Носки обязательно под тапки
Иначе не сработает! В комментах оставил ссылку на корректор вальгуса
Иначе не сработает! В комментах оставил ссылку на корректор вальгуса
возможно вы сталкивались с неприятной ситуацией : когда во время родов ты не можешь расслабиться (а это как посрать, лёжа перед пятью уставшими, торопящими тебя бабками, даже если платно). Анестезиологов на всех не хватает, есть только капельницы с окситоцином, а обычные акушерки имея квалификацию уборщиц - просто давят тебе на живот и тянут ребёнка за руку ( приём кристеллера). И тут-же, игнорируя его состояние - хуярят ему прививки...
Естественно в выписной карте это умалчивают(иначе им родовой сертификат не обналичить), но от травм мышц груди и шеи - у ребёнка развивается асимметричный гипертонус, который в старину называли кривошеей. Другого названия пока не придумали, но очень этого стыдясь - отказываются признавать это явление, выжимая из него прибыль на всех этапах:
Ребёнок в таком состоянии не может поворачиваться во сне и ползать, что приводит к позиционной плагиоцефалии (уплощение затылка с одной стороны). И если бабла хватит на толковый массаж - к полутора годам это состояние удаётся смягчить. (по слухам - раньше, бабки-повитухи выправляли это за день).
Но от боли и плохого сна ребёнка - у матери накапливается стресс, приводящий к утрате лактации. Нехватка триптофана в рационе вместе с травмами лестничных мышц шеи - приводит к выгоранию кортизола и аномалиям засыпания, что сначала выгляит как страшные истерики - а потом переходит в панические атаки и ишемические приступы - что принято называть эпилепсией. Заканчивается это гипсоритмией (динамические обмороки), называемые синдромом веста (в честь врача, сгноившего своего сына в дурке в позапрошлом веке... с тех пор медицина изрядно деградировала и это поставили на поток)
Лечить это у нас не принято, просто ставят младенцу лошадиную дозу транквилизаторов, намекая что следующего ребёнка родите нормально, а с этим не свезло, сорян. Слишком долго живущим - предлагают лоботомию, а особо упорным, с барского плеча - дают инвалидность.
Продвинутые родители тут могут узнать о 'корониальном ортезе' - детском ортопедическом шлеме для коррекции плагиоцефалии, применение которого практикуют в США. У нас есть пара контор, печатающих такие шлемы, но из-за отсталости медицины - работают они в серой зоне, боясь каждого шороха, ведь делать медицинское оборудование без лицензии - страшный грех. Даже если декларировать его как не-медицинское, откупаясь от инспекций.
В итоге, технологию функционирования этих ортезов они не понимают, пуская клиентам пыль в глаза - дорогим офисом, как типичные аферисты. И при превышении ребёнком полутора лет - отказывают в изготовлении шлема (даже при его цене в 85тр и себестоимости в 2тр)
Благо что в интернете достаточно готовых 3д моделей таких шлемов, а подстроить их форму под скан головы ребёнка и напечатать - может любой студент за десятку. Этого достаточно, чтобы помочь ребёнку, который банально не может нормально спать из-за башки на бекрень.
Ссылка на подушку для шеи и поясницы в автомобиль в комментариях
В 2024 году я порвала переднюю крестообразную связку в колене и решила для себя две вещи. Раз: буду оперироваться. Два: сделаю это с минимальным количеством финансовых вложений. Короче, выжму из ОМС всё. И у меня получилось. Давайте расскажу свою историю — может, она кому-нибудь поможет или успокоит.
Бэкстори персонажа
Тогда я занималась карате. Занималась плотно, вот уже 5 лет как. И на одной из тренировок я не рассчитала замах и швырнула партнёра себе в ногу. Где-то 90 кг мужика впечатались мне в колено, и с грустным звуком "плоп" моя карьера каратеки была окончена, по крайней мере, на ближайшие пару лет.
Тогда я даже не подозревала, куда меня всё это заведёт. Посидела, перетерпела боль и пошла дальше заниматься. Вечером съездила в травмпункт, где мне не сказали ничего вразумительного, потом купила шарнирный ортез и тренировалась уже в нём. МРТ я сделала где-то через полгода, когда во время обычного променада моя нога согнулась и больше не разогнулась. МРТ показала субтотальный разрыв передней крестообразной связки, ну и разрыв мениска заодно.
Кстати, это была вторая моя МРТ, первое заключение больнице не зашло, но об этом дальше.
Девять кругов бюрократического ада
Я узнала, что далеко не все оперируют ногу после разрыва ПКС. Если ты пожилой или не особо активный, можно жить и без связок. У меня нога периодически как бы "вылетала": идёшь, идёшь, неудачно наступаешь на камешек — и всё. Нога остаётся в согнутом состоянии, а ты ходишь с подскоком, как полный идиот.
Мне было 33 года, и спорт я любила, поэтому решила оперироваться. По цене операция в лучшем случае могла влететь мне в сотку, но со всякими дополнительными фишками типа седации и чилла в палате обошлась бы ближе к двумстам тысячам. Однако на неё действовали квоты, и я решила получить одну из них.
Первым делом я пошла к хирургу по месту жительства. Там меня ждал милый юноша в рубашке с жопастыми корги. Он понятия не имел, что мне от него нужно, покопался в компьютере, погуглил что-то с телефона и выдал список анализов и исследований, которые мне нужно пройти для квоты. Потом дал направления на всё.
Квот в родном городе не было (да мне и не хотелось — у нас не слишком хорошая ортопедия), зато были в Питере, Москве и Саратове. Ближе всего ко мне была Москва, и поэтому для операции я выбрала ЦИТО имени Приорова. Решила, что уж в центральном-то институте травматологии и ортопедии меня прооперируют как надо.
Я взяла этот список и ушла оттуда на полтора месяца. Эти полтора месяца я носилась по всем больницам города и собирала документы: там были ЭКГ, УЗИ вен нижних конечностей, ЛОР, терапевт, травматолог, гинеколог, целый ворох анализов крови и мочи. Больше всего меня впечатлила необходимость сделать ФГДС: это когда ты глотаешь шланг с камерой, и он снимает твои внутренности. Мне сказали, что это надо, чтобы исключить вероятность язвы. Язву врачи не нашли, зато нашли у меня вторую поджелудочную — она называется "аберрантная". К сожалению, продать её нельзя, зато она может переродиться в рак.
(кстати, гинекологи обнаружили у меня удвоение шейки матки, так что теперь я, наверное, почти как настоящий космодесантник)
Спустя полтора месяца я вернулась к хирургу, и он перенаправил меня в Минздрав — якобы через него получают квоту. Для визита в Минздрав я встала в четыре утра, потому что прочитала, что там чудовищные очереди. В пять утра я уже стояла там. Первая. Всего людей было человек пять. Я чувствовала себя как полная дура.
Это чувство укрепилось, когда злющая тётенька в Минздраве заявила мне, что с начала 2025 года квоты на операцию по ПКС через Минздрав не получают, делает это врач по месту жительства. Поверженная и даже немного обоссанная, я вернулась в свою поликлинику, где хирург уставился на меня огромными глазами и отправил в Областную больницу.
Из Областной больницы меня отправили обратно к хирургу.
Однако хирург сдаваться не хотел и позвонил заведующему поликлиникой. Это оказался абсолютно святой человек, который немедленно организовал телемедицинскую консультацию и попросил у меня одну вещь, а именно заключение по МРТ.
Всё. Кроме заключения по МРТ не нужно было ничего. Ни ФГДС, ни осмотра у гинеколога, ни каких-то других карательных медицинских исследований.
Результаты МРТ приоровцам не понравились
Пришлось переделывать. За это я платила своими кровными: 5000 рублей за первую МРТ, 5000 рублей за вторую. Интересный факт: оказывается, в муниципальных больницах у аппаратов МРТ есть эксплуатационный срок, и обычно это лет 10, потом они закупают новые аппараты. Старые, ещё рабочие, толкают частникам. Поэтому для более точных результатов на продвинутом оборудовании лучше ходить в муниципальные больницы. У меня так и получилось: в результате от частников не хватало срезов.
Зато второй результат нормально так зашёл.
Мне назначили дату операции, через полгода после всех этих мытарств, 6 февраля 2026 года. И дали список анализов, которые мне нужно было пройти перед госпитализацией.
Он оказался втрое меньше, чем тот список, который мне дал врач для получения квоты. И ФГДС там нужно было делать только при наличии язвы.
Психиатр указан, потому что я принимала антидепрессанты и переживала, что с ними нельзя медицинскую седацию. Оказалось, никаких проблем с этим нет
Из интересного ещё была корьевая прививка. Она двухкомпонентная, делается с промежутком в несколько месяцев, поэтому я немедленно побежала колоться — антител с детства у меня уже не осталось. Никакой реакции у меня на неё не было.
Дорога и горящие поезда
Я заранее забронировала себе гостишку недалеко от ЦИТО и купила билеты на поезд (аэропорт в нашем городе закрыт), всё вместе обошлось нам примерно в 50000 рублей туда—обратно (со мной ехала мама). В дорогу были куплены компрессионные чулки (около 1000 рублей на Озоне), костыли (что-то в духе 3000 рублей), а ещё шарнирный ортез-бондаж на всю ногу (25000 рублей), такая штуковина, которая используется при пластике ПКС вместо гипса. Он держит ногу выпрямленной, а потом по мере восстановления шарнир можно подкручивать, чтобы она сгибалась на определённое количество градусов.
Мы выехали. Я распланировала всё так, чтобы быть в Москве вечером перед госпитализацией, спокойно разложиться, помыться и с утра лечь в больницу. Но где-то под Тверью сошёл с путей и загорелся товарный состав. Все поезда остановились и стояли около 12 часов. Я приехала в Москву в пять утра — в семь мне уже нужно было быть в Приорова, операция планировалась в тот же день.
Но я успела. Даже умудрилась помыться перед операцией, уже подозревая, что ближайший месяц буду грязной и зачуханной.
День Икс
Я стояла в коридоре отделения малоинвазивной хирургии в верхней одежде, когда ко мне подбежала медсестра, впихнула мне в руки свёрток и заявила, что оперировать меня будут прямо сейчас. В свёртке был одноразовый костюм, рубашка и брюки из нетканого материала. Потом одну брючину разрежут, чтобы добраться до моего колена.
Меня уложили на койку, вкололи в спину эпидуральную анестезию. Было абсолютно не больно. К моему удивлению, современная эпидуралка может отключить только одну ногу — я как-то думала всё время, что у меня отнимется всё тело ниже поясницы. Но нет, я могла шевелить здоровой ногой, да и в целом чувствовала себя замечательно. Яндекс-колонка играла какую-то попсу, пришла медсестра, поставила мне капельницу и вколола в систему седативное. Я начала дремать.
Пластика ПКС проводится под медицинской седацией. Это не полноценный наркоз — тебе не вставляют в горло трубку. Обычно это комбинация местной анестезии и пропофола, который погружает человека в лёгкий сон. После медицинской седации сразу можно есть.
Сама операция относится к малоинвазивным. Раньше для пластики ПКС приходилось снимать всё колено, а теперь делают её при помощи крошечной камеры и маленьких надрезов. Связку формируют из собственного сухожилия пациента, хотя за рубежом, например, могут брать связки с трупа. У нас, может, тоже, но мне не предлагали. И кстати, своё родное всегда лучше искусственного. Если вам будут предлагать искусственное, настаивайте на своём.
Я проснулась где-то через полтора часа, успела увидеть, как врачи мажут бепантеном мою ногу, а потом заматывают её бинтом. Меня переложили на каталку и отвезли в палату.
ЦИТО и его внутрянка
Уже через полчаса мне привезли еду, и еда в ЦИТО оказалась просто охренительной. Мясо было мясное, рыба рыбной, супы разнообразными. Компота и какао наливали столько, сколько захочешь, а у меня была поллитровая кружка.
В первый день нам запретили вставать из-за эпидуралки, и тут тоже всё было хорошо. Санитарки были милыми и сразу бросались на помощь, случись чего.
Я лежала в четырёхместной палате, там были люди с самыми разными ортопедическими проблемами. Посторонних в больницу не пускали, так что была тишь да блажь.
Перед сном пришла медсестра и привезла обезболы. Предложила на выбор Кеторол и кое-что покрепче, не уверена, что тут можно упоминать такие средства. Я решила сказать "НЕТ" запрещённым веществам и остановилась на Кетороле. Очень зря. Полночи я ворочалась и стонала, а на следующую ночь сразу попросила вколоть мне всего и побольше.
В больнице я пробыла три дня — пятницу, субботу и воскресенье. В понедельник меня выписали с назначениями, и я поехала домой. Нога практически не болела, но очень тяжело было спать на спине, я к этому не привыкла. На боку в здоровую ногу врезались шарниры ортеза — уже потом я прочитала, что можно было купить второй ортез, мягкий, специально для сна. Но решила потерпеть.
Операцией я осталась довольна. Меня оперировал заведующий отделением, Константин Сергеевич Иванов, анестезиологом был Кирилл Александрович Соболев.
Итого операция со всеми разъездами обошлась мне в ~90 тысяч рублей вместе со всем обвесом типа МРТ и ортеза. Было бы дешевле, если бы оперировалась в родном городе, но в целом не жалею, что съездила в Москву. Нога у меня всё-таки одна.
Ну а дальше началось самое интересное — реабилитация, а ещё познание на своей шкуре инфраструктуры для маломобильных граждан (спойлер: её нет). Реабилитация у меня тоже была частично по ОМС. О ней я расскажу в следующий раз, если будет интересно.
Вопрос к стоматологам и тем, кто прошел тотальное протезирование!
Чем лучше укреплять сильно разрушенные зубы под коронки в эстетической зоне (1.3–2.3)?
1️⃣ Композитный билд-ап на стекловолоконном штифте (без металла, но выдержит ли?)
2️⃣ Культевая вкладка из диоксида циркония (дорого, но белая и прочная)
3️⃣ Классическая металлическая КХС-вкладка (надежно, но есть риск синевы десны)
Что выбрали вы и почему? Действительно ли феррул решают всё, или без вкладки не обойтись?
Южная Румыния, 1890-е. У тебя болит спина. Ближайший врач — в двух днях пути на телеге. Но есть другой вариант: по дороге уже идёт человек с медведем.
Цена — одна медная монета.
Процедура — медведь садится тебе на спину.
Гарантии — никакой.
Научная база — отсутствует.
Уверенность — полная.
Ты ложишься лицом вниз на утоптанную землю двора. Медведь — карпатский бурый, в кожаном наморднике, около центнера весом — подходит, поднимается на задние лапы, опускается на твою поясницу и садится. Всей массой. На позвоночник.
Поводырь стоит рядом, держит жестяную миску и ждёт. Минуту. Две. Медведь сидит спокойно, как на троне. Ты давишься в землю и думаешь: "Либо поможет, либо я стану первым в деревне инвалидом по вине медведя".
Потом медведь слезает. Ты встаёшь, проверяешь спину, киваешь поводырю. Монета переходит из руки в руку. Сделка закрыта.
Никаких медицинских обоснований. Только вековая традиция и устная передача: "Дед так лечился, и прадед тоже. Работает".
Идея в том, что глубокое давление выравнивает позвоночник, снимает напряжение, разгружает зажатые диски. Типа как мануальная терапия, только вместо рук — медвежий зад.
Помогало ли? Неизвестно. Клинических испытаний не проводили. Но люди возвращались. А это уже статистика.
Урсары — это цыганская каста поводырей медведей. Не бродячие артисты, а именно узкие специалисты. Медведей растили с детства, обучали годами, водили по сёлам. Медведь — это семейный капитал, инструмент заработка и репутация.
Поводырь знал, как подвести медведя, как посадить, как снять. Медведь знал, что сидеть надо ровно, не дёргаться и не кусать клиента. Это была отлаженная система.
Обученные врачи встречались раз в сто домов, приём стоил дорого, ехать далеко. А спина болит здесь и сейчас. Ты либо терпишь, либо идёшь к знахарке, либо ждёшь урсара.
Урсар приходил сам. По расписанию. С медведем. За копейки. Без очереди.
В мире без МРТ, рентгена и больничных листов это был вполне рабочий вариант.
Это короткометражка-реконструкция, сделанная по методу AI filmmaking — трёхшаговый пайплайн на платформе Syntx:
Character sheets — набор референсов персонажей (крестьянин, поводырь, медведь, мальчик). Генерация через Sora Image I Seedance 2.5 с жёстким локом на идентичность.
Storyboard grid 9:16 — девять вертикальных панелей (для формата Shorts). Каждая панель = один кат, с аннотациями CAM / MOVE / MOOD. Генерация через тот же движок, с привязкой к character sheets.
Seedance 2.5 — рендер видео. Загружаются три листа персонажей + грид сториборда. Таймлайн 24 секунды, 8 катов по 2–4 секунды. Камера ручная, плёночное зерно, без музыки — только ambient.
Если у кого-то есть вопросы по пайплайну или хочет попробовать такой же метод — пишите, разберём.