулярные профилактические осмотры
Даже тщательное соблюдение всех рекомендаций специалистов и профилактических мер не дает 100% защиты против катаракты. Потому важно как минимум раз в год, а при наличии факторов риска дважды в год, проходить офтальмологическое обследование.
Это позволит контролировать изменения в хрусталике и вовремя заметить, когда принимаемых мер недостаточно и требуется хирургическое лечение катаракты у пожилых для сохранения высокой остроты зрения и профилактики развития осложнений.
Таким образом, пожилым людям важно помнить о том, что контроль питания, имеющихся хронических заболеваний, отказ от вредных привычек и защита от солнца – реальные помощники в борьбе с катарактой. Но в любом случае не пренебрегайте профилактическими осмотрами, так как они позволяют не пропустить момент, когда возникнет необходимость в более решительных действиях, чтобы сохранить зрение.
Постскриптум насчет антиоксидантов. Их получение организмом в возрасте старше 50 - вопрос жизненно важный и касается не только катаракты. Не побоюсь сказать, что от этого напрямую зависит продолжительность жизни. Но про антиоксиданты - отдельная тема, можно посмотреть, например, здесь - https://proza.ru/2026/09/15/1490
В апреле 2023 года мы запустили необычный для нас проект - ремонтный сервис нового формата. Первого клиента нашли только в начале лета, но уже с первого проекта удалось достичь запланированной прибыли. Расскажу, как мы создали современную компанию для поколения "новых денег", которые не готовы к тому, что прораб будет класть половину стоимости ремонта себе в карман, а сроки растягиваются без ограничений и почему это оказалось прибыльным бизнесом.
Как всё начиналось
Конец 2022 года. Я работал менеджером проектов в крупной IT-компании, мой друг Антон - тимлидом в другой известной технологической компании, а Дима занимал позицию backend-разработчика в третьей. У всех стабильные зарплаты, интересные проекты - жизнь шла своим чередом, пока Антон не решил купить квартиру в новостройке.
После долгих поисков он остановился на 85-метровой квартире в ЖК около метро Саларьево - современный комплекс с подземным паркингом и зелёным двором. Как типичный программист, к поиску ремонтников он подошёл педантично: изучил десятки предложений, провёл собеседования с кандидатами. В итоге выбрал бригаду с Авито с "15-летним опытом работы".
Денис (это я:) - один из создателей сервиса
За время ремонта у Антона мы с Димой часто приезжали к нему - помочь, посоветовать, и просто поржать над очередными косяками строителей. У нас обоих за плечами был серьёзный опыт управления командами, внедрения процессов, автоматизации и контроля качества. И знаете что? Нам казалось, что главное в ремонтном бизнесе - это грамотный менеджмент и организация процессов. И на самом деле, все примерно так и есть.
День когда мы решились
Если честно, мысли о собственной ремонтной компании появились у нас задолго до этого случая. В IT-тусовке часто шутят, что в России есть три верных пути: вебкам, айти и стройка. И мы, насмотревшись на хаос в ремонтной сфере, не раз обсуждали возможность открытия своей “фирмы”.
Мы выделили основные проблемы, которые должны были исправить с помощью своего сервиса
Первое - это постоянно растущие сметы и "задранная стоимость" на работы. Ну вы серьезно? Почему для меня ремонт в квартире должен чем-то отличаться от заказа носков на Вайлдберриз? Почему-то там нет такого, что цена носков может вырасти в 2 раза за время доставки. А тут начальная смета в 1 миллион превратилась почти в 1,7! И каждый раз это "ой, тут стены кривые", "ой, а тут придется докупить", "ой, а это мы не учли".
Второе - это бесконечно растущие сроки. Это еще хуже. Как люди с опытом в менеджменте, мы прекрасно знали, что растущие сроки – это всегда раздолбайство управления и ленивые рабочие. Но тут было чуть посложнее, об этом чуть позже. У Антона обещали сделать за 4 месяца, а в итоге растянули на 8.
Третье - хитрые прорабы. Это вообще отдельная история. Когда прораб говорит "давайте я сам закуплю материалы, у меня скидки", знайте - он накинет сверху процентов 30-40. А еще есть "срочные работы", которые почему-то не были учтены в смете. И конечно, вечная классика - экономия на материалах: заказываешь одно, а привозят что-то попроще, но по той же цене.
Целевая аудитория
А параллельно с этим мы определили нашу целевую аудиторию. Чтобы выделиться на конкурентном рынке, мы решили ориентироваться на молодых IT-специалистов и представителей “современных” профессий, живущих в Москве в возрасте 30-40 лет. Тех, кто покупает квартиру в новостройке и привыкших к хорошему сервису. Кто не готов, что его будут водить за нос и разводить на деньги.
Что с ценой?
При этом очень важно было держать цены НИЖЕ, чем у других компаний, иначе на рынке просто не выжить. В премиум сегмент нужен "пропуск" в виде большого количества работ для определенного типа клиентов, поэтому нам было понятно, что "брать" много - пока что, непозволительно. Но мы нашли способ: автоматизация процессов, прямые поставки материалов, четкое планирование работ и никаких скрытых накруток. Но несбыточной мечтой это покажется только обывателю: на самом деле сервис и правда должен быть таким, вообще любой.
История первого заказа летом 2023 года
А теперь самое интересное - наш первый заказ. Это была отдельная эпопея. Начало лета 2023, звонок от потенциального клиента.
Первый клиент оказался прямо "в яблочко" - тоже айтишник (пришедший из первой контекстной рекламы в яндексе запущенной на 20 тыс.), работал в крупной компании, купил двушку в панельке 80-х годов. Причем достаточно убитую - стены местами с дырками, старый паркет, трубы помнящие еще Горбачева... Но нам, если честно, даже повезло что первый объект был не новостройкой. На старом фонде учиться легче - там хотя бы есть на что посмотреть, в отличие от новостроек, где все "сюрпризы" спрятаны в голых стенах.
Дырка в стене была ДО демонтажа. Клиент купил квартиру с "убитым" ремонтом подешевле, в надежде сэкономить
Как мы мастеров искали
Начали с поиска бригады. Вот тут был первый холодный душ - оказалось, что найти классных специалистов без своей наработанной базы очень сложно. Мастера хорошего уровня либо уже при деле, либо просят космос. А те, кто сразу соглашается - ну, вы понимаете. За две недели провели больше 10 собеседований (назовем их так😊). Причем процесс собеседования мы сразу сделали "как в айти" - тестовые задания, проверка портфолио, разбор технологий работы. Бригадиры были в шоке - некоторые прямо уходили с собеседований, когда мы начинали распрашивать про технологии укладки плитки и показывали фотографии косяков с объектов с форумов.
В итоге нашли бригаду - два брата, которые до этого работали в крупной ремонтной компании, но ушли потому что устали от "серых" схем – по отношению К НИМ ЖЕ. В основном - задержки з/п и прорабы.
В том же санузле, но уже после демонтажных и некоторых черновых работ. Братья очень помогли нам с первым ремонтом, кроме этого, они дали нам контакты проверенных рабочих, которые впоследствии делали ремонт вместе с ними
Купили первый комплект инструмента - это отдельная история на 100 тысяч рублей. Ещё сразу купили свою тепловую пушку - это из необычного. Большинство компаний привлекают "потолочников" на субподряд. Мы захотели сразу начать формировать свой инструментарий для будущих сотрудников. Зато потом эта закупка очень помогла - не зависели от того, что принесет с собой бригада. Позже, когда начали расширяться купили свою штукатурную станцию. Это, на удивление, было самой выгодной покупкой.
Первые сложности
Начали ремонт. И тут поехало... Первый сюрприз - когда начали снимать старую штукатурку, оказалось что стены буквально рассыпались. Плюс под старым линолеумом в коридоре нашли деревянный пол с насыпью под ним.
Тут был первый серьезный разговор с заказчиком. Объяснили ситуацию, показали все фотки, рассказали что сколько будет стоит в соответствии с прайс-листом. Тут очень помогло то, что мы сразу взяли за правило - фотографировать вообще все. Каждый этап, каждый слой, каждую трубу.
С материалами тоже было весело. Первый месяц я лично объездил все крупные строительные магазины в радиусе 30 км. Искал поставщиков, договаривался о скидках. Помню, как чуть не купили партию плитки по "супер-выгодной" цене, а потом выяснилось что это условно "второй сорт" - брак, который продают через "серые" схемы.
Cделали систему закупок: (Первый заказ полностью сделан из материалов, купленных в Петровиче и на маркетплейсах). Бригада присылает список - мы проверяем цены у 3-4 поставщиков и заказываем где дешевле.
Мы сразу внедрили систему ежедневных фото-отчетов и еженедельных созвонов. Плюс сделали чат в телеграме, куда скидывали все чеки, все накладные, все фотки. Такая прозрачность очень помогла - клиент видел, что мы не химичим с ценами и не пытаемся на нем нажиться.
В итоге сделали.
Братья советовали нам недостающих специалистов по ходу ремонта и постепенно, укладываясь в срок мы сдавали клиенту новый и новый этап. Честно, это было не так сложно как казалось в начале, но нужно понимать, что на самом деле, проблем по ходу ремонта и мелких трудностей было ОЧЕНЬ много, просто мы как люди привыкшие, понимали что сейчас это и есть наша работа , за которую нам платит клиент - взять на себя все заботы по ремонту. Но серьезных форс-мажоров не возникало, максимум понервничали, когда внесли предоплату потолочникам, которых нашли по объявлению, после чего они явно начали задерживать сроки, но в итоге, все обошлось. Нам и до этого было ясно, что чем быстрее мы соберем свой , хотя бы, небольшой штат, тем лучше и выгоднее. Но для этого надо быть уверенным в постоянном потоке заказов, что мы на тот момент, не могли себе позволить.
Главное - мы поняли как надо и как не надо. Все закупки только через нас. Все договоренности - только в письменном виде.
По деньгам первый проект получился условно в ноль - не считая наших вложений в инструмент и рекламу. Но мы получили бесценный опыт, наработали связи с поставщиками (если это можно назвать так пафосно) и главное - поняли, что наша модель рабочая, хотя на тот момент не были в этом до конца уверены. Наши сомнения развеяло лето 2023 года.
1/5
Наша первая работа, которую нам помогли закончить "братья", советуя недостающих мастеров на каждый этап работ. Цена работ для заказчика вышла 750 000 рублей. Летом 2023 года, за аналогичный объём работ авитовские бригады просили до миллиона(!)
Сайт и маркетинг или как мы общаемся с клиентами ещё до первого звонка
Кстати, про сайт. Первую версию мы сделали за пару вечеров на Тильде - максимально простую: фотки, цены, контакты. Знаете что? Он у нас до сих пор такой – но с значительно изменённым UI/UX. Я иногда ловлю себя на мысли - вот мы же, можем сделать что-то крутое, с личным кабинетом, онлайн-сметами... Но потом смотрю вордстат, статистику и думаю - а зачем? Клиенты находят нас, звонят, все работает. Иногда лучшее решение - самое простое.
1/2
На главной странице "в лоб" о том кто мы, наши конкурентные преимущества, специализация и примеры работ
1/2
Сразу "ярко" заявляем о действующих скидках. Кроме этого, простым текстом пытаемся общаться с клиентом и убедить его в нашем сервисе, пока что, не общаясь с ним лично - конверсия в лиды увеличилась значительно, но важно, чтобы все предложения были реальны
А вот ворд стат. За последний месяц нас искали 680 раз не считая статистики переходов по прямой ссылке. Доказательство того, что дорогой сайт не нужен. Наш стоит 6 000 рублей в год, а сделан за 20 часов
Примеры лучших работ как маркетинговый инструмент
1/4
Оставляли подобные фото с примерами работ и вотермаркой в отзывах к жилым комплексам. Отличный маркетинговый инструмент - сразу определяем нужную ЦА и бесплатно заявляем о себе. Точно знаем, что минимум один клиент был из отзывов яндекс - поэтому работает
Как мы масштабировались и разбирались в проблемах ремонта
Теперь про то, как мы начали разбираться в проблемах ремонта и потихоньку расти. Знаете, за этот год мы много думали - почему вообще ремонтные компании задерживают сроки и не могут сделать работу по первоначальной цене? И нашли несколько интересных моментов.
Первое - сроки. Тут даже копать глубоко не пришлось - сам рынок сформирован так, что клиенты просто привыкли к задержкам. "А, ну это ремонт, тут всегда так" - классическая фраза. Благо тут нам помог опыт организации процессов из айти. Четкие спринты, ежедневные отчеты, календарный план. Работает как часы, если не филонить.
Второе - вечно растущая цена. Вот это было сложнее. В новостройках еще можно точно посчитать, а во вторичке... Но благодаря наработкам этот вопрос стал гораздо яснее. При правильно организации процессов, непредвиденные работы лучше оплатить из своих средств, чем терять клиента. Только так и делается сервис.
Третье - больная тема - воровство на материалах. Тут мы конкретно закрутили гайки. Завели строгий учет, до последнего мешка штукатурки. Прорабам сразу сказали - любая жалоба от клиента на нечестность - это конец сотрудничества. Знаете что самое смешное? Когда начали работать честно, оказалось что маржа все равно хорошая. Просто многие привыкли что надо обязательно накручивать еще и еще.
Неприятные особенности прозрачного сервиса
Большинство компаний, которые начинают работать честно, быстро сдуваются. Потому что сам потребитель привык к плохому сервису. Приходишь к клиенту, говоришь "мы все сделаем четко по смете и в срок", а он смотрит с недоверием - "да ладно, так не бывает". Сейчас в 2024-м ситуация получше, но рынок все еще очень консервативный.
Продвижение или как мы брали “Новую Москву”
Наш любимый Прокшино в Новой Москве - в 2024 году, это самый перспективный район в котором покупатели - наши потенциальные клиенты
Расти начали потихоньку. Сначала сделали специальные цены для новой Москвы - там как раз много новостроек, где мы хорошо научились работать. Потом пошли заказы по рекомендациям. Когда я говорю “пошли” заказы нужно понимать, что это 1-3 заказа в месяц стабильно, что на самом деле, тогда казалось не мало. С рекламой экспериментировали забавно - оставляли визитки в подъездах (да, просто старые добрые визитки!), ставили рекламные ящики у офисов продаж в дни выдачи ключей.
Был случай, когда на одном ЖК поставили такую стойку, а через неделю риелтор оттуда сам позвонил и предложил взять себе процент, если клиент пойдет к нам.
Сейчас берем 2-5 заказов в месяц, (летом было 5 в месяц, если разделить). Большинство клиентов приходят по рекомендациям. Штат за год работы постепенно собрали свой. Трудоустроено 14 сотрудников. Если их не хватало (как летом), привлекали мастеров с которым уже работали раньше, по договору ГПХ. Просили всех регистрировать самозанятость или ИП – это было тяжело, но зато честно платим налоги по Доходы – расходы.
Как устроен процесс
Знаете, что самое сложное в ремонтном бизнесе? Нет, не поиск клиентов и не работа с материалами. Самое сложное - это выстроить систему, которая будет удовлетворять запросы клиента и при этом позволит компании зарабатывать. Мы долго думали над этим и придумали несколько интересных решений.
Начнем с оплаты. Если посмотреть на московский рынок, там забавная система - вроде бы без предоплаты, но это только за первый, самый дешевый этап. А потом - бац, и клиент должен внести 50% от всей суммы. И попробуй не внеси - бригада уйдет на другой объект. Мы сделали иначе: разбили весь ремонт на этапы (их получилось 12 для капитального ремонта), и берем предоплату только за текущий этап. То есть клиент всегда понимает, за что именно платит, и может контролировать процесс.
С договорами тоже интересно получилось. Сначала делали один стандартный, а потом поняли - люди разные, запросы разные. Сейчас у нас три варианта: просто на работы (для тех, кто сам хочет закупать материалы), на работы плюс материалы (самый популярный), и полный пакет с дизайн-проектом. Кстати, про дизайн - мы не держим штатных дизайнеров, работаем с фрилансерами. Так получается и дешевле для клиента, и качество выше - каждый дизайнер специализируется на своем стиле.
Первый образец договора, который ставили на сайт
Расчёт стоимости
Расчет стоимости работ - отдельная история. Когда начинали, было очень сложно. На рынке нет четких цен - один мастер берет 3 тысячи за квадрат стяжки, другой - тысячу, третий вообще говорит "ну давайте посмотрим по факту". Сначала работали по среднему прайсу, но часто уходили в минус по отдельным этапам - то бригада дороже встанет, то материала больше уйдет. Сейчас, когда появились постоянные сотрудники, стало проще - мы точно знаем их расценки и можем давать фиксированную цену.
Материалы
Выяснилось, что в крупных магазинах часто дешевле в сравнении с рынками стройматериалов, особенно если ловить акции. Плюс появились маркетплейсы - там вообще красота по ценам. И главное - полная прозрачность, клиент сам видит все позиции. Если находим материал дешевле - возвращаем разницу. Был случай, когда на керамограните сэкономили клиенту почти 30 тысяч - просто потому что, нашли ту же плитку в другом магазине по акции.
Как работаем сейчас
Сейчас берем 2-5 заказов в месяц, зависит от сезона и сложности объектов.
Процесс обкатан до мелочей: сначала выезд на замер, потом предварительная смета. Если клиента все устраивает - детальный расчет и договор. Дальше начинается самое интересное - согласование материалов, закупки, работа.
Особенности продвижения и подводные камни
С продвижением интересно получилось. Сначала, как все, полезли на Авито. И знаете что? Не зашло. Там своя специфическая аудитория и конкретно у нас, с Авито “ не пошло”.
Свежий пример страницы с авито в категории "Ремонт квартир". Как клиенты определяются с подрядчиком среди тысяч однотипных объявлений - хороший маркетинговый вопрос, который мы решаем, после чего полноценно "зайдём" на авито
Пробовали контекстную рекламу яндекс - тоже так себе результат. Клики дорогие, конверсия низкая. Зато отлично зашла таргетированная реклама в Instagram* (*запрещен в РФ) и реклама в районных пабликах ВКонтакте. Особенно в группах новостроек в ТГ - там как раз наша целевая аудитория.
Но главный канал - сарафанное радио. Причем работает оно интересно. Всегда знаешь , от кого пришли заказчики и проще выстраивать коммуникацию. Есть клиент - он доволен, рассказал коллегам - и понеслось. За три месяца получили еще два заказа от сотрудников той же компании. Выходит такой “корпоративный ремонт”)))
Были, конечно, и провалы в продвижении. Пытались работать с риелторами - предлагали им комиссию за клиентов. Не пошло - у них свои схемы, свои бригады. Пробовали давать рекламу в лифтах, входных группах - тоже мимо, ни одного обращения, но тут скорее из-за того что эта реклама буквально на день.
ИТОГ
Сейчас мы существуем уже чуть больше года и в целом смотрим на ремонтный рынок не так, как раньше. За это время мы сделали несколько важных заметок для себя:
Оказывается, большинство проблем в ремонте - это не технические сложности, а банальная организация процессов. Когда все четко спланировано и каждый знает что делать - даже самый сложный ремонт идет как по маслу.
Мы поняли, почему многие компании "химичат" с ценами и сроками - просто потому что не умеют нормально считать и планировать. Когда все процессы выстроены правильно, можно работать честно и все равно оставаться в плюсе.
Самое сложное - это не найти клиентов или научиться делать ремонт. Самое сложное - это переломить привычку рынка работать "по-серому". И заказчики, и исполнители настолько привыкли к непрозрачным схемам, что честный подход вызывает удивление.
Мы до сих пор учимся. Каждый объект - это новый опыт и новые вызовы (особенно по части коммуникаций с клиентами). Но главное - мы видим, что наша модель работает и пока что, нам удается держать ценник немного ниже рыночного, за счёт того что до сих пор не имеем в найме маркетологов, IT, отдела продаж и менеджеров по продажам. Стараемся нанимать именно рабочих, все остальное можно отдать на аутсорс.
Уважаемые пикабушники, были рады составить для вас эту статью! С любовью, СК Комната
Хирург Якутской офтальмологической больницы Екатерина Захарова вернула зрение семилетней Алиаде Ивановой из Оленекского района. Девочке прооперировали врожденную катаракту и поменяли хрусталик. Подробнее об этом корреспонденту 14.RU рассказал главный врач медучреждения Иван Луцкан.
Родители девочки сказали, что болезнь себя не проявляла, Алиада просто часто щурилась. Диагноз поставили во время медосмотра в детском саду и сразу пригласили на операцию, но сделать ее смогли спустя год из-за проблем девочки с сердцем.
«Операция идет не более получаса под общим наркозом. Детям наркоз необходим, чтобы избежать возможных проблем во время операции. Взрослые могут слушать команды хирурга и лежать неподвижно, дети — нет, а ножи очень острые, ими проделывают ювелирную работу», — объяснил Иван Луцкан.
По его словам, диагноз «врожденная катаракта» ставится при рождении, но не всегда болезнь может проявиться сразу. Особенно в отдаленных улусах региона, без должного наблюдения медиков.
«Мы стараемся при выявлении брать детей сразу. Самые маленькие пациенты были в 2025 году, это были близнецы. В этом году еще четверых прооперировали. Сначала мы проверяем, готов ли ребенок к вмешательству, проводим осмотры и выявляем противопоказания. На этом же этапе делается расчет хрусталика, чтобы заказать и поставить линзы под конкретного пациента. Важно учесть особенности строения глаза и приобрести медицинские изделия, которые разрешены в педиатрической практике», — рассказал Луцкан.
После операции у ребенка ощущение, будто у него застряла песчинка в глазу, поэтому прооперированный глаз фиксируют и капают специальные капли.
«Катаракта — это помутневший хрусталик. То есть ребёнок до этого не видел, и глаз в целом отставал в развитии. После замены изображение фокусируется, и глаз начинает активно развиваться. Иногда бывает так, что с возрастом и ростом органа необходима повторная операция, но все может быть нормально, главное — следить, как реагируют глаза», - подытожил главный врач.
Алиаде пока прооперировали только один глаз, через пару месяцев вылечат второй. Все из-за того, что детям нужно давать время, чтобы они привыкли к новой картинке.
По словам Ивана Луцкана, по последним данным, в Якутии более 60 детишек стоят на учете с диагнозом «врожденная катаракта». У офтальмологов стоит задача возвращать зрение маленьким пациентам.
На подмосковном заводе "ЗиО-Подольск" изготовлена первая реакторная установка РИТМ-200С для головного атомного плавучего энергоблока ПЭБ-106. Росатом строит серию ПЭБ для медного кластера на Дальнем Востоке. Это первый в мире проект "зеленого" энергообеспечения промышленного производства с плавэнергоблока. В конструкции ПЭБ-106 - две реакторные установки РИТМ-200С электрической мощностью 58 МВт каждая.
«Россети» реализовали цифровой проект, позволивший увеличить пропускную способность магистральных сетей Поволжья. Современным оборудованием оснастили семь питающих центров 220–500 кВ, между которыми проложены волоконно-оптические линии связи общей протяженностью порядка 800 км. Инвестиции составили 1,5 млрд рублей.
В Каневском районе Кубани завершили строительство молочно-товарной фермы на две тысячи голов. Объем инвестиций составил 3,5 миллиарда рублей. В рамках проекта на территории комплекса возвели производственные и инфраструктурные объекты, необходимые для полного цикла молочного производства. В их числе корпус для содержания животных, помещения для хранения кормов, инженерные сети и объекты коммунальной инфраструктуры.
Группа компаний «ХимРар» запустила новый производственный комплекс в городе Химки. Здесь будут производить активные фармацевтические субстанции. Инвестиции в проект составили два миллиарда рублей. Новый производственный комплекс будет выпускать до 50 тонн фармацевтических субстанций ежегодно.
«КАМАЗ» и «Северсталь Инжиниринг» представили новую модель – полуприцеп НЕФАЗ-95094, созданный с применением высокопрочных сталей линейки POWERS. Полуприцеп НЕФАЗ-95094 – четырёхосная модель с объёмом кузова 24 м³ и грузоподъёмностью 27,125 тонны, предназначенная для перевозки сыпучих строительных и промышленных грузов в составе автопоезда.
В России запустили производство отечественной линзы для лечения катаракты. Производство организовано в МНТК «Микрохирургия глаза». На первом этапе планируется выпускать до 12 000 линз в год, в дальнейшем объем производства намерены увеличить до 25 000 единиц ежегодно. Также предусмотрены специальные модификации линзы для пациентов с различными офтальмологическими заболеваниями.
На Московской верфи спустили на воду первые четыре судна, произведенные в столице. Суда длиной 21,8 м и шириной 6 м вмещают до 56 человек, для маломобильных пассажиров предусмотрены отдельные места. Скорость движения составляет 15 км/ч. В салоне установлены информационные экраны и USB-зарядки, работает бесплатный Wi-Fi, имеются площадки для перевозки велосипедов.
«Уральский турбинный завод» расширил парк металлообрабатывающего оборудования для увеличения объемов производства паровых турбин. Они используются на тепловых электростанциях, а также на судах, обеспечивая выработку электроэнергии, тепла и привод мощных механизмов. Общий объем инвестиций в проект составляет около 1 млрд рублей. Предприятие приобрело высокотехнологичное оборудование: карусельный станок, металлорежущий станок и несколько обрабатывающих центров.
Концерн УВЗ впервые представил публике опытный образец легкого вездехода «Витязь». Разработка представляет собой универсальное базовое шасси. На нем можно размещать широкий спектр оборудования: мини-экскаваторы, манипуляторы, жилые балки, пассажирские салоны, сварочные комплексы и другое технологическое оснащение. Он способен перевозить до 3,5 тонн груза или до 17 человек.
В Крыму открылся новый оптово-распределительный центр площадью 58,9 тысяч квадратных метров, что позволяет создать более 51 тысячи паллетомест. В здании внедрены роботизированные системы, искусственный интеллект, развитая складская и транспортная инфраструктура.
Через неделю покажем, как связать промышленность тремя спицами, чтобы красиво и без швов. Мммуа.
В России впервые запустили производство линзы «Ясень», заменяющей пациентам с катарактой естественный хрусталик. Это полностью отечественная продукция, она производится на базе НМИЦ МНТК "Микрохирургия глаза" им. С. Н. Федорова Минздрава России
Из-за катаракты естественный хрусталик глаза теряет свою прозрачность, мутнеет и становится твердым. Как следствие - блокируется прохождение света сквозь него, и зрение ухудшается. Единственный известный на сегодняшний день способ лечения – это хирургическая операция по замене помутневшего хрусталика на искусственную интраокулярную линзу.
Плюс отечественной разработки «Ясень» в том, что после операции по установке линзы пациент может не носить очки. Тем, у кого катаракта сочетается с возрастной дальнозоркостью, линза позволяет фокусировать зрение на разных расстояниях. Для людей с другими глазными заболеваниями разработаны специальные модификации линзы.
«В частности, торический вариант "Ясеня" дополнительно корректирует астигматизм - исправляет искажения, вызванные неправильной формой роговицы, и обеспечивает высокую остроту зрения», - добавили в Минздраве РФ.
Специалисты отмечают, что отечественная разработка превосходит по качеству стандартные монофокальные модели. Как подчеркнули в Минздраве, с запуском серийного производства линзы высокотехнологичные офтальмологические хирургические операции станут еще более доступными для пациентов.
Количество пациентов с диагнозом «катаракта» в России достигает 2 миллионов человек. Общая заболеваемость составляет почти 1700 случаев на 100 тысяч населения страны.
Собственно, вот уже несколько лет я, натыкаясь на какие-то посты про лазерную коррекцию зрения, прихожу в комменты и развожу деятельность.
А тут вот подумал, что можно и отдельно вопрос-ответ организовать. И организовываю.
О себе: лазерный инженер в частной офтальмологической клинике со стажем 5 с копейками лет. Работаю на операциях методом ФРК, LASIK/Optilasik/SuperLasik, FemtoLasik и Clear (Smile).
В дебри офтальмологии я не полезу и не просите, а вот по особенностям технологий, безопасности и разных больных вопросах типа «Не выжжет ли мне глаза» - вот тут могу рассказать с ответом за базар.
Табачный дым содержит более трёх тысяч вредных веществ, которые могут легко «подарить» любому из нас кашель, хронический бронхит или рак лёгких. Каждый год около 300 тысяч россиян преждевременно умирают по причинам, связанным с курением.
О тяжёлых последствиях вредной привычки рассказал специалист Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Свердловской области, доцент кафедры профилактической и семейной медицины Уральского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук Дмитрий Максимов.
— Дмитрий Михайлович, почему табакокурение называют социальным злом?
— Социальная опасность курения обусловлена тем, что оно сопровождается вдыханием токсичного и канцерогенного дыма и при этом очень распространено. По данным различных опросов и исследований, около 26% россиян старше 15 лет являются курильщиками, а это более 30 миллионов человек. В Свердловской области, как и в среднем по стране, курит около 40% мужчин и 12% женщин.
Такая распространённость курения приводит к онкологическим, сердечно-сосудистым и лёгочным заболеваниям, большому числу преждевременных смертей. Около 25% случаев всех видов рака вызвано курением, как основным фактором риска.
В Свердловской области более 120 тысяч человек трудоспособного возраста имеют онкологические заболевания, как минимум четвёртая часть из них обусловлена курением. То есть проблема для общества серьёзная.
Мужчины под урадом
— Ежегодно около 60 тысяч россиян заболевает раком лёгких. Что является главной причиной?
— Почти 80-90% случаев заболевания вызвано курением, лишь 10% — промышленным загрязнением воздуха или длительным контактом с другими продуктами сгорания. Среди всех онкозаболеваний рак лёгких занимает первое место по распространенности среди мужчин и 10-е место — среди женщин. Средний возраст выявления заболевания составляет 65-67 лет, большинство пациентов имеют стаж курения более 30 лет.
Мужчин среди больных раком лёгких приблизительно в 4 раза больше, чем женщин, соответственно, погибают от этого заболевания мужчины чаще.
«Тихая» стадия
— Какие признаки могут указать на рак лёгких?
— Коварство в том, что на начальной стадии заболевание может себя не проявлять. Признаки могут становиться явными уже при запущенных случаях. Например, появляется кашель, который не проходит на фоне лечения. Могут быть постоянные боли в груди, одышка, кровохарканье (примесь крови в мокроте), усталость, потеря веса, повторяющееся воспаление лёгких.
— Какие обследования помогут выявить эту болезнь?
— Для раннего выявления рака лёгких, конечно, надо проводить профилактические обследования курильщиков в группе высокого риска — лиц 55 лет и старше со стажем курения 30 лет и более. Диспансеризация предусматривает флюорографию, но наиболее точный метод исследования — компьютерная томография, которая позволяет выявить болезнь на начальной стадии и, соответственно, излечивать таких пациентов с хорошим прогнозом для дальнейшей жизни.
— То есть рак лёгких поддается лечению?
— Если выявить на ранней стадии, то пятилетняя выживаемость таких пациентов достигает 92%. У нас, к сожалению, только 20% больных раком лёгких доживают до пяти лет после установки диагноза, поскольку почти в половине случаев болезнь выявляется в достаточно запущенных стадиях.
Нездоровая привычка
— Электронные сигареты меньше влияют на лёгкие?
— Если сравнивать электронные сигареты и обычные табачные изделия, то последние существенно опаснее, так как основная причина рака — это продукты сгорания, которые находятся в табачном дыме в высокой концентрации.
Электронные сигареты не содержат такого объёма токсичных веществ, но там могут встречаться кадмий, никель, продукты распада пропиленгликоля, который используется в качестве растворителя. Количественный вред у электронных сигарет меньше, но тем не менее они поддерживают курение, как нездоровую привычку. Нельзя сказать, что они совсем безвредные.
— Какие хронические заболевания чаще встречаются у тех, кто курит?
— Курильщики фактически быстрее стареют — приблизительно на 10-15 лет по сравнению с некурящими сверстниками. Соответственно, преждевременно появляются заболевания, характерные для старческого возраста. Например, инфаркты, инсульты, артериальная гипертония, остеопороз (уменьшение прочности костей), катаракта (помутнение хрусталика глаза), выпадение зубов, ранние морщины и так далее. Курение пагубно влияет на репродуктивную систему, вызывает бесплодие, приводит к рождению детей с низким весом. Может провоцировать и поддерживать астму, хронический бронхит, язву желудка, аутоимунные заболевания. Повышает риск целого ряда онкологических заболеваний. В общем, нет, наверное, такого органа, на которое курение не влияло бы.
Прибавка жизни
— Как бороться с табачным злом?
— Для профилактики курения в Свердловской области проводится весь спектр мероприятий, которые предусмотрены законодательством. Среди профилактических мер можно отметить такие, как систематическое повышение стоимости табачных изделий, запрет на их маркетинг и запрет на употребление табака в определённых общественных местах. У нас действует ограничение на продажу табачных изделий несовершеннолетним. Проводится антитабачная пропаганда в СМИ. Идёт обучение медицинских работников, особенно первичного звена, по консультированию курящих пациентов. Вводятся корпоративные программы, которые помогают работникам предприятий отказаться от вредной привычки. В целом ведётся многокомпонентная планомерная работа по преодолению эпидемии табакокурения.
— Как быстро восстанавливаются лёгкие после того, как человек бросает курить?
— Самый быстрый эффект возникает примерно через сутки после прекращения курения дымного табака, когда из организма выводится угарный газ. Кислородное насыщение крови увеличивается, и это уже существенный плюс для здоровья. Через 3-5 дней человек может ощущать облегчение дыхания, прилив энергии. Примерно за год функция лёгких улучшается как минимум на 10%, облегчается течение хронических бронхитов, могут исчезнуть проблемы с кашлем или затрудненным дыханием. За 10 лет отсутствия табака риск рака лёгких снижается вдвое, по сравнению с курильщиками. Если человек даже в 45 лет бросит курить, продолжительность его здоровой жизни возрастёт примерно на 9 лет. Это существенная прибавка!
