В одной из своих давних тем на данном форуме,я писал о том-как многократно лежал в психиатрическом стационаре,какие там были условия,и какие там были нюансы.А сейчас, спустя более 5 лет,вернемся к теме закрытых психиатрических стационаров,и сделаем главные выводы,важные всем-кто туда попадает,волнующие всех-кто там лежал,и интересующие всех остальных...И так,начинаем...Но по порядку и по пунктам...
1)Никогда верьте официальным сайтам и официальным СМИ-где пишут и озвучивают информацию об психиатрических стационарах,в своих интервью,врачи и руководители психиатрических больниц,выставляя свои стационары,в лучшем свете...Если не знающим людям,читать такие интервью и информации-то складываются впечатления,что якобы психиатрические стационары-это типа санаториев для психически больных людей,или что то среднее между санаторием и хорошим стационаром,где их окружают якобы,заботой и любовью-полными гуманизма...И что психушка-это якобы для психических пациентов,райский уголок-где они ограждены от дискриминации жестокого к ним общества...Где их вылечат(или подлечат до глубокой ремиссии),накормят,обеспечат комфортом и досугом,и в качестве бонусов-бесплатная психологическая помощь и трудотерапия...
Повторяю: не верьте такому и не ведитесь на такое...Ведь сотрудники психиатрических больниц, много чего скрывают и много чего преувеличивают...Они никогда не будут выносить сор из своей избы.
На самом деле,это далеко от реальности:там персонал слишком груб и жесток,к пациентам,хоть и бывают отдельные исключения-но в целом сотрудники отделения и больницы,представляют из себя один коллектив.Никакого гуманизма и никакого соблюдения законов о психиатрии-там нет и близко...Да и врачи отделений-не намного лучше чем подчиненный им персонал...Подробнее-в изложенных ниже пунктах.
2)Врачи занимаются непосредственно с каждым больным в стационаре,всего несколько минут в день-потратив время на беседы с каждым больным,беседы с их родственниками,назначения лечения и обследований.
Львиную дозу работы с больными в стационаре,проводит персонал-состоящий из постовых медсестер,санитаров и воспитателей,последние-в детских отделениях.В целом,в психушках, работают те же должности персонала-что и во всех остальных больницах,не психиатрического профиля.Такая же там и иерархия:заведующий отделением,врачи,старшая медсестра,медсёстры,сестра-хозяйка,санитары...,плюс воспитатели в детских отделениях...
Но фактически,в отличии от всех остальных больниц-помимо своих типичных обязанностей,персонал выполняет,еще и силовые функции:фиксация пациентов и их усмирение-если они в состоянии психомоторного возбуждения,агрессии,суицидальных действий...Как и у надзирателей тюрем,колоний,СИзо и ИВС-функции персонала психиатрических больниц, еще и не допускать побега больных из больницы.Поэтому все закрытые отделения,имеют на окнах решетки,и закрытые все входные двери,исключая возможность,иметь ключи от этих дверей,пациентам...
Но часто персонал в лице санитаров,медсестер и воспитателей-превышает свои полномочия.Если больной спорит с персоналом и сопротивляется персоналу-то его могут,не только уколоть Аминазином и скрутить его-привязав к кровати или одев в смирительную рубашку,...Но и даже избить безнаказанно...
3)Если Аминазин является сильным нейролептиком,от уколов данным препаратом,можно спать сутки,и еще полсуток-быть потом заторможенным...Но кроме того-Аминазин является очень вредным препаратом,имеющим много побочных действий и противопоказаний.
Но суть в том, что Аминазин нужен для купирования агрессии больных.А его ставят часто и в тех случаях-когда фактически он не нужен,или когда фактически-достаточно менее сильного препарата...Часто Аминазин используется как карательные меры,против непослушания пациентов перед персоналом,даже и когда фактически-прав в конфликте с персоналом,именно пациент...И более того-полномочия ставить Аминазин,даны постовым медсёстрам,даже без согласования с лечащими и дежурными врачами.Руководство отделения,считает такие действия медсестёр,нормой...
Поэтому мой совет:соблюдайте в психиатрических стационарах,правила внутреннего распорядка и режим дня.А если персонал не прав-не спорьте с персоналом,а поговорите с заведующим отделением,или лечащим врачом.
4)Не только Аминазин,но и все остальные психотропные препараты,в психиатрических стационарах,дают без учета индивидуальных противопоказаний,и чаще всего-высокими дозами,превращая человека в овоща...Никогда не дадут больному и его родным,прочитать инструкцию от препаратов.А если больной отказывается пить в стационаре лекарства-ему насильно их запихают,а еще и насильно вколят тот же Аминазин.
Поэтому мой совет:своевременно указывайте лечащим врачам,и дежурным медсёстрам-обо всех своих ухудшениях самочуствия.А так же и поднимайте этот вопрос,и на свиданиях со своими родными.Есть вероятность,что проведут корректировку терапии,или покажут специалистам общего профиля-работающим в отделениях...,а в тяжелых случаях-переведут в профильное отделение...Но никогда не отказывайтесь пить лекарства в психушке.
5)Если в обычных больницах,за плохое поведение часто выписывают домой,при отсуствии угрожающих жизни состояний...То в психушке- наоборот,продлят срок нахождения в стационаре,и еще могут лишить свиданий с родными.В том числе и за побег.Поэтому,старайтесь вести себя спокойно,соблюдать режим дня и правила внутреннего распорядка,обращаться за помощью к заведующему при всех разногласиях между Вами и персоналом...Старайтесь и не ругаться с другими больными,занимайтесь досугом-разрешенным в отделении...О побеге -лучше сразу забудьте...
6)Многие сравнивают психушку с тюрьмой...Но в самом деле-психиатрические больницы нужны и безобидным не опасным больным-которые никому не вредят,но которым нужна помощь.Например-при депрессии,при нервных тиках,при бессоннице...Психушки нужны...,чтоб помогать таким больным...Там реально есть специалисты-необходимые для этого,и полный перечень лекарств и процедур...Но к сожалению,всё упирается в персонал-который далек от принципов гуманизма к больным...Трудно будет подлечить свои нервы,среди грубости и жестокости персонала в стационаре...А так же и от бесконтрольного применения психотропных средств.
Много раз лично меня,выписывали из психушки, с осложнениями-которые мне принесла терапия в стационаре психбольницы...То печень,то желудок испортят психотропными средствами...То аллергия от этих психотропных лекарств...То паркинсонизм после приема типичных нейролептиков...
7)Если тебя изобьют в психушке кто нибудь из персонала-то не получится у тебя наказать сотрудников...Потому что никто тебя не выпустит из отделения-для того чтобы ты сходил в органы правопорядка или правосудия.И твое письмо никто не передаст туда из психушки.Ты можешь там пожаловаться только заведующему отделением,или главврачу.Но навряд ли они строго накажут персонал.Как максимум-сделают замечание,и всё...Потому что им невыгодно увольнять весь(или почти весь персонал).Ибо потом им трудно будет найти новых людей для работы санитарами,медсестрами и воспитателями.
А после твоей выписки из психушки-тебе в органах правопорядка,никто и не поверит,и ты ничего не докажешь,ибо сотрудники никогда друг друга не выдадут,а другие пациенты-будут молчать и бояться.Да и еще припишут тебе такой диагноз-что вообще тебе никто никогда не поверит.
А если даже и удастся тебе доказать весь беспредел внутри психушки-то тебя просто страшно будет обращаться на прием к психиатрам,иначе снова запекут в психушку и там уже найдут повод отомстить безнаказанно,угробив твою печень,тем же самыми лекарствами в космических дозах.
8)Никогда не ведитесь на то,что якобы без разрешения суда,никогда не положат в психушку недобровольно.Судьи-это не врачи,они привлекут в качестве экспертов-таких же врачей,которые никогда не выдадут своих коллег,и всех остальных психиатров.
9)Не ведитесь никогда на то,что если врачи в психушке хорошие-то всё будет супер.Врачи-они действительно есть там гуманные...Но персонал-совсем другого поля ягода,персонал часто идет туда работать,не для того-чтобы помогать больным.А для того-чтобы получать хорошую зарплату.И навряд ли врачи смогут исправить персонал:это одно из звеньев цепи-дискриминации психических больных в российском обществе.Ведь персонал идет из того же общества...Проблему негуманности персонала,в психушках-можно решить только тогда,когда государство победит дискриминацию психических больных в обществе,по всей России...Врачи и руководители больниц-пока в этом бессильны.
10)Не весь персонал в психушках так плох:попадаются и нормальные люди,но их меньшинство.Не нужно обобщать.
Но и не нужно думать,что якобы персонал ничего хорошего не делает больным:их кормят,помогают при острых состояниях,лечат,ухаживают за ними,защищают от агрессивных пациентов,моют палаты.
11)Но лучше всего не попадать конечно,ни в какие психушки.А лечиться только амбулаторно,и дома...
А если уж в диспансере вас настаивают лечь в стационар-сразу показывайте врачам,все результаты обследований по другим болезням,чтоб психиатры в стационаре,хоть учитывали состояние вашего здоровья при назначении лекарств.Но желательно копии...Пусть и врачам психушек это пофигу...Но есть надежда на исключения.
А теперь-коснемся амбулаторных психиатрических диспансеров.
Все кто состоит на учете у психиатра в психоневрологической больнице,прекрасно знают- что такое диспансерное отделение.Фактически это поликлиническое отделение психиатрической больницы-где ведется амбулаторная работа с пациентами.Где имеется регистратура,кабинеты приема врачей-психиатров,психологов,логопедов,а так же и кабинеты старшей медсестры и сестры-хозяйки,кабинет заведующего диспансерным отделением,складские помещения,хранилище медикаментов для амбулаторных больных.
Именно через диспансерные отделения проходят все пациенты по плановой госпитализации,примут там конечно и с экстренной госпитализацией-если обратиться туда в рабочее время,ибо в нерабочее время-на это есть приемный покой.А так же и проходит амбулаторный прием пациентов,консультации врачей,именно в диспансерных отделениях,обычно по предварительной записи.Ясно дело, что диспансерные отделения, работают только в рабочее время по будням,а в остальное время-только стационары и приемный покой.
Госпитализировать пациента без его согласия и согласия его представителей-имеют право по закону, только в тех случаях-когда больной представляет опасность для себя и(или) окружающих. Во всех остальных случаях-понадобится согласие больного или его законного представителя.
Но в данной теме, мы поговорим о том-как врачи психиатрических диспансеров,обходят эти права пациентов,в случаях-не угрожающих безопасности пациента и(или) окружающих.А именно-поговорим о том,какие в психиатрических диспансерах,существуют уловки от врачей,заманивающих пациентов на добровольную госпитализацию.И насколько стоит верить\не верить этим уловкам и хитростям...Ведь часто пациенты и их представители,ведутся на такие уловки...Не буду перечислять обо всех приманках работников диспансеров,но поговорим о тех хитростях-через которые прошел я лично:
1)Часто врачи диспансеров говорят:"Вам нужно лечь в стационар,чтоб Вам подобрали подходящие лекарства.
Реальность:фактически это равно тому,что согласиться на такое предложение врачей-значит согласиться на проведение опытов и экспериментов над своим организмом,с большим риском для здоровья.Ибо там пичкают высокими дозами психотропных средств,иногда и вопреки инструкциям от препаратов.
Не спорю что им проще подобрать лекарство под круглосуточным наблюдением персонала.Однако,лекарства там дают такие высокие дозы-которые фактически превышают во много раз, достаточную дозу для пациента.А риск побочных действий и осложнений от лекарств-опасно и для здоровья,и для жизни пациента.
Мой совет:если возможно-просите врачей диспансеров, чтоб они лечили и подбирали препараты,амбулаторно и с возможностью самостоятельно регулировать свои дозы,а так же и с возможностью ознакомиться с инструкциями препарата-чтоб можно было просить в ходе амбулаторного лечения,замены препарата по своим противопоказаниям и самочуствию.А ведь если состояния не экстренные-то лечиться можно и амбулаторно...Нет необходимости в госпитализации,даже и плановой-если например,беспокоит упорная бессонница,или например депрессия без суицидальных мыслей...
2)Часто врачи диспансеров,говорят:"Вам нужно полежать в стационаре с целью обследования".
Реальность:обследоваться можно и амбулаторно,по направлению амбулаторных психиатров...А если согласиться лечь в больницу на обследование-это фактически тот же самый первый пункт:согласие на эксперименты над своим здоровьем,высокими дозами лекарств.Поскольку врачи стационаров,считают обследованиями,не только диагностические процедуры с консультациями специалистов...Но и наблюдение персоналом круглосуточно,в том числе и за реакцией организма на препараты.А так же и вместо домашней обстановки-больничный режим,решетки на окнах,и негуманный персонал.
Мой совет:если есть возможность-настаивайте в диспансере,на амбулаторном обследовании.
3)Когда родители несовершеннолетних пациентов,на предложение психиатров в диспансере,изъявляют свое нежелание тем-что ребенок отстанет в стационаре,от школьной или детсадовской программы,врачи в ответ им возражают-что якобы в стационаре,с детьми занимаются педагоги:учителя школ,воспитатели и логопеды.
Реальность:во первых-в стационаре учителя,которые приходят туда из школ-проводят с пациентами,намного меньше времени-чем в школах.А значит что ребенок в стационаре,просто не сможет не отстать от школьной и дошкольной программ.
Более того: учитывая то что в стационаре,детей пичкают высокими дозами психотропных средств,дети никогда в состоянии заторможенности и сонливости,не смогут усвоить то-что им преподают в стационаре учителя.Лично я,на своем опыте-точно скажу,что я и после выписки-долго не мог нормально учиться,из-за действия нейролептиков.
Про воспитателей психиатрических стационаров-это совсем уже отдельная тема...Хоть и воспитатели,в отличии от медсестер и санитаров,имеют средне или высшее педагогическое образование...,но фактически-их работа больше похожа,не на работу педагога-а на работу персонала отделения...Ибо они очень мало проводят там непосредственно педагогической работы, в виде занятий с детьми:беседы,утренники к праздникам и чтение вслух книг...Большая часть смен воспитателей,направлена на развлекательные работы,как включить телевизор или магнитофон,организовать для пациентов прогулку...А это смогли бы и сделать обычные санитары...Да много общего между работой воспитателей и санитаров с медсестрами:следить за соблюдением детьми режима дня и правил внутреннего распорядка в отделении,участвовать в кормлении детей,укладывание их спать в сончас и надзор за их тишиной в палатах,во время сончаса...А если больной разбушевался-его одинаково могут скрутить,и воспитатели,и медсестры,и санитары...Воспитатели психушек-это одна и та же компания,что и санитары с медсестрами...Трудно их назвать педагогами...И навряд ли они помогут пациенту,не отставать от школьных и дошкольных программ...
4)Когда пациенты и их представители,на предложения диспансера о госпитализации,боятся что у них плохое здоровье и что их в стационаре добьют психотропными средствами-врачи диспансеров отвечают,что якобы в стационаре есть все возможности для лечения осложнений психотропных средств.
Реальность:конечно неврологические и психиатрические побочные психотропных средств-они смогу снять...А вот что касается других осложнений..Это уже совсем другая история...Выписывали меня из стационара с осложнениями на желудок и печень.И рекомендовали приезжать в стационар с препаратами-назначенными местным гастроэнтерологом,обещая что персонал отделения,будет выполнять все назначения гастроэнтеролога.Но в итоге-неправильно давали мне препараты от желудка и печени,в психушке-нарушая предписания гастроэнтеролога.И делали это насильно,угрожая мне уколами Аминазина-если я не буду их принимать...Просто персоналу психушек,удобнее чтоб все пациенты подстраивались под время приема лекарств-предусмотренное режимом дня отделения...Но неудобно подстраиваться под индивидуальные назначения отдельных пациентов.
Вывод:лечитесь лучше амбулаторно от всех болезней.Вам дома никто не помешает лечиться так-как назначит врач, и никто не будет заставлять делать иначе.И повторяю что дома вы сможете сами себе регулировать дозу психотропного препарата.
5)По мнению врачей диспансера-в стационаре вам помогут лучше чем дома.
Реальность:в стационаре-коллеги сотрудников диспансера.И диспансеру проще спихнуть больного в стационар-чем лечить и обследовать амбулаторно.А иногда и дома человеку будет лучше:не только самостоятельный подбор дозы психотропного препарата,но и свой удобный для себя режим дня,удобное питание,поддержка родных,возможность гулять,и нет никакого негуманного персонала-в отличии от стационаров психушки.
Но это всё при условии,добросовестного посещения диспансера и выполнение всех назначений врача диспансера.
