Ordo.AbChao

Текущая ситуация в медицинском образовании мне все больше напоминает бородатый анекдот:

Встречаются два начальника:
- Ты своим зарплату выдаешь?- Нет.
- И я нет. А они все равно на работу ходят?
- Ходят.
- И мои ходят. Может, вход платный сделаем?
...
Вход сделали платным. Проходит неделя.
- Ну как, твои еще на работу ходят?
- Ага, тока экономят, сволочи!!!
- ?!
- В понедельник приходят, а в пятницу уходят…

Вот и происходящее за последние десять лет точно также.

С российской системой здравоохранения я столкнулся в 2014-м году. Я был тогда студентом Крымского государственного медицинского университета.

Небольшое отступление о наших реалиях "при хохлах" - у студентов-медиков там тоже была отработка, если они учатся на бюджете. Это прям при поступлении подписывалось - три года после окончания вуза ты работаешь не только где скажут, но и кем. А так как шла полным ходом "реформа здравоохранения" под западный манер, больше 90% выпускников направления "Лечебное дело" посылали работать семейными врачами - эдаким гибридом участкового терапевта и педиатра. Если ты хотел пойти узким специалистом, то было три пути - учиться на платной основе (6 лет по 2 к зелени ежегодно - весьма существенная тогда сумма), всю учёбу дико проявлять себя в желаемой области медицины - кружки, олимпиады, научные работы (наиболее маловероятный путь, но бедные студенты в него верили) или готовиться выложить крупную сумму на торгах. Торгами мы называли такую традицию - шестикурсников деканаты собирали ещё в начале года и объявляли "предварительное распределение". И после этого, в течении учебного года, родители или сами студенты, несогласные со своим местом работы или специальностью, шли в деканат и уточняли размер вознаграждения за решения вопроса. Там же оценивали количество и возможности желающих и в итоге объявляли сумму. Для престижных больниц и специальностей суммы таких взяток превышали стоимость обучения за все 6 лет.

И вот 2014-й год, Референдум, мы в России. Нам сначала просто объявляют, что распределения теперь не будет. Потом сама Голикова - тогдашний министр здравоохранения - приехала и дала пылкую речь, что принудительное распределение нарушает все права человека, в России этого нет и выпускники вольны сами выбирать направление. Кстати, для некоторых студентов, уже смирившись с участью "семейников" это был натуральный шок - кем теперь быть, куда пойти. Но реально, появилась возможность учиться и работать там, где интересно - если сдаш экзамены в интернатуру/ординатуру, естественно.

А вот после этого началось все хуже и хуже. Сначала стали расширять целевые места - в ординатуру без такового в принципе поступить стало нереально, если на бюджет. Да, формально такие места где-то появлялись, но это было крайне редко, поэтому перекрытие этой лазейки требованием "заключить целевой договор" меняет ситуацию для мизерного числа будущих медиков.

А вот что в корне все меняет - это то самое "наставничество", которым попросту прикрыли обсуждаемое много лет принудительное распределение. Уверен, это породит и коррупцию на местах - все-таки проходить "наставничество" в мегаполисе и в Сибирском райцентре - разные вещи и среди людей, которые будут вправе такое решат наверняка найдутся те, кто на этом захочет заработать. То есть, с точки зрения крымского медика, всего за 12 лет пришли с чего начали - принудительное распределение и коррупция.

Конечно, формально наставничества можно избежать. Работай пять лет сам по себе, потом просто заново проходи аккредитацию. Но, во-первых, это не так то просто - аккредитационные центры есть не везде, сдается она только очно, врачам из глубинки придется ехать туда за свой счет и в свое свободное время - в отличие от периодической аккредитации врачу не предусмотрен на это отпуск. А во-вторых, я практически уверен, что если таким правом начнут пользоваться большинство молодых врачей - Минздрав найдет нужные поправки, чтобы еще больше усложнить процесс "повторных" аккредитаций для тех, кто не прошёл "наставничество".

Точно как по философии анекдота, который я написал вначале.

Раньше, несмотря на все нововведения Минздрава, в медвузах все равно был ажиотаж. И я тоже всегда говорил - один хрен идут студенты валом, вот такой парадокс нашей медицины. Но теперь - я уже не уверен, что прямо сейчас абитуриенты не передумывают, видя что происходит

Я в детстве в Крыму любил сажать деревья и однажды решил перед двором посадить целый ряд вишни. И весной красиво цветёт, и летом ягоды, мы даже из мелких веток зимой вкуснейший чай готовили. Ну и найти саженцы в посёлке было легко - она корневой поросли много даёт, накопать у любого двора можно было. Разметил, посадил на одинаковом расстоянии, несколько лет поливал, принялись прямо все деревья.

Вот прошло уже четверть века. Полтора месяца назад я задумчиво курил и вспоминал своё детство... перед огромной, выше моего роста, кучей срубленной вишневой поросли. Рядом с топором, косилкой с фрезой и лопатой. Я давно тут не живу, но каждый год приезжаю помогать матери по хозяйству. И каждый год вместо того, чтобы потратить полчаса на работу с косилкой и подстричь траву, приходиться брать тяжёлый инструментарий и рубить этот почти неубиваемый сорняк. Деревья, что я сажал, давно уже заболели (была аномально холодная зима, их побило морозом) и их срубили. Но их потомство разрастается с настойчивостью маньяка. О "красоте, цветах и ягодах" речь не идет, мелкие слишком, а не трогать их несколько лет не получится - администрация сразу требует "привести придворовую территорию в порядок". Было такое, что два года не трогал - перед двором образовывались натуральные джунгли, где десятки мелких деревцев путались ветвями, забивали друг друга, некоторые отмирали и засыхали, формируя прочный "каркас" зарослей.

Поэтому я понимаю, что сажать, подрезать, вырубать нужно имея полноценные знания в этой области. Моя ошибка простительна, я ребёнком был, а родителям, как и многим в 90-е и нулевые, не всегда было до того, чем занимаются их дети. А тут вроде взрослый мужик, но все туда же "мне нравятся кедры, пусть везде растут кедры, больше нужно кедров.

Молодцы в этой ситуации только власти Калининградской области - привлекли энтузиаста и экономят на озеленении. Но тут по бумагам смотреть надо, может он и не знает, по какой цене они у него саженцы покупают за бюджетные деньги

Тоже выскажусь в эту волну.

ТС первоначального поста, как и многие её поддерживающие, используют аргумент, мол, "не нравится когда люди в возрасте подкатывают, мерзко от этого". А я не могу понять - ну чего тут мерзкого? Ну вот если к вам подкатит ровесник, который вам не нравится - рост, вес, телосложение, цвет волос, кожи или глаз, манера речи, да по какой угодно причине - вы тоже чувствуете омерзение когда не отвечаете взаимностью? И будете писать во всех интернетах "уважаемые некрасивые (смуглые, бледные, кареглазые, толстые, худые, низкие, высокие - нужное подчеркнуть) не лезьте со своими ухаживаниями к девушкам, плиз. Вы нам не интересны и нам неприятно и мерзко от того, что вы добиваетесь нашего расположения"? Тем самым расписываясь за ВСЕХ девушек, что им тоже не должен нравится такой типаж внешности или характера.

Люди есть разные, и на лбу ни у кого не написано, какие у кого предпочтения. Вы лично имеете полное право помимо всех своих других требований к потенциальному партнеру учитывать и возраст. И соответственно отказывать такому человеку во всех ухаживания. А вот если вы начинаете вопить на каждом углу - "да куда они лезут, фу, пускай к ровесницам идут", то тут, на мой взгляд, два варианта. Или у вас хлебушек в голове (по типу инстадевочек, которые на серьезе пишут "ко мне полез знакомиться парень ниже меня, вот на что он рассчитывает?! Маленькие парни, примиритесь уже со своей судьбой девственников и не портите девушкам настроение".

Или же это попросту имитация недовольства ради того, чтобы самоутвердиться и показать всем - ко мне подкатывают все, а я тут перебираю. Вот как в картинке к посту.

Естественно, это все ИМХО, но как мне кажется, волну раздули на ровном месте. Мужик 40+ имеет право вежливо подкатить к девушке любого возраста, кроме оговоренных законом рамок. Девушка, для которой разница в возрасте важна или попросту внешне не привлекает такой кавалер - также имеет право вежливо ему отказать. И без всяких оров и обвинений с обеих сторон, приведением частных примеров счастливых или не очень отношений и прочего