Ответ на пост «Дробышевский в Алматы»2
А я тоже напросвещалась! Цельного Водовозова поймала
Сказ о том, как археологи в обсерватории врача нашли...
Показать полностью
1
0 просмотренных постов скрыто
Опубликовано «ошибочное» исследование по алкоголю
Почему ошибочное? Потому что так сказала администрация Трампа и Совет производителей крепких спиртных напитков США. И Конгресс подтвердил, так и есть, врут, гады-учёные.
"Ты лови его, лови! Да дави его, дави!"
И вот только сейчас опубликован полный текст статьи. Это моделирование, в котором рассчитали пожизненный риск болезней и смерти, непосредственно связанных с алкоголем, в зависимости от среднего количества выпитого за неделю.
Авторы объединили данные национальных опросов о потреблении алкоголя, сведения CDC о причинах смерти, оценки заболеваемости IHME и известные зависимости «доза – риск» для рака, сердечно-сосудистых заболеваний, болезней печени, травм и других состояний. Спойлер: чистого защитного эффекта даже при малом потреблении не обнаружили.
Пожизненный риск умереть от алкоголь-обусловленной причины превышал 1 на 1000 примерно после 6,5 дринков* в неделю у мужчин и семи у женщин, а после 8,5 порции в неделю у обоих полов — уже 1 на 100. Для мужчины, выпивающего в среднем 14 дринков в неделю, расчётный риск смерти из-за алкоголя достигал 1 к 25, то есть 4%.
Имело значение не только недельное количество, но и распределение дозы: начиная более чем с одного дринка за один эпизод последовательно росли риски травм и сердечно-сосудистых последствий, а у женщин — также рака молочной железы. Работа не была наблюдением за одной когортой: это популяционная математическая модель, зависящая от точности опросов, статистики причин смерти и заложенных в неё оценок относительного риска.
Понятно, что полученные числа поэтому нельзя воспринимать как персональный прогноз для конкретного человека. Кроме того, расчёт включал только заболевания, для которых причинная связь с алкоголем уже считается доказанной. Тем не менее модель не выявила доз, при которых потенциальная польза алкоголя перевешивала бы совокупный вред.
* 1 дринк в США = 13,6 г этанола; 6,5 дринков = 88,4 спирта, что эквивалентно 221,3 миллилитру водки (на всякий случай посчитал в онлайн калькуляторе, который учитывает нелинейнось объёма раствора этанола, для 40% водки при 20°С; спасибо уважаемому @grit24).
(с) Алесей Водовозов, врач и научный журналист: паблик ВК.
Alcohol Intake and Health Study: No Protective Effect at Low Levels, With Mortality Increasing to 1 in 25 at 14 Drinks Per Week: Journal of Studies on Alcohol and Drugs
Показать полностью
25 и 26 апреля в Новосибирске и Томске, 6 и 7 июня в Сочи и Краснодаре состоится Деконструкция LIVE
Антрополог Станислав Дробышевский разберёт фильм «Пржевальский», о российском учёном-путешественнике Николае Пржевальском, который исследовал обширные пространства русского Приморья, и первым проник в неведомые области Центральной Азии уничтожив последние «белые пятна» на её карте. По окончанию разбора, зрители смогут задать вопросы Станиславу по теме одного из первых больших цветных советских фильмов, натурные съёмки которого проводились в Приморском крае, песках Средней Азии, в горах Тянь-Шаня и Памира, а также на территории Китая.
Подтвердить или опровергнуть слухи о том, что Пржевальский был отцом Иосифа Сталина в рамках Деконструкции LIVE (https://deconstruction.live/?utm_source=telegram&utm_medium=svezhesti&utm_content=june2026) мы не сможем, однако на все остальные вопросы Станислав Дробышевский постарается дать ответ.
Также в туре поучаствуют и ответят на вопросы зрителей:
✔️ Военврач Алексей Водовозов деконструирует фильм «Собачье сердце» по одноимённой повести Михаила Булгакова.
✔️ Китаист Алексей Усошин разберёт фильм «Последний император» Бертолуччи, основанный на автобиографии последнего императора Китая, закончившего свою жизнь членом Народного политического консультативного совета КНР.
✔️ Египтолог Максим Лебедев разберёт историчность актуального, в свете новостной повестки последних лет, фильма «Исход: Цари и Боги».
Билеты на Деконструкция LIVE можно приобрести по данной ссылке (https://deconstruction.live/?utm_source=pikabu&utm_medium=mypost&utm_content=june2026). Всех с удовольствием ждём!
Реклама ИП Алексеев Владислав Валерьевич, ИНН: 771533445746
Показать полностью
1
Приятно, когда в твоих постах находят вдохновение знаменитые люди
Присылает уважаемая @Trylalashki, мне такое сообщение:
Ссылка на мой пост Ответ Baltoslav в «Волшебные пилюли из Мекки»
Когда меня спросили, я моментально ответил, тк был на 100% уверен в оригинальности своей статьи.
Вот, докатился, что на основе моего поста замечательный врач, журналист и популизатор науки Алексей Валерьевич Водовозов написал свою статью.
На меня конечно в телеграм ссылки нет, ну так я и не против, главное, чтобы люди просвещались!
И да, теперь мы знаем, что А. Водовозов точно читает пикабу : )
UPD
Для тех кто не понял к чему этот пост - оставлю комментарии с телеграма Водовозова
Я не считаю что у меня крали/стырили/сплагиатили контент!!! В своём заголовке я написал ВДОХНОВЕНИЕ! Известный человек из научпопа вдохновился моим постом и написал более подробную статью, что есть хорошо и полезно для общества.
Показать полностью
3
Медицинские итоги 2024 года от Алексея Водовозова
Нобелевскую премию в 2024 году получили Виктор Эмброс и Гэри Равкан за раскрытие механизма блокирования тех или иных генов в клетках.
Микроскопические РНК, которые копируются с области ДНК, которая считалась некодирующей(!), прилепляются к определенным участкам на матричных РНК, использующихся для синтеза белков, блокируя их работу.
И при том, что ДНК во всех клетках одинаков, в организме существуют клетки сотен разных видов.
Потенциал этого открытия для медицины огромен. Уже сейчас идут исследования по использованию этого знания в лечении онкологических и аутоиммунных заболеваний.
———————
За 5 лет эпидемии COVIDа избыточная смертность оценена в более чем 35 миллионов смертей. Это самая большая причина снижения средней продолжительности жизни за последние 50 лет.
———————
Вышло исследование, которое показало, что неправильно сделанная прививка от COVIDа (дело не в вакцине, а в неправильно инъекции) может приводить к тромбозам.
Если при внутримышечной инъекции задеть кровеносный сосуд, то часть генетического материала вируса может током крови быть перенесена в эндотелии сосудов сердца.
Но прививаться надо, т.к. при заражении риск тромбоза несопоставимо выше.
———————
"Мозговой туман" и снижение когнитивный функций после перенесённого COVIDа, по-видимому, связан с повреждением во время болезни гематоэнцефалического барьера, фильтрующего вещества, способные попасть к клеткам мозга из кровеносной системы.
———————
Постковидный синдром предлагается определять как мультисистемный воспалительный синдром, который поражает эндотелиальные сосуды, центральную и периферическую нервную системы, вызывает митохондриальную дисфункцию (постоянная слабость после болезни), а также влияет на микробиоту человека, а через неё - и на мозг, и на иммунитет, и почти на всё остальное.
———————
Вышла большая работа по постинфекционному миолгическому энцефаломиелиту - еще одной причине постоянной слабости после перенесенного COVIDа.
———————
Отозвали статью, которая рекомендует лечить COVID гидроксихлорахином.
———————
Штаммы птичьего гриппа H5N1 и H7N9 рассматриваются, как основные угрозы будущей пандемии, поскольку способны преодолеть межвидовой барьер.
Оспа обезьян - претендент номер два.
———————
Ведется разработка методов создания персонифицированных вакцин от рака по трем направлениям:
Проба из опухоли - обнаружение антигенов, появившихся в результате мутации в раковых клетках - обучение иммунитета на борьбу с этими клетками.
2. Проба из опухоли - подбор вируса, который бьет только по раковым клеткам - заражение пациента.
3. Забор крови - выделение Т-лимфоцитов - модификация Т-лимфоцитов - проверка вне тела, как они реагируют на тестовые B-клетки - очистка модифицированных Т-лимфоцитов и введение их пациенту.
———————
Идут клинические испытания подобных методов лечения аутоиммунных заболеваний. Только мишенью являются не раковые клетки, а специфические B-клетки
———————
Прорыв года по версии журнала Science - Ленакаповир - улучшеное (по сравнению с 2011 годом) средство доконтактной профилактики ВИЧ. После инъекции со сроком действия 6 месяцев вероятность заражения ВИЧ стремится к нулю.
Удар наносится по капсиду (белковой оболочке) вируса. И капсид либо не может доставить вирус к ядру клетки (ВИЧ должен попасть не просто в клетку, а добраться до её ядра, и в этом ему помогает капсид), либо не будут собраны новые капсиды, либо они будут дефектными и не смогут распространиться в организме.
———————
ВОЗ выпустила доклад, в котором сказано, что использование 44 вакцин, которые либо есть, либо находятся на стадии регистрации, либо в процессе создания позволят сэкономить 2,5 млрд. доз антибиотиков в год, что сильно снижает проблему антибиотикорезитентности.
———————
Вышло исследование, показывающее очень низкие темпы увеличения темпов роста продолжительности жизни в развитых странах. Похоже, мы достигли предела.
———————
Три удачных пересадки свиной геномодифицированной почки человеку.
Отторжений не было.
Одна из пациенток (не имела полиорганной недостаточности в отличие от других) ещё жива.
———————
По данным Дисернета, в 2024 году было отозвано 199 научных степеней.
Показать полностью
Медицинские итоги 2023 года от Алексея Водовозова
Кратко для тех, кому лень смотреть:
Нобелевская премия 2023 года вручена Каталин Каренко и Дрю Вайсману за следующее открытие: митохондриальная РНК не просто копируется для синтеза белков, она еще и модифицируется клеточными машинами. Немодифицированная РНК воспринимается клеткой, как чужеродная. Это позволяет клетке защищаться от вирусов и не копировать вирусную РНК.
В национальном исследовательском центре эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи создали препарат, который при помощи мРНК заставляет клеткии синтезировать антитела к ботулотоксину А. Очень успешные эксперименты на мышах. Но вводить препарат нужно заранее.
Ковид никуда не делся, он с нами навсегда. ВОЗ не отменяла пандемию.
Молнупиравиром и пакславидом лечиться можно. Гидроксихлорихином лечиться нельзя.
Вакцины работают и спасают десятки миллионов жизней. Раз в год рекомендуется привиться свежей версией.
Научились лечить исчезновение и искажение обоняния после перенесенного ковида при помощи ледокаиновой и дексаметазоновой блокады звездчатого узла - крупного ганглия в шее человека.
До 85% пациентов обретают обоняние.
Ученые пересчитали соотношение в теле человека клеток, собственно, человека и различных бактерий.
У мужчины 70 кг - 36 трлн. человеческих клеток.
У женщины 60 кг - 28 трлн. человеческих клеток.
У ребёнка 32 кг - 17 трлн. человеческих клеток.
Бактерий у каждого из нас 38-39 трлн.
Если считать в штуках, то мы в основном безъядерные. На 36 трлн. клеток у 70килограммового мужчины приходится 29 трлн. безъядерных эритроцитов и тромбоцитов.
Семаглутид - препарат года. Положительно влияет на работу сердца, поджелудочной железы, мозга, кровеносных сосудов, печени, а также разрушает жировые клетки.
Из минусов - высокая цена, наприятные побочные эффекты, принимать надо пожизненно. И невозможно достать в связи с бешеной популярностью.
Большая группа российских учёных добилась прорыва в лечении болезни Бехтерева - аутоиммунном заболевании, приводящему к окостеневанию позвоночника. Они нашли способ уничтожать именно те клетки-киллеры, которые приводят к этому заболеванию. Это порядка 5% клеток-киллеров, поэтому иммунитет организма не страдает.
Примечательно, что один из этих ученых - Сергей Лукьянов - сам болен болезнью Бехтерева. С 2019 года он проходит лечение и сейчас находится в стойкой ремиссии.
Доказано, что дефицит таурина ускоряет процессы старения.
У людей таурин синтезируется в поджелудочной железе. Дефицит возникает в двух случаях: при веганская диете и у недоношенных младенцев.
40 дней прожил человек с пересаженным свиным сердцем. Острого отторжения не было. И до 61 дня пересаженная свиная почка функционировала в теле человека.
Всё это говорит о хороших перспективах ксенотранспланталогии.
Потенциально мы также можем выращивать в свиньях органы конкретного человека. Пока исследования упираются в запреты по этическим причинам.
Идет разработка пластыря с гидрогелевыми присосками и гидрогелевыми иглами, высвобождающими лекарственное вещество при контакте с кожей. Широкие возможности применения.
Канцерогенность сахарозаменителя аспартама доказать не удалось, хотя очень старались.
Чат-бот сдал экзамен на врача, причем один из самых сложных - USMLE.
Из 350 задач нужно было решить 60%. Чат-бот решил 88,9%.
Но это был чат-бот, обученный квалифицированными врачами. Обученный на базе данных PubMed - решил только 50,8% задач.
В Москве идет самый большой в мире эксперимент по компьютерному зрению в лучевой диагностике.
Данные по 29 направлениям лучевой диагностики всех московских клиник деперсонифицируются и собираются в общую базу данных, которая обрабатывается ИИ. Периодически он находит то, что просмотрели врачи.
Одобрена генная терапия с использованием "генетических ножниц" CRISP/Cas9. Новое средство, получившее название Casgevy, направлено на борьбу с серповидно-клеточной анемией.
Препарат LEQEMBI на 30% замедляет снижение когнитивных функций при болезни Альцгеймера.
Одобрена генная терапия препаратом Элевидис для 4-5летних детей с миодистрофией Дюшенна.
На рынке появился спрей Зевегепант для борьбы с мигренями. Используется, если невозможен прием пероральных препаратов.
Появилось новая вакцина от малярии и две от респираторно-синцитиального вируса.
В 2023 году было отозвано более 10000 журнальных статей - больше, чем за несколько предыдущих лет вместе взятых.
Подробная видеоверсия:
Показать полностью
1
От чего страдают диснеевские принцессы?
У нашего друга и коллеги Алексея Водовозова вышел прекрасный пост по мотивам рождественской статьи в BMJ. У Алексея нет аккаунта на Пикабу, так что делимся его постом мы:)
«BMJ стал потихоньку исправляться. Появляются классические рождественские статьи. Например, «Жили долго и счастливо? Скрытые риски для здоровья диснеевских принцесс».
Мало того, что диснеевские принцессы своими нереалистичными идеалами рушат психику поколений (это не я придумал, это исследования, если что), так у них и у самих всё не слава богу в их мультяшной жизни.
Белоснежка. Обзор систематических обзоров обнаруживает сильную положительную связь между отсутствием социального взаимодействия и сердечно-сосудистыми заболеваниями, депрессией, тревожностью и всеми причинами смертности. Поэтому, на самом деле, хорошо, что её вывезли в лес и отдали гномам. Потому что в замке у неё возможностей для нормального социального взаимодействия не было. А у гномов - очень даже. Так что все в лес. Единственный нюанс: съеденное Белоснежкой яблоко опровергает поговорку «яблоко в день - и можно к доктору не ходить».
Жасмин. Проблема та же - социальная изоляция. Но уже без счастливого разрешения посредством гномов. И друзей у неё нет, потому что Ражда - таки тигр. И при всей няшности может вспомнить, что под покровом арабской ночи можно перекусить не только попугаем, который прям напрашивался. Плюс он ещё зоонозами всякими поделиться может.
Золушка. Постоянное воздействие пыли, в т.ч. угольной, вполне может привести к антракозу или как минимум к ХОБЛ. Тем более, что у Золушки нет метлы на длинной ручке, она не распыляет воду на пыльный пол перед подметанием, также на ней не замечены респираторы. Пренебрежение техникой безопасности никогда не способствовало долгой и счастливой жизни. А ещё фея блестками разбрасывается, а это микропластик с алюминиевым покрытием. Так что Золушке не принц нужен, а профилактика профессиональных заболеваний лёгких.
Покахонтас. Попрыгунья-стрекозлиха. Разбежавшись, прыгнула со скалы и долетела до воды всего за девять секунд. Основываясь на времени падения, исследователи оценили высоту скалы с помощью моделирования, используя связанные дифференциальные уравнения для высоты и скорости с квадратичным сопротивлением. Предполагая средние женские антропометрические данные (62 кг, 1,62 м рост, 0,36 м ширина плеч) и стандартные константы окружающей среды (коэффициент сопротивления 1,0, ускорение свободного падения 9,81 м/с^2 и плотность воздуха 1,2 кг/м^3), высота оценена в 252 м. Исследования динамики удара при нырянии показывают, что прыжки с руками вперед с высоты всего лишь более 12 м уже могут быть критическими для компрессионного перелома ключицы. Так что Покахонтас надо срочно на рентген. Там, по идее, уже живого места не должно было остаться, поскольку ныряет она регулярно.
Спящая красавица. Много спать вредно для здоровья. Сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, ожирение и диабет. Кроме того, систематические обзоры показали, что длительный постельный режим связан с повышенным риском пролежней и атрофией мышц, Плюс её поцеловали без согласия. Впрочем, пусть скажет спасибо, что не строго по тексту исходной сказки снимали, а то там без согласия не только поцелуи были.
Мулан. Тут в основном психологическое насилие. И дракончик в роли психотерапевта явно не вывозит.
Белль. Красавица в плену у Чудовища. Что вообще такое Чудовище? Голова буйвола с бровями гориллы, бивни дикого кабана, грива льва, передние лапы и тело медведя, задние и хвост волка. Таким образом, Чудовище является химерой, сущностью, состоящей из клеток разных организмов. Тесный контакт с Чудовищем подвергает Белль многим потенциально опасным для жизни инфекционным заболеваниям, таким как бруцеллез или бешенство. Однако, если бы Белль выбрала соперника Чудовища, Гастона — нарцисса с настолько раздутым эго, что оно фактически является третьим персонажем, — это, вероятно, сломало бы ей психику ничуть не менее эффективно, чем детям, которые всё это смотрят. Несмотря на очевидные риски, итоговый выбор Белль оказался не самым плохим.
Рапунцель. Косы в 21 метр длиной - та ещё проблема. Из-за использования косы в качестве лифтового троса волосяные фолликулы Рапунцель, вероятно, были повреждены из-за повторяющегося выдергивания, состояния, известного как тракционная алопеция. В долгосрочной перспективе это состояние может привести и к тотальной алопеции. Более распространенным симптомом, присутствующим уже на ранней стадии тракционной алопеции, является головная боль. Длинные волосы Рапунцель, возможно, сохранят молодость пленившей её Готель, но из-за постоянных головных болей именно Рапунцель нуждается в волшебных таблетках».
P.S. А какая любимая принцесса была у вас в детстве?
Показать полностью
1
Рождественские исследования в Британском медицинском журнале
Британский медицинский журнал (BMJ) начал публиковать статьи из традиционного ежегодного рождественского выпуска. И заходят прям с жизнерадостных праздничных козырей:
«Медицина должна принять смерть как естественную часть жизни».
Викентий Смоковский, «У постели умирающей»
Не очень понятно, а медицина когда-то высказывалась иначе? Если не ошибаюсь, не умирать у нас собрались продлятели-имморталисты, а остальным «смертистам» в общем и целом всё более-менее ясно: смерть - это норма. Как и старость. Хотя не всегда первое идёт за вторым, к сожалению.
Что же пишет автор?
В течение XIX века в Северной Америке и Европе смерть постепенно переместилась из дома в больницу и стала рассматриваться как медицинское событие, а не только как религиозное.
Хотя медикализация умирания облегчила физические, эмоциональные и духовные страдания, а иногда и продлила жизнь, что-то значимое было потеряно на этом пути. Мы все больше отдаляемся от социальной и духовной важности смерти и неохотно принимаем ее как естественную часть жизни.
Медицина должна принять более сострадательный подход, который регуманизирует умирание, а не сосредотачиваться на продлении жизни любой ценой.
Страшное скажу, но на продлении жизни любой ценой настаивает вовсе не медицина. А пациенты, родственники, чиновники, правоохранители и прочие находящиеся вокруг и хорошо если не мешающие врачам. Но с этим нужно работать вовсе не медикам, а другим специалистам. Мы как раз прекрасно понимаем, через что проходят пациенты с неизлечимыми заболеваниями в терминальной стадии, понимаем, что им нужен полноценный паллиативный уход - и не более того. Но. Попробуй не реанимировать до последнего. Или попробуй снять с аппаратов безнадёжного. Вой до небес поднимется.
Так что странно в БМЖ Рождество начинают отмечать, очень странно...
(c) Алексей Водовозов, медицинский журналист, военный врач токсиколог.
Показать полностью
1