Чистка почек
Сохраню себе на память. Я люблю всякую такую дичь. На видео показана некая современная малоинвазивная технология по промыванию почек. Результат впечатляет.
Есть такой комментарий:
"Хирург вводит специальный доступный катетер через **уретру**, в **мочевой пузырь** и вверх по **мочеточнику**, пока он не достигнет **почечной лоханки** (полого центра почки). Оказавшись внутри, хирург использует большой шприц или насос, чтобы подать физиологический раствор через эндоскоп для перемешивания обломков камней, но почка не лопается, потому что внешний катетер шире эндоскопа, действуя как «открытый дренаж», который позволяет жидкости под высоким давлением и фрагментам камней мгновенно вытекать обратно из организма."
Не представляю себе, какой катетер смог пройти через мочеточник и пропустить камни такого размера 😳
З. Ы. Мне тут вежливо объяснили, что это чистка не почек, а мочевого пузыря.
З. Ы. Ы. По требованию пользователя @DesantnikPetr пост дополнен полезной информацией, что бы это не значило
И пусть весь мир подождет
Так бывает - чем-то увлечешься и забудешь обо всем на свете.
О своих обязанностях, обещаниях, жизненных потребностях. Даже о физиологических иногда забываешь.
Да-да, так увлечешься, что даже поход в туалет откладываешь. Откладываешь, откладываешь, откладываешь… Потом чувствуешь - блин, сейчас уже моча в голову ударит. И побежишь. С тяжелым огорчительным вздохом, что вот же, из-за такой ерунды (подумаешь - мочевой пузырь на две трети заполнился. Там еще целая треть пустого места. Мог бы и подождать!) несешься. Хотя трудно, конечно, “НЕСТИСЬ”, когда ноги в крестики…
Или уже до того доувлекаешься, что желудок начинает тревогу бить. Причем в прямом смысле слова. Сначала так аккуратненько, по-стариковски ворчать начинает. Типа, эй, хозяйка, вспомни обо мне. Я тут. Я опустел. Я ужался до 50 миллиграммов. Пора меня наполнить чем-нибудь вкусненьким.
Потом ворчание становится пожёще и почаще. Настойчиво так. Занудно. И противно. Эй, ХОЗЯЙКА, ты что там, в конец оборзела??!! Смотри, топливо закончилось, а значит скоро и энергия твоя закончится. На пердячем пару свои увлечения исполнять собираешься?
И вот ты идешь к холодильнику. И попутно ставишь чайник на плиту. Чтобы по-быстрому закинуть что-нибудь в топку. И пока чайник закипает быстренько строгаешь бутер примитивный какой-нибудь. И в туалет заскакиваешь - всё равно уже встала = надо зайти, чтобы потом время не терять.
И чаю наливаешь полбокала, чтобы предатель мочевой пузырь не сбивал тебя с толку.
И снова начинаешь заниматься своим чем-то очень увлекательно-привлекательным. Понятным только для тебя.
******************
Есть у вас такое увлечение? А состояние такое бывало?
От чего вас плющит и колбасит так, что “пусть весь мир подождет?”
Украинская предстательная железа
У меня есть украинец Владимир Иванович, ему 70 лет. Он живёт на острове в Финском заливе, в моей квартирке с придомовым участком в 4-х квартирном пограничном бараке и присматривает за нашими любимыми: котом, псом, вишнями, кустами-виноградом-туями-елкой, лыжами, лодкой, великом, а также иногда за моей дочерью и внучкой.
Живёт он со мной с 2002 года и всё, что положено по закону мы выполняем. В последние годы потребовали сделать ему кучу всего - биометрию, флюрографию, дактилоскопию, гринкарту, счёт с Сбере, госуслуги, электропочту, аккаунт и много-много нотариальных переводов паспорта, СНИЛС, ВНЖ и ещё огромный список всякой бюрократии за огромные деньги и с огромными трудозатратами. Вызывали его, допрашивали, проверяли и участковый к нам приходил проверял и фотографировал его в естественной среде обитания.
Словами не описать как трудно всё это делать, какие огромные очереди с ночи до ночи, за каждое действие требуется платить деньги. За регистрацию - 1500 руб. каждые 3 месяца, а за медосмотр - 10 тыс.каждый год. За нотариальный перевод паспорта - 2000 руб. и они его забирают, а потом им новый подавай, а ксерокс не годится. И всё время приходится возить его в райцентр Выборг (30 км) или в великий город С на реке Н (170 км). И всё это в рабочее время, а я ведь до сих пор работаю в Санкт-Петербурге полный день за копейки, т.к. власти проклятущие меня пенсии лишили и мне на пенсию только в 60 лет. Да ещё и счёт арестовали у моей конторы и зарплату с ноября не платят. Вышло за 2025 год средняя зарплата 30 тыс.руб.
И в итоге всех этих мучений сотрудницы МФЦ г.Выборга перепутали ему в документах месяц рождения - вместо августа написали сентябрь, т.к. в укропаспорте увидели СЕР (серпень по украински), а на перевод паспорта и английский подстрочник они не посмотрели. А сотрудница ФМС прописал его к соседке - вместо квартиры № 1, написала квартира № 2. И сколько мы там в МФЦ "Мои документы" не ругались, они говорят - мы отсылали документы правильно, а исправлять идите в ведмоство. В соц.фонд и ФМС, а там прием до 16.30, мне не попасть.
И тут новая напасть - перед новым годом звонит он мне и просит купить таблетки от простатита. Я спросила в аптеке, а там говорят, что так не бывает, надо знать что врач назначил, какая болезнь. Я без понятия, говорю давайте какие-нибудь популярные - ну и продали мне афалазу.
Привезла ему - а оказывается у него задержка мочи. Он с 27 декабря не может мочиться и скорую боится вызывать.
Я его 31 декабря отвезла в ЦРБ в Выборг, в приемное отделение и ему врач Гасан П. поставил катетер и Вольдемар так и ходит с катетером, а ведь нельзя так жить. Отпросилась в понедельник с работы и привезла его в поликлинику в Выборг, чтобы сделать полис и к урологу попасть, а его компьютер не видит из-за ошибок.
И пенсия ему не положена никакая - ни социальная, ни трудовая.
Не советую украинцам жить в РФ.
Грыжа или почки?
Побаливает спина, там грыжа. Весь день нормально пью и писаю, перед сном не пью. Примерно за пару часов до сна последний раз пью. Перед сном писаю.
Ложусь спать, засыпаю где-то спустя 15-20 минут после того, как легла. Как начинаю погружаться в сон, подкидывает, что мочевой переполнен. Просыпаюсь, бреду, писаю почти литр.
Засекала время, выходит, что ложусь спать с ощущением пустого мочевого, спустя менее получаса мочевой переполнен.
Это всегда на границе засыпания, пробовала лежать рассоабленно днем, нет такого. Но стоит задремать днем лежа, то такде подкидыает из сна, и мочевой наполнен.
Но если засыпаю сидя, то такого нет, могу проспать несколько часов сидя и проснуться без позывов в туалет.
Спина болит как обычно, грыжа в поясничном, боль никуда не иррадирует. Но вот такое с мочевым.
И с одной стороны, у меня было подобное, когда несколько лет назад было обострение с грыжей. Тогда мышцы спащмировались, и тоже было подобное. Но тогда ложась спать было ощущение недописанности, и чувствовала, что мышцы расслабляются при лежании и спустя час-два лежания шла в туалет.
А сейчас ощущение, что ложусь с пустым мочевым пущырем, и он внещапно заполняется.
Отеков при том нет, при утреннем пробуждении обычное количество мочи.
Что надо сдавать при таком симптоме?
Доктор, у меня, похоже, простатит. А это был… паразит
История, которую я вспоминаю всякий раз, когда пациент приходит с "стандартными симптомами".
Приходит ко мне мужчина лет 45. Без особых нервов, уверенный. Жалуется на тяжесть внизу живота, частое мочеиспускание, слабую струю, иногда — жжение. Ну и по классике — "прописывайте, доктор, антибиотик, у меня, видимо, опять простатит".
Да, по симптомам всё действительно похоже. УЗИ показывает умеренное увеличение предстательной железы, но ничего критичного. Анализы — вялый воспалительный фон, но ПЦР на ЗППП — отрицательные. Посев — ничего.
Назначаю лечение. Антибиотик, противовоспалительное, альфа-блокаторы. Через неделю — никаких улучшений. Через две — жалуется, что стало даже хуже. Жжение усилилось, появились ощущения, как будто "что-то там дёргается".
И вот тут уже я начинаю чесать затылок. Потому что «что-то дёргается» — это не про простатит. И не про невроз: мужик спокойный, психиатрии в анамнезе нет.
Решаю копать глубже. Отправляю его на мазок с микроскопией и сдачу крови на паразитарную серологию (что, признаюсь, делаю крайне редко). Параллельно — цистоскопия.
И вот результат:
В соскобе из уретры — живые трихомонады. Настоящие. Шевелятся, как весёлые сперматозоиды с жгутиками. Только это не сперма, а гной.
И да — у него трихомониаз простаты. Запущенный. С микроскопическим поражением семенных пузырьков. Отсюда — "дёргается", "стреляет", "ползёт". Всё это пациент ощущал буквально.
Но это ещё не конец.
Пока мы лечили трихомонады (метронидазолом и терпением), пришёл результат анализа крови:
антитела к Schistosoma haematobium — паразит, который обитает в сосудах мочевого пузыря и простаты. Он был в Египте год назад. Купался в каком-то зелёном канале — "местные тоже купались".
Финал:
У него был двойной удар — трихомонады и шистосомы. Первый паразит — ЗППП. Второй — экзотика.
Один попал через постель, другой — через грязную воду. Оба обосновались в мочеполовой системе.
Один вызывал жжение и воспаление. Второй — микрокровотечения, зуд и миграции личинок в ткани.
Лечили долго. Обошлось без операций. Но урок остался.
Вывод: если тебе кажется, что это обычный простатит, и ты "уже всё знаешь" — не спеши. Твоя простата может быть колонией. И не всегда — микробов. Иногда — реальных червей.
А мы, урологи, уже ничему не удивляемся. Даже шевелению изнутри.
Расстройства мочеиспускания у женщин #3
Сегодня 3 заключительная часть публикации о расстройствах мочеиспускания у женщин. Расскажу о гиперактивном мочевом пузыре (ГАМП).
Итак.
Если вы идёте в туалет через 20-30 минут после того, как выпили стакан воды?
Это не почки хорошо работают.
Точнее, и они тоже, потому что есть и конечно же работают.
Но причина, может быть в ГАМП.
Что это такое?
Это состояние, при котором человек испытывает частые, трудно сдерживаемые позывы к мочеиспусканию. Иногда может сочетаться с неудержанием мочи, ночными походами в туалет.
Многие пациенты годами страдают расстройством мочеиспускания и ничего с этим не делают. Либо один раз сходят к врачу, где им без особого эффекта полечат простатит, цистит (как наиболее вероятные причины, на первый взгляд), и они продолжат терпеть свой недуг, дополняя карту туалетов города.
На самом деле в большинстве случаев можно скорректировать это состояние.
Для этого нужно запастись некоторой долей терпения, потому что придётся сходить пару раз на приём к урологу и сделать несколько обследований.
Это необходимо для исключения других заболеваний, вызывающих схожие симптомы. Например: цистит, простатит, мочекаменная болезнь, рак мочевого пузыря, задержку мочи, почечную недостаточность и некоторые другие менее часто встречаемые болезни.
Диагноз ГАМП – это диагноз исключение.
Для его постановки необходимо отмести более серьёзные и очевидные заболевания, требующие совершенно другой тактики.
После того как это сделано, можно начинать соответствующую терапию.
Если у вас или вашего родственника есть проблемы с мочеиспусканием, то советую не запоминать расположение всех туалетов в городе, а начать лечение у своего уролога.
P.S. Больше разных публикаций есть на моём тг канале https://t.me/adamovdc
Так же подписчики канала могут пообщаться со мной, задать интересующий вопрос, получить мою консультацию.
Читайте сами, делитесь с близкими. Возможно, им также пригодится эта информация.
Дальше - больше



