Аппарат СЛР: когда сердце остановилось, а руки — нет
Это автоматический массажёр для сердца. Он делает компрессии грудной клетки с идеальной частотой и глубиной, которые невозможно выдержать вручную дольше нескольких минут.
Зачем он нужен:
▫️ Поддерживает стабильное кровообращение при длительной реанимации
▫️ Работает без перерывов даже во время транспортировки в машине скорой
▫️ Освобождает руки врачей для интубации, дефибрилляции и ввода препаратов
Устройство, которое повышает шансы на выживание, исключая человеческую усталость и ошибки.
В Кентукки медсестра сделала массаж сердца еноту, который обожрался забродивших персиков и вырубился у больницы
Зверька заметили случайно там же, где он нашёл фрукты и остался лежать — в мусорных баках. Туда их выбросили сотрудники винокурни.
Маленького пьяницу вытащили лопатой и сделали ему непрямой массаж сердца. На следующий день специалистки осмотрели его и отпустили, убедившись, что теперь всё в порядке.
Новые клинические рекомендации по СЛР
На сайте Федерации анестезиологов и реаниматологов появились свежие клинические рекомендации "Остановка сердца" для взрослых пациентов ( пострадавших)
Интересны нам страницы со 117 по 129 с выдержками по СЛР и АНД
Дорогие друзья, когда в мире становится темно – это тень России. А сегодня России лень. Суббота
ОСК передала ВМФ РФ дизель-электрическую подводную лодку «Якутск». Корабль оснащен новейшим инерциальным навигационным комплексом, современной автоматизированной информационно-управляющей системой и мощным быстродействующим торпедно-ракетным вооружением. «Якутск» успешно прошел заводские ходовые и государственные испытания.
Компания «Северсталь» перешла к остановочному периоду капитального ремонта первого разряда доменной печи №4. Комплекс мероприятий стоимостью 22 миллиарда рублей даст возможность производить чугун на доменной печи №4 с повышенной долей железорудных окатышей и сниженным расходом твёрдого топлива, что важно с точки зрения эффективности и влияния на окружающую среду.
Росэл начал серийное производство «КардиоРоботов». Автоматизированный комплекс предназначен для непрямого массажа сердца в случае его внезапной остановки. В отличие от человека, который может эффективно делать непрямой массаж сердца только 2–3 минуты, «КардиоРобот» способен действовать до 45 минут без перерыва от аккумулятора. «Умное» устройство включается при остановке сердца и само настраивает давление и глубину компрессий.
«Калашников» впервые представил модернизированный портативный аппарат для ультразвукового исследования. Портативный аппарат УЗИ предназначен для быстрой оценки состояния раненных и может использоваться в полевых условиях. Объем батарейки модернизированного УЗИ увеличен в 2,3 раза, что гарантирует его работу в течение 6 часов.
По проекту «ТопТех» изготовлен первый в России трубный пучок реактора риформинга для установки производства водорода. Его длина составляет 13,5 метров, диаметр — 1,3 метра. Сложность проектирования обусловлена экстремальными условиями эксплуатации оборудования, в частности, высокой температурой теплоносителя (более 600⁰С), агрессивностью рабочей среды и высоким давлением.
Ульяновский бумажный комбинат "Русская бумага" приступил к работе. Предприятие планирует выпускать почти 7 тыс. тонн изделий в год. Это бумажные полотенца, салфетки, крафт-бумага, бумага санитарно-гигиенического назначения. Вся продукция соответствует экологическим нормам. В проект инвестировано 1,1 млрд руб.
На Воткинской ГЭС завершена замена гидроагрегата со станционным номером 6. Оборудование изготовлено в России, имеет улучшенные технические характеристики, отличается повышенной надежностью и высокой степенью экологической безопасности. После завершения предусмотренных нормативами испытаний будет выполнена перемаркировка гидроагрегата с увеличением мощности с 100 до 115 МВт.
На шестом энергоблоке Нововоронежской АЭС с реактором ВВЭР-1200 впервые загрузили партию ядерного топлива конструкции ТВС-5. Впереди опытная эксплуатация — три кампании по 18 месяцев. Топливная композиция создана на базе стандартного диоксида обогащенного урана. После обоснования «железа» можно будет создать промышленное производство уранплутониевого топлива для реакторов ВВЭР.
«Мираторг» завершил основные общестроительные работы и начал монтаж технологического и инженерного оборудования на совместном с «Вкусно – и точка» предприятии по переработке картофеля «Гранд Фрайз» в Орловской области. Проект станет одним из крупнейших предприятий в России по переработке картофеля. Для переработки будет использоваться собственный картофель «Мираторга» оригинальных сортов длительного хранения с низким содержанием крахмала определенной формы и размера.
«Оренбургский завод автоматизации и роботизации» запустил серийное производство оборудования для мясоперерабатывающей промышленности. Здесь налажен выпуск позиционера-укладчика сосисок, а также высокоскоростных упаковочных машин (термоформеров). Предприятие планирует занять до 28% российского рынка соответствующего оборудования. Уровень локализации продукции составляет 82%.
Жарко что-то стало. Пойдём писать письмо на имя генсека Мексики, не хотят ли они оплатить строительство забора вокруг России.
#поравалить #всепропало
Дефибрилляция. АНД
Автоматический Наружный Дефибриллятор, сокращённо АНД / AED это устройство для
Анализа сердечного ритма
Безопасного нанесения разряда
Восстановления у пострадавшего этого самого сердечного ритма и соответственно, нормальной работы сердца, которое во много раз повышает эффективность реанимации.
Согласно Приложению 2 Приказа Минздрава 220н, с 1 сентября 2024 года мы имеем право применять АНД при его наличии, а также в соответствии с нашими навыками его применения(п.4 ст.31 фз 323)
1. Необходимо обеспечить доставку АНД на место происшествия (попросив кого-либо из окружающих принести это устройство).
2. Затем включаем его ( кнопкой, снятием верхней крышки и т.п. )
3. И просто следуем его голосовым и визуальным указаниям.
АНД сам рекомендует пользователю приклеить электроды на грудь и присоединить электроды к АНД через провода в разъём на корпусе.
Места для наклейки нарисованы на самих электродах.
Далее АНД анализирует ритм сердца пострадавшего и определяет, нужно ли нанести разряд.
В это время никто не должен прикасаться к пострадавшему. Собьёте анализ ритма. АНД так же подскажет этот момент.
В случае необходимости разряда АНД также сообщает об этом.
Наша задача перед нанесением разряда убедиться, что никто, включая нас, также не прикасается к пострадавшему.
Нажать кнопку «Разряд»
В большинстве моделей АНД она подсвечивается.
После нанесения разряда АНД скажет, нужно ли продолжать СЛР. И если нужно, СЛР продолжается до момента, пока АНД не скажет о повторной оценке ритма. Далее цикл повторяется, до прекращения реанимации
Детям также может проводится дефибрилляция с применением АНД.
Для этого используются специальные электроды детского размера,они есть в комплекте в каждом АНД.
При их отсутствии в оснащении используются обычные электроды, которые закрепляются на груди и спине ребенка.
Небольшие нюансы по кардиостимуляторам.
Не рекомендуется накладывать электроды АНД на зону нахождения кардиостимулятора, Но :
1. Зона наложения электродов не совпадает с зоной нахождения кардиостимулятора
2. Если АНД увидит что надо дать разряд, он даст разряд.
3. Если он увидит ритм кардиостимулятора - он разряд не даст.
4. Если это вшитый дефибриллятор - кардиовертор, либо он сработает раньше АНД, либо он сломан.
В любом случае, ограничений по АНД нет, кроме места для наклеивания электродов.
Что по беременным?
Нет сравнительных масштабных исследований воздействия разряда дефибриллятора на плод. (но Американская кардиологическая ассоциация говорит о полной безопасности)
Допускаем что разряд дефибриллятора негативно скажется на плоде, приведёт к его гибели (в условиях отсутствия достоверных данных это не точно ), но женщина выживает
Бездействие (НЕприменение дефибриллятора) приведёт к гибели обоих.
Вообще АНД простым языком это такой умный аппарат для спасения.
Она сама при включении скажет че куда подключить, нужен ли разряд и предложит его нанести если нужен, предварительно сказав отойти и не трогать пострадавшего.
А затем будет метрономом помогать соблюдать верную частоту компрессий.
И никогда сама не ударит вас током без вашего личного желания.
Даже на электродах места для наклеек нарисованы. Казалось бы, просто следуйте инструкциям и вы шикарны. Но :
Необходимо учится и отрабатывать навыки. Руки должны знать а вы, в свою очередь понимать и представлять это не только по информации из интернета но и ознакомиться лично.
Нельзя :
Использовать АНД на сырых и мокрых поверхностях (из лужи пострадавшего убираем, в дождь используем укрытие, сушим самого пострадавшего)
Накладывать электроды на большой волосяной покров (для этого в комплекте АНД есть бритва)
Нюанс по металлу на теле в районе наложения электродов. (пирсинг, цепочки) Если можем это убрать - снимаем или поднимаем наверх
















