Русский православный святой священник Иоанн Сергиев (1829-1908) убеждал русских православных людей в том, что холера - это меч Божий, которым ангел-губитель поражал людей. Получается что ангел-губитель по воле Иисуса Христа холерой убивал людей. А миновала холера, по словам русского православного святого Иоанна Кронштадтского, потому что Церковь умолила Иисуса Христа, чтобы его ангел-губитель перестал холерой убивать людей. Точные цитаты из проповеди святого Иоанна Кронштадтского смотрите далее:
<...> "Недавно бедствие тяготело и над нашим городом: разумеем грозную болезнь – холеру. Откуда эта болезнь, – это моровое поветрие? – Пусть другие производят ее от каких угодно причин; мы прямо и одно говорим: эта болезнь была Божиим посещением на нас за грехи наши – для того, чтобы мы истрезвились душевно, очнулись от своего греховного усыпления;<...> Но вот ангел-губитель, которому повелено было поражать нас, перестал разить нас; меч Божий – так я называю холеру – отнят от нас: холера миновала. Кто умолил за нас Господа отмщений? Церковь: её святой, матерний глас возносился за нас ко Господу о помиловании нас: – и Он преклонился на милость к нам."<...>
Источник:
24) Речь пред принесением Господу Богу благодарственного молебствия о прекращении в городе Кронштадте губительной болезни – холеры// Полное собрание сочинений протоиерея Иоанна Ильича Сергиева. - Изд. 1-е. - Санкт-Петербург : Тип. В. Ерофеева, 1890-. / Т. 3: [Поучения, слова и речи на храмовые праздники и разные случаи]. - 1892. - X, 503 с.
Википедия ру:
Влади́мир Аро́нович Ха́вкин (англ. Waldemar Haffkine, в поздние годы использовал Мордехай-Вольф (Mordecai-Wolff) в качестве второго имени; Годы жизни: (3 [15] марта 1860 года, Одесса, Российская империя — 26 октября 1930 года, Лозанна, Швейцария) — бактериолог, иммунолог и эпидемиолог[1]. Работал во Франции, Индии и Швейцарии[2]. Создатель первых вакцин против чумы и холеры[3][4].
English: Picture of Waldemar Mordecai Wolff Haffkine, Date: between 1920 and 1929, Source: עברית: הספרייה הלאומית, אוסף שבדרון, English: National Library of Israel, Schwadron collection, Author: English: Elliot & Fry Photo co.
Будущий лауреат Нобелевской премии, философ Николай Бердяев за пропаганду марксизма был сослан царем в Вологду в 1900 году. Оттуда он писал:
Из книги Волкогоновой о Бердяеве
В 1854 году в Англии бушевала эпидемия холеры, отчасти вызванная страшной жарой около 40 градусов Цельсия. Каждую неделю умирало множество людей. Александр Герцен при этом пользовался рецептом, который помогал избежать тяжелого течения болезни и рекомендовал его друзьям:
Явился г. Ульянинов (бывш. лукояновский уездный предводитель дворянства).
Во время холеры, рассказывал он между прочим, мне поручен был надзор за всеми заставами со стороны Пензенской и Симбирской губ. А. С. Пушкин в это самое время, будучи женихом, находился в поместьи отца своего в селе Болдине. Я отношусь к нему учтиво, предлагая принять самую легкую должность. Он отвечает мне, что, не будучи помещиком здешней губернии, он не обязан принимать должность. Я опять пишу к нему и прилагаю министерское распоряжение, по коему никто не мог отказаться от выполнения должностей. И за тем он не согласился и просил меня выдать ему свидетельство на проезд в Москву. Я отвечал, что, за невыполнением первых моих отношений, свидетельства выдать не могу. Он отправился так, наудалую; но во Владимирской губ. был остановлен и возвратился назад в Болдино. Между тем в Лукоянов приехал министр (гр. А. А. Закревский)
– «Нет ли у вас из дворян таких, кои уклонились бы от должностей?» – «Все действовали усердно за исключением нашего стихотворца А. С. Пушкина». – «Как он смел это сделать?» Пушкин получил строгое предписание министра и принял должность. Г. Ульянинов прибавил: «Позднее, в бытность мою в Петербурге, я познакомился с Пушкиным в Английском клубе, где он подошел ко мне, говоря: «Кажется, это вы меня так притеснили во время холеры?»
15 марта 1813 года в Йорке, в семье угольщика, родился Джон Сноу, которому суждено было стать человеком, сломавшим «теорию миазмов». Он был старшим из девяти детей, и денег на хорошее образование у семьи не было. В 14 лет его отдали в ученики к хирургу. В 18 лет, во время первой эпидемии холеры в 1831 году, он подрабатывал в угольном руднике Киллингворт, помогая шахтерам.
После окончания ученичества он работал хирургом в деревнях, а в 23 года переехал в Лондон, чтобы получить полноценное медицинское образование. К 30 годам он уже имел диплом врача и собственную практику на Фрит-стрит в Сохо. Именно там он начал изучать действие эфира и хлороформа, ставя опыты на себе и добровольцах.
Анестезиолог Её Величества
Прежде чем заняться холерой, Сноу стал ведущим анестезиологом Британии. Он первым всерьез занялся наукой обезболивания, проводил опыты на себе и животных, изобрел ингалятор для дозирования эфира и хлороформа.
В 1853 году королева Виктория ждала восьмого ребенка. Предыдущие роды проходили тяжело, и она страдала от послеродовой депрессии. Хлороформ уже применяли в хирургии, но обезболивание родов считалось спорным — многие врачи и церковь полагали, что женщина должна рожать в муках «по велению Бога» . Однако сама королева решила иначе. Принц Альберт, наслышанный о работах Сноу, пригласил его во дворец.
7 апреля 1853 года Джон Сноу дал королеве хлороформ. Он просто смочил носовой платок и положил ей на лицо . Виктория пришла в восторг, назвав действие наркоза «успокаивающим и болеутоляющим» . Это был первый в истории случай, когда царственная особа рожала под наркозом. Церковь замолчала, а метод получил высочайшее одобрение. Позже, в 1857 году, Сноу повторил процедуру при рождении принцессы Беатрисы.
Война с невидимым врагом
В середине XIX века Лондон регулярно выкашивала холера. Врачи верили в теорию миазмов: считалось, что болезнь передается через «дурной воздух», зловонные испарения. Но Сноу смотрел на симптомы и сомневался. Холера поражала желудочно-кишечный тракт, а не легкие. Он предположил, что «холерный яд» попадает в организм через рот с водой или едой. В 1849 году он опубликовал памфлет «О способах передачи холеры», но на его идеи никто не обратил внимания.
Дело о насосе на Брод-стрит
Решающий момент наступил в конце августа 1854 года в районе Сохо. Началась вспышка такой силы, что за первые три дня умерли 127 человек, а за 10 дней в округе — более 500. Сноу жил неподалеку и начал расследование.
Он действовал так:
Посчитал жертв. Получил в ЗАГСе список умерших от холеры за неделю.
Пошел по домам. Лично обошел семьи погибших. В 61 случае из 83 ему подтвердили, что умершие пили воду из уличной колонки на углу Брод-стрит.
Нанес данные на карту. (Это сделает его знаменитым посмертно). Он отметил случаи заболевания и увидел, что они группируются вокруг одной точки.
Неудобные улики
Сноу нашел и контрпримеры, которые только укрепили его уверенность:
В работном доме на соседней улице было 535 постояльцев, но почти никто не умер. У них был свой колодец.
На пивоварне на той же Брод-стрит никто не заболел. Рабочие получали бесплатное пиво и воду не пили.
В другом доме на той же улице умерло 18 рабочих с фабрики. Им воду привозили в канистрах из того самого насоса на углу.
Снятие ручки
Вечером 7 сентября 1854 года Сноу встретился с приходскими попечителями и представил им свои данные. На следующий день, 8 сентября, ручку насоса сняли. Вспышка пошла на спад. Строго говоря, эпидемия уже шла на убыль из-за бегства населения, но работа Сноу стала поворотным моментом в истории медицины.
Ирония судьбы и священник
Забавно, что окончательно правоту Сноу доказал его противник. Местный священник Генри Уайтхед решил опровергнуть теорию Сноу, потому что верил в божественную природу наказания. Он провел собственное скрупулезное расследование и в итоге подтвердил: умерли именно те, кто пил из насоса. Более того, Уайтхед нашел исходный источник заразы: снял комнату в доме на Брод-стрит, где жил грудной ребенок, заболевший холерой. Мать стирала его пеленки и выливала воду в выгребную яму, которая находилась всего в метре от колодца.
Власти и Совет здравоохранения еще долго отказывались верить Сноу, называя его выводы «предположениями». Признание пришло позже, а окончательно его правоту подтвердил Роберт Кох в 1884 году, открыв холерный вибрион.
Джон Сноу умер от инсульта в 45 лет, так и не узнав, что именно за «яд» он выслеживал. Сейчас на месте той самой колонки стоит копия насоса без ручки — памятник человеку, который не верил в запахи, а верил в цифры и факты.
Стандартная версия победы над холерой звучит так: лондонский врач Джон Сноу обследует источники воды, сопоставляя данные со статистикой распространения по районам. В итоге делает вывод, что виновата загрязнённая нечистотами вода. В Лондоне вскоре строят канализацию современного типа - и это победа.
Реальная история намного мрачнее, сложнее и неоднозначнее.
Не навреди, а добей
В 19 веке «лечение» холеры буквально добивало больных. Смертность из-за общепринятых способов лечения достигала убийственных 70% (для понимания, без лечения было 50%). Врачи в соответствии с учением Гиппократа полагали, что рвота и понос это хорошо, ведь организм чистится. И чтобы поспособствовать процессу, давали ядовитую ртутную субстанцию, которая эти симптомы только усиливала. По сути, пациентов травили ртутью до характерного металлического привкуса во рту и коричневых десен.
Плюс ко всему - как будто отравления ртутью было мало - пациентам пускали кровь. Кровопускание считалось панацеей, поэтому её применяли всегда и везде, в том числе при холере. Считалось, что тёмная густая кровь (на самом деле ставшая таковой из-за обезвоживания) это плохо, и её надо удалить. Врачи искренне верили, что это главный метод борьбы с болезнью.
«Все практикующие врачи, достаточно имевшие дело с этой болезнью и писавшие о ней, сходятся в одном: огромном преимуществе отведения крови в начале болезни», - цитата из медицинского издания The Lancet (1831 г.)
В Средневековье только ленивый не пускал кровь
Дела канализационные
Чтобы окончательно не оставить никому шансов, медицинские светила рекомендовали сливать все отходы прямо в ближайшую реку или водоём. По тогдашним поверьям ("миазматическая теория") болезнь переносил вонючий воздух. Поэтому недавно изобретённый унитаз, который в одно мгновение смывал нечистоты с глаз долой, являлся одновременно и прорывом в гигиене, и одним из причин загрязнения питьевой воды фекалиями. Главное, что не воняло дома, а куда в конечном итоге попадают нечистоты, никого не волновало.
Как вы поняли, вся канализация Лондона шла напрямую в Темзу. И чем больше в неё сливали, тем спокойнее и чище себя чувствовали горожане. Газеты даже писали, что для здоровья нужно, чтобы нечистоты не задерживались в трубах, а сразу уходили в реку. Власти гордились тоннами говна, успешно сброшенными в воду.
Первое известное фото Темзы (1850 год)
А питьевую воду город как раз брал из той же Темзы. Во время прилива вся эта гремучая смесь текла обратно, прямо к водозаборам. Но люди были так уверены в теории "вонючего воздуха", что после каждой эпидемии холеры покупали ещё больше смывных туалетов, чтобы усилить "чистоту". В итоге они только усугубляли проблему, заливая реку отходами, которые практически сразу оказывались в питьевой воде. Норма ли это?
Два Уильяма находят лекарство
При всей своей смертоносности, холера лечится элементарно: водным раствором электролитов, за которые сойдёт даже обычная соль. Холерный вибрион наносит урон, выкачивая из человека всю жидкость, так что нужно лишь восполнять её потери. Это снижает смертность с 50% до почти нуля. Почему же врачи не нашли такой банальный и эффективный способ лечения?
Ситуация отчасти напоминает историю с цингой, которая, являясь банальным дефицитом витамина C, унесла огромное количество жизней и при этом полностью излечивалась фруктами или квашенной капустой (пост о цинге здесь). Как и в случае с цингой, впервые открыли лечение от холеры не великие светила, а простые врачи - Уильям Стивенс с Виргинских островов и шотландец Уильям О'Шонесси. Они додумались что можно давать больным солёную воду, чтобы восполнить потерю жидкости. В 1832 году Стивенс в лондонской тюрьме так вылечил больше 200 человек, в результате смертность упала до 4%.
Уильям О'Шонесси придумал лечить больных холерой раствором обычной соли
Но эта логика - лечить обезвоживание - шла вразрез с медицинскими догмами, уходящими корнями в древнюю Грецию. Врачи тогда верили, что холера есть «отравление миазмами» (вонючими испарениями), а понос идёт только на пользу, так как организм очищается. Лечить его считалось такой же ошибкой, как сегодня срывать корку с заживающей раны.
Поэтому медицинская элита метод двух Уильямов высмеяла и растоптала. Проверяющие, приехавшие в тюрьму, заявили, что никакой холеры там и не было. Раз больные не умирали в агонии, значит, они были здоровы или симулировали.
«Со смешанным чувством жалости и презрения мы отворачиваемся от этой аферы, – писала редакция The Medico-Chirurgical Review. – Лучшая надежда для «солевого метода» и его изобретателей – чтобы о них как можно скорее забыли».
Точно так же врачебное сообщество отвергало любые доказательства, что холера передаётся через грязную воду, а не по воздуху. Парадигма оказалась сильнее фактов.
Джон, который знал
Джон Сноу, тот самый врач-анестезиолог, догадывался, что с миазматической теорией что-то не так. Будучи в том числе практикующим специалистом по газам, он сообразил: если бы холера передавалась по воздуху, она бы поражала лёгкие. А она бьёт по кишечнику. Значит, дело в том, что мы проглатываем.
Джон Сноу в молодости
Во время вспышки в Сохо в 1854 году он провёл настоящее расследование. Нашёл очаг - водозаборную колонку на Брод-стрит. Выяснил, что её труба проходила рядом со сточной канавой, куда слили воду с пелёнками больного холерой младенца. На карте было видно: те, кто пил из этой колонки, умирали в разы чаще. Позже он сравнил данные по водопроводным компаниям. Одна брала воду выше по Темзе, другая - ниже, где плавала вся городская канализация. Разница в смертности была восьмикратной.
Однако медицинские светила не хотели слышать Джона Сноу. Да, они собрали комиссию, которая признала, что вода всего лишь может быть переносчиком. Но главным виновником всё равно объявили «отравленный воздух». Идея Сноу была для них полной ересью, ломающей столетия устоявшейся медицинской науки.
Когда Сноу выступил против нового «противозловонного» закона в парламенте, его просто затравили. Депутаты кричали, что он отрицает очевидное: ведь вонь же вызывает тошноту, значит, она ядовита! The Lancet обвинил его в предательстве интересов здоровья нации и написал, что он «увяз в сточной канаве по уши». В итоге открытия Джона проигнорировали.
Сноу умер от инсульта в 1858 году, а The Lancet в некрологе даже не упомянул его работу по холере - настолько её презирали.
Великое зловоние
Парадокс в том, что лондонскую канализацию всё-таки перестроили сразу после смерти Сноу, но не благодаря его открытиям, а из-за всё той же веры в миазмы. Медицинская элита ещё задолго до Сноу хотела новую канализацию, чтобы избавить город от зловония (которое, как мы уже знаем, считали причиной болезней). Но спорили, как это сделать: отводить нечистоты подальше или просто сжигать газы из труб. Дело буксовало, пока в 1858 году не случилось «Великое зловоние» — жара и засуха обнажили горы нечистот на Темзе, и смрад стал невыносимым.
Так изображали Великое зловоние заставшие его карикатуристы
Особенно этот смрад достал парламентариев в Вестминстерском дворце, у которого недавно открыли окна на реку. Зловоние проникло прямо в залы заседаний. Члены парламента бежали, зажимая носы и срывая заседания. В панике они быстро приняли закон о новой канализации, выбрали проект инженера Базалджетта (с отводом стоков за город) и к 1875 году построили новую систему.
Ирония в том, что это действительно победило холеру, перекрыв путь заражённой воде, но медики по-прежнему верили, что победили «вредные испарения». Теорию Сноу о водном пути заражения они так и не приняли. Систему поменяли по ложным причинам, но она сработала.
Микробная теория зарешала
В конце 19 века на смену миазмам пришла микробная теория. Учёные в свои микроскопы наконец увидели истинную суть бактерий и смогли доказать их роль в болезнях. В 1884 году Роберт Кох объявил, что открыл холерный вибрион. Но убедить скептиков было сложно: даже его знаменитые постулаты (выделить микроба, вырастить и заразить им) с холерой не срабатывали - лабораторные животные почти не болели. Сейчас известно, что животные в принципе очень легко переносят холеру. Тогда же это был сильный аргумент против микробной теории.
Роберт Кох собственной персоной
Дабы расставить все точки над i, главный оппонент, миазматист Макс Петтенкофер, устроил шокирующий эксперимент: вместе с помощником выпил воду с калом от больного холерой. Они отделались лишь диареей, перенеся холеру в лёгкой форме, что Петтенкофер счёл опровержением теории Коха.
Макс Петтенкофер в лаборатории после обеда
Точку в споре поставила вспышка холеры в Гамбурге в 1897 году. Соседний район Альтона, пивший фильтрованную воду, не пострадал, хотя находился на той же реке. Это было неоспоримым доказательством: холера передаётся через воду, а не по воздуху. После этого миазматическая теория, не выдержав нападок, пала. Петтенкофер не вынес позора и застрелился. Кох получил Нобелевскую премию.
Началась бактериологическая революция.
Города стали фильтровать и хлорировать воду, и холера в развитых странах практически исчезла. А простое лечение - восполнение жидкости соляным раствором - стало стандартом и спасает миллионы жизней. Оральная регидратация считается одним из величайших медицинских достижений, однако путь к ней оказался не в меру тернистым.
Написано по мотивам книги "Пандемия: Всемирная история смертельных вирусов", автор Соня Шах
В XIX веке Нью-Йорк стал ареной смертоносных эпидемий холеры, унесших тысячи жизней. Эти трагедии были не просто следствием плохой санитарии - они стали результатом коррупции, недальновидности властей и роковых ошибок в городском планировании.
Грязный город и «великая вонь»
К 1830-м годам Нью-Йорк представлял собой антисанитарный кошмар: улицы были завалены отходами, сточные воды смешивались с питьевыми источниками, а колодцы часто находились рядом с выгребными ямами. Городские власти придерживались устаревшей «теории миазмов», считая, что болезни распространяются через «ядовитые испарения» от гниющих отходов, а не через воду.
Нью-Йорк 1830х годов
Когда в 1832 году холера добралась до Нью-Йорка из Европы, она убила более 3 500 человек (а по неофициальным данным — до 5 000), то есть около 2% населения города. Люди умирали за считанные часы, а трупы свозили в общие могилы. Источником заражения стала вода: жители пили из загрязнённых колодцев и водоёмов, таких как Коллект-Понд - заболоченный пруд, куда стекали нечистоты. Заболеть можно было из-за алкоголя со льдом из заражённой воды. Но власти вместо очистки воды и введения карантина запрещали спиртное...
А виной всему был патоген - холерный вибрион.
Американский карикатурный рисунок
Холерный вибрион
Возбудитель холеры Vibrio cholerae — это водная бактерия, эволюционировавшая в устьях рек, солоноватых водах и прибрежных зонах, особенно в регионах с теплым климатом. Её предками были, вероятно, свободноживущие морские вибрионы, хорошо приспособленные к жизни в планктоне. Считается, что высокопатогенные штаммы возникли в дельте Ганга и Брахмапутры на индийском субконтиненте. Здесь бактерия, циркулируя между водной средой и населением, прошла «эволюционную огранку», закрепив патогенные свойства.
Холерный вибрион действует очень оригинально для патогенной бактерии. Он не разрушает ткани, а с помощью мощного токсина перепрограммирует клетки кишечника, заставляя их выкачивать воду из организма, что приводит к стремительному обезвоживанию. Бактерия фактически использует человека как насос для своего расселения. Вызвав массивную диарею, она в огромных количествах возвращается в окружающую среду, загрязняя воду и начиная новый цикл заражения.
Предыстория эпидемии: коррупция и провал водопровода Манхэттена
Ещё в конце XVIII века инженер Уильям Вестон и врач Джозеф Браун предложили проект чистого водопровода, который бы брал воду из реки Бронкс, фильтровал её через песок и подавал в город по чугунным трубам.
Однако сенатор Аарон Берр саботировал проект. Вместо этого он продвинул свой вариант - частную водопроводную компанию Manhattan Company, которая на построила примитивную систему на конной тяге и с деревянными трубами - вместо изначально задуманного водопровода с использованием паровых двигателей. Деревянные трубы протекали, вода застаивалась, а лошади испражнялись прямо рядом с резервуарами, объём которых составил менее 0.1% от изначального запроектированного инженерами.
Аарон Берр-младший (6 февраля 1756 — 14 сентября 1836) — американский политик, бизнесмен, юрист, третий вице-президент США
Берр потратил почти столько же денег, сколько требовалось для качественного водопровода, но результат был катастрофическим: система обслуживала лишь несколько богатых кварталов, а основным источником воды оставался тот самый Коллект-Понд. Позже Берр использовал компанию как основу для создания Bank of Manhattan (предшественника JPMorgan Chase, ныне второго крупнейшего банка США), что окончательно подтвердило: его интересовала прибыль, а не здоровье горожан.
JPMorgan Chase & Co («Дж. П. Морган Чейз и Ко.») — американский транснациональный финансовый конгломерат, один из крупнейших банков мира. Штаб-квартира находится в Нью-Йорке, район Манхэттен.
Ложные заявления врачей и теория миазмов
В разгар холерных эпидемий в Нью-Йорке XIX века ключевой проблемой стали ошибочные медицинские теории, которые не только мешали борьбе с болезнью, но и усугубляли её распространение. Многие врачи, включая авторитетных специалистов, утверждали, что холера не передаётся от человека к человеку, а её источник — «миазмы» (ядовитые испарения от гниющих отходов и болот). Эта идея, унаследованная от средневековой медицины, привела к катастрофическим последствиям.
Клюв маски «чумного доктора» был наполнен ароматическими веществами и травами, которые должны были защитить врача от «миазмов»
Например, нью-йоркские медики отвергали необходимость строгого карантина, считая, что болезнь возникает из-за «плохого воздуха» и антисанитарии, а не контактов между людьми. В 1832 году, во время первой крупной вспышки, городские власти даже ослабили проверку судов в порту, так как врачи настаивали: холера не заразна. Результат был предсказуемым - инфекция стремительно распространилась среди бедных районов, где люди жили в тесноте и пили загрязнённую воду.
Особую роль сыграла уже известная нам Manhattan Company — организация, ответственная за водоснабжение. Её руководители, опираясь на мнение лояльных медиков, заявляли, что эпидемия не связана с качеством воды, а значит, менять гнилые деревянные трубы необязательно. Это прямо способствовало заражению: жители продолжали пить воду из Коллект-Понда, смешанную с канализационными стоками.
Collect Pond (также известен как Fresh Water Pond) — исторический пруд на Манхэттене в Нью-Йорке.
В 1832 году губернатор Нью-Йорка поручил видному научному деятелю Льюису Беку сделать отчёт о рисках эпидемии холеры. Бек определил, что существует вектор роста заболеваемости, который направлен в сторону города. Однако выводы в отчёте были крайне странные.
Хотя Бек отмечал связь между антисанитарией и холерой, он не идентифицировал воду как основной вектор инфекции. Его отчёт фокусировался на «вредных испарениях» из каналов и свалок, а не на загрязнённых водных источниках. Отчёт Бека почти не затрагивал роль бедности и перенаселённости в распространении холеры. Он объяснял вспышки исключительно «моральной распущенностью» и «плохой гигиеной» бедняков, не учитывая системные проблемы городской инфраструктуры. Сообщения о болезни уважаемых граждан он списывал на увлечение горохом и прочими овощами.
Само собой, такой отчёт не помог, а скорее усугубил ситуацию. Государство не предприняло реальных мер, и эпидемия ударила по неподготовленному населению.
Распространение холеры прекратилась по естественным причинам, в том числе из-за снижения общей активности. По итогу правительство создало отдельный орган противодействия холере - Санитарный комитет. Однако системных изменений так и не последовало.
Вторая волна - эпидемия иммигрантов
Нью-Йорк был крупным портом, через который в страну прибывали иммигранты и товары — вместе с холерой. После первой эпидемии 1832 года были введены карантины, но к 1849 году, когда холера вернулась, контроль ослаб. Власти опасались ударить по торговле и туризму, поэтому суда проверяли формально.
Ситуацию усугубляла нехватка медицинских инспекторов и коррумпированность портовых чиновников, из-за которой корабли с больными часто разгружались без проверки. Только в 1863 году в Нью-Йорке приняли жёсткий карантинный закон, разрешавший задерживать суда по малейшему подозрению.
В результате эпидемия вернулась и унесла более 5000 человек - снова около 2% населения Нью-Йорка. Отсутствие значимых мер и игнорирование современных научных теорий привели к повторению трагедии. Основной удар снова пришёлся на перенаселённые трущобы.
Третья эпидемия - триумф санитарии и науки
К 1850-м годам, после работ лондонского врача Джона Сноу, доказавшего связь холеры с водным путём передачи, нью-йоркские власти начали менять подход.
Джон Сноу (1813–1858) — британский врач, один из основателей эпидемиологии. Известен исследованиями в области холеры
Холера вернулась в 1866 году, и в этот раз её встретили во всеоружии. Ключевую роль сыграли новый санитарный инспектор и глава Медицинского советагорода.
Были приняты меры, подкреплённые новейшими научными исследованиями:
Направление больных в изоляторы, контактировавших — в карантин.
Распространение листовок, призывающих к умеренности, чистоте и обращению к врачам.
ХОЛЕРА!
Опубликовано по распоряжению Санитарного комитета с одобрения Медицинского совета.
БУДЬТЕ УМЕРЕННЫ В ЕДЕ И ПИТЬЕ!
Избегайте сырых овощей и неспелых фруктов!
Воздержитесь от ХОЛОДНОЙ ВОДЫ, когда разгорячены, и, прежде всего, от крепких спиртных напитков; а если привычка сделала их для вас необходимыми, употребляйте гораздо меньше, чем обычно.
СПИТЕ И ОДЕВАЙТЕСЬ ТЕПЛО!
НЕ СПИТЕ И НЕ СИДИТЕ НА СКВОЗНЯКЕ!
Старайтесь не промокать!
Немедленно обращайте внимание на любые расстройства кишечника.
НЕ ПРИНИМАЙТЕ ЛЕКАРСТВ БЕЗ СОВЕТА ВРАЧА.
Лекарства и медицинская помощь предоставляются бедным в любое время дня и ночи при обращении в полицейский участок в каждом районе.
Кейлеб С. Вудхалл, мэр Джеймс Келли, председатель Санитарного комитета.
Эпидемия была быстро локализована. Умерлооколо 1100 человек— значительно меньше, чем в предыдущие волны, учитывая что население выросло почти в пять раз - с 200 до 900 тысяч. Это доказало эффективность санитарных мер.
Последствия: парки, канализация и уроки истории
Эпидемии холеры заставили Нью-Йорк измениться:
Коллект-Понд засыпали, а на его месте возник трущобный район Файв-Пойнтс (позже ликвидированный).
В 1842 году запустили Кротонский акведук, который наконец дал городу чистую воду.
После второй вспышки (1849) началось строительство Центрального парка — как «лёгких города» для борьбы с миазмами (по идее архитектора Олмстеда).
В 1860-х инженер Джозеф Базальгетт создал в Лондоне современную канализацию, отведя сточные воды от Темзы, и Нью-Йорк перенял этот опыт.
Современный парк на месте засыпанного Коллект-Понда
Холера в Нью-Йорке XIX века была не просто болезнью - она стала следствием человеческой жадности, невежества и пренебрежения к бедным. Коррупция в Manhattan Company, засилье лженаучных взглядов, нежелание лоббистов в правительстве потерять прибыль от торговли, и как следствие слабый карантин в порту показали, как краткосрочная выгода может привести к долгосрочной трагедии. Эти уроки актуальны и сегодня: пандемии всегда выявляют слабые места в системе.
Написано по мотивам книги "Пандемия: Всемирная история смертельных вирусов", автор Соня Шах
Книга по итогам предыдущего сбора куплена, прочитана и она просто великолепна - по ней планирую написать сразу несколько постов.
UPD:
По заявкам комментаторов дополняю: до 1860х годов теория "миазмов" была общепринятой, поэтому обвинять государство и учёных того в времени в следовании ей некорректно. Однако карантинные меры применялись ещё во время эпидемии чумы, и игнорирование их с целью избежать спада экономики - очевидный косяк.
Главный путь распространения холеры — фекально-оральный
автор: Ольга Скворцова, корреспондент
Весной у нескольких россиян выявили случаи заражения холерой. Откуда в нашу страну завезли инфекцию, какие симптомы у заболевания и грозит ли вспышка этого заболевания в нашей стране — разобрался Город55.
24 апреля этого года стало известно о случае заражения холерой у жителя Московской области. Человек вернулся из Индии. Как сообщили специалисты Роспотребнадзора, он контактировал с 321 человеком из 33 российских регионов. Все они находятся под наблюдением медиков.
Что такое холера
Холера — это острая инфекция, ее возбудитель — бактерия Vibrio cholerae (холерный вибрион). Она может привести к тяжелому обезвоживанию и даже смерти.
Каждый год во всем мире фиксируют до четырех миллионов случаев этой страшной болезни, сотни тысяч человек погибают от нее. Согласно данным Роспотребнадзора, больше всего холера распространена в азиатский странах, а также в Африке и Америке.
Как заражаются холерой
Путь передачи холеры — фекально-оральный. Это означает, что заражение может произойти следующим образом:
через грязную воду;
через грязные фрукты и овощи, ведь бактерии холеры могут долго жить на поверхностях и в воде, однако погибают при кипячении;
от зараженного человека.
Традиционно неблагоприятная эпидемиологическая ситуация по холере отмечается в ряде стран Азии, Америки и Африки
Традиционно неблагоприятная эпидемиологическая ситуация по холере отмечается в ряде стран Азии, Америки и Африки. Фото: 1MI
Какие симптомы характерны для заболевания
Холера может проявляться как в легкой, так и в тяжелой форме. По данным Роспотребнадзора, симптомы возникают через 2-10 часов или только через пять дней.
К основным симптомам относятся:
диарея;
постоянная рвота;
слабость;
головная боль;
сильная жажда.
Также заболевание может проявляться сложнее. К наиболее страшным симптомам относят судороги, учащенное дыхание и пульс, гипотермия, цианоз, западание глаз.
Возбудитель присутствует в испражнениях и рвотных массах, отсутствует в моче и крови. При анализе крови обнаруживаются лейкоцитоз и эритроцитоз. Инкубационный период — от нескольких часов до пяти суток.
Холерой особенно рискуют заразиться люди, которые:
любят купаться в непроверенных водоемах;
едят продукты с недостаточной термической обработкой, в том числе креветки, раков, крабов, слабосоленую самостоятельно приготовленную рыбу;
контактировали с зараженным;
часто путешествуют в регионы, где выявляют случаи холеры;
работают на водоемах и в канализационных системах.
В случае плохого самочувствия и появления первых симптомов не нужно заниматься самолечением
В случае плохого самочувствия и появления первых симптомов не нужно заниматься самолечением. Фото: 1MI
Профилактика и лечение холеры
Соблюдая простые меры предосторожности, вы значительно снизите риск заражения.
Следите за качеством воды. Пейте только кипяченую или бутилированную воду. Если кипячение невозможно — используйте специальные обеззараживающие таблетки или фильтры;
Не пейте воду из сомнительных источников (реки, колодцы без проверки, уличные автоматы);
Соблюдайте гигиену. Мойте руки с мылом перед едой, после туалета и при контакте с загрязненными поверхностями;
Посуду и фрукты, овощи тщательно мойте, по возможности обдавайте кипятком;
Избегайте уличной еды, особенно в регионах с вспышками холеры;
Готовьте пищу при высоких температурах — бактерии холеры погибают при термообработке;
Не ешьте сырую рыбу и морепродукты в опасных регионах;
Избегайте непастеризованных молочных продуктов.
Вакцинация (если есть риск заражения). В некоторых странах есть оральные вакцины против холеры. Если вы едете в эндемичный регион — проконсультируйтесь с врачом.
Если появились симптомы холеры — диарея, рвота, судороги, сильная слабость — срочно обратитесь за медицинской помощью. Эта инфекция лечится, но важно начать терапию как можно раньше.
Отметим, что людям не следует купаться в запрещенных местах — к этому сотрудники Роспотребнадзора призывают каждый год. Особенно не рекомендуется плавать в жару, ведь именно в такой период микроорганизмы размножаются активнее.
Заразиться можно через грязную воду, немытые овощи, зелень и фрукты
Заразиться можно через грязную воду, немытые овощи, зелень и фрукты. Фото: 1MI
Ждать ли вспышки холеры в России в 2025 году
К счастью, надзорный орган сообщил, что на территории Российской Федерации ситуация с распространением холеры оценивается как стабильная. Роспотребнадзор постоянно контролирует эпидобстановку.
По данным ведомства, в России за последние два десятилетия фиксировались единичные завозные случаи холеры.
Где распространена холера
Холера наиболее распространена в регионах с низким уровнем санитарии, ограниченным доступом к чистой воде и высокой плотностью населения. К таким территориям относятся:
Африка к югу от Сахары (Демократическая Республика Конго, Нигерия, Сомали, Мозамбик, Эфиопия);
Южная Азия (Индия, Бангладеш, Непал, Йемен);
Некоторые страны Юго-Восточной Азии (Филиппины, Индонезия).
Холера остается проблемой в странах с плохой гигиеной. Путешественникам важно соблюдать меры профилактики, а местным властям — улучшать санитарные условия.
Добавим, что, по данным ВОЗ, в 2024 году во всем мире было зарегистрировано 810 тысяч случаев заболевания холерой и 5,9 тысяч смертей. Это на 50% больше случаев, чем в 2023 году. Такие данные сообщило РИА Новости.
Ранее Город55 делал материал об опасности городских водоемов — в них можно легко подхватить инфекцию, в том числе холеру. Ежегодно специалисты Роспотребнадзора предупреждают, что в непредназначенных для купания местах запрещено заходить в воду, однако даже это не останавливает людей. После этого статистика по заболеваемости кишечными инфекциями в летний сезон оставляет желать лучшего. А подробнее о том, чем вам грозит купание в городских водоемах и как себя обезопасить — читайте в нашем материале.
Холера, гепатит или ротавирус? Почему омичам опасно купаться в городских водоемах, 16 апреля 2025
