Тут резонансный случай, пешеход толкнул человека на самокате, в результате падение с самоката на скорости 25 км/ч. Удар головой - перелом 6 шейного позвонка, операция, пластина аллокость вместо сломанного позвонка.
Кто виноват в этой ситуации, наверное нужно быть терпимей, так как один раз вышел из себя, толкнул человека - у него сломана вся жизнь (((
Этот пост — для владельцев хвостиков, у которых есть подозрение на онкологический процесс (опухоль/образование/рак - суть не меняется от названия).
Онкология - распространённая проблема в ветеринарии, и мы, ветеринарные врачи, стараемся решать её всеми доступными способами, ориентируясь на подходы гуманной медицины.
Одно из самых частых онкологических заболеваний у животных - новообразования молочной железы (у самок; у самцов это крайне редкое исключение). Основные варианты - аденокарциномы (чаще у собак) и карциномы (чаще у кошек), и оба этих типа опухолей злокачественны.
Чаще всего такие опухоли метастазируют в регионарные (сторожевые) лимфатические узлы и в лёгкие - это самый частый путь распространения. Метастазы в кости и позвоночник встречаются значительно реже - по разным данным, около 3-7% случаев - поэтому мой случай ниже стоит рассматривать как показательный, но нетипичный.
Основа диагностики - визуализация (в идеале компьютерная томография, а при отсутствии такой возможности - рентген грудной клетки и УЗИ брюшной полости) и морфологическая верификация образования (цитология или гистология).
На КТ позвоночника поступила такса, 12 лет. Две недели назад в другой клинике животному удалили образование молочной железы. Владельцы обратились с жалобой на параплегию ("отказ") тазовых конечностей, развившуюся после операции.
Да, учитывая, породную предрасположенность, ни я, ни направивший врач не подозревал, что причиной будет не классическая для породы "грыжа", а образование.
По результатам КТ выявлена субтотальная деструкция (до 90%) губчатого вещества и кортикального слоя Th9 (9-ый грудной позвонок), с признаками метастазирования в Th10 (десятый грудной позвонок, поражение до 30%) и инвазией образования в спинномозговой канал с компрессией или инвазией в спинной мозг (внутривенное контрастирование не проводилось - по согласованию в момент исследования с владельцами, ввиду отсутствия клинической необходимости).
Стрелочками отмечены очаги поражения.
По результатам КТ владельцы приняли решение о гуманной эвтаназии животного.
Если бы КТ-исследование было проведено до удаления молочной железы, неблагоприятного исхода это, конечно, не изменило бы - поражение позвонков было слишком значительным. Но тогда бы остро встал вопрос о целесообразности достаточно инвазивной операции - унилатеральной мастэктомии (удаления всей гряды молочных желёз) - у животного, у которого, вероятно, уже было отдалённое метастатическое поражение.
Это ключевой момент: КТ важна не только для прогноза, но и для того, чтобы понять, оправдано ли само вмешательство.
Перед плановой операцией по удалению опухоли КТ помогает оценить операбельность и целесообразность самого вмешательства, а не только "на всякий случай".
Если ветеринарный врач подозревает любой онкологический процесс и рекомендует КТ для оценки инвазии и метастатического поражения других органов - пожалуйста, прислушивайтесь. Это решение принимается не "для галочки", а чтобы дать вам и вашему питомцу максимально честную и полную картину происходящего.
Через 3 недели после операции случился рецидив грыжи диска. Боль не такая как до первой опеации, но достаточно выраженная (сильно мешающая жить). как думаете? делать повторно или лечить медикаментозно?
В фильме "Шаровая молния" Джеймс Бонд (Коннери) проходит тракционное лечение в натуропатической клинике.
- Ложитесь лицом вниз, - девушка держала ремни наготове.
- И что будет?
- Потянет немного спину, - нетерпеливо пояснила она. - Это очень полезно и совсем не больно, даже наоборот, приятно, многие засыпают.
- Ну уж я не засну! - уверил Бонд. - А сильно будет тянуть? И почему цифры красные? Не разорвет?
- Что вы!.. Сильно тянуть, конечно, опасно, но мы-то с вами начнем всего-навсего с отметки девяносто. Минут через пятнадцать я зайду и прибавлю до ста двадцати. А теперь ложитесь. Меня ждет больной.
Бонд неохотно улегся, голова его утонула в мягкой кожаной подушке и он пробормотал:
- Разорвет - подам на вас в суд.
Заурчал мотор. Ремни то натягивало, то отпускало - Бонда словно мял великан в огромных, но нежных лапищах.
Во время процедуры по вытяжению позвоночника, граф Липпе, работающий на СПЕКТР, включает аппарат на полную мощность. В последний момент агента спасает медсестра, приводит его в чувство и получает свою порцию обнимашек 🤗
Если есть желание бесплатно попробовать новый способ избавиться от болей в спине и нет серьезных заболеваний, пишите в комментариях. С вас согласие на съёмку.
Москва.
Просто забочусь о своём здоровье
***
Спешите записаться:Тренировки по тяжёлой атлетике пройдут на балконе, по боксу — в подъезде, по борьбе — на асфальте. Вся функциональная подготовка — на складе на. Количество мест для инвалидов ограничено!
Михаил Метель, толкатель телег
